武警医学

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徐铭宝;程南平;黄燕萍;邓晓红;唐红卫;李若冰

. 2000, 11(02): 67-70.

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目的对正常结肠粘膜上皮,结肠上皮增生样息肉,结肠上皮腺瘤和结肠腺癌组织中P53蛋白的表达进行了检测,并对其临床意义进行评估.方法应用单克隆抗体DO-7,采用免疫组织化学LSAB方法,对7例结肠增生性息肉、59例结肠腺瘤(26例管状腺瘤、13例混合状腺瘤、20例绒毛腺瘤)和30例结肠腺癌组织中P53蛋白进行标记.结果正常结肠上皮及增生性息肉组织中P53蛋白标记阴性.结肠腺瘤和结肠腺癌组织中P53表达阳性率明显增多差异有显著意义(P<0.01).结肠癌中P53阳性率达56.67%,并与结肠癌的分化程度及临床Dukes分期有关,分化程度越高,P53表达率越低.Dukes A期结肠癌P53表达率明显低于Dukes D期(P<0.05).结肠癌存活率随着P53阳性率和阳性标记范围的增加而降低.标记范围大于60%者存活率明显低于标记范围小于25%者(P<0.05).这也符合临床中Dukes D期患者5 a存活率明显低于Dukes A期患者的现象.在结肠腺瘤中,P53阳性率与腺瘤的大小和是否伴有异型增生有关,腺瘤直径≥20 mm者阳性率明显高于直径<10 mm者(P<0.05).P53蛋白表达随异型增生程度的增加而增加,重度异型增生和息肉癌变组织中P53阳性率明显高于轻度异型增生腺瘤(P<0.05,P<0.05).在3种类型腺瘤中,绒毛状腺瘤阳性率最高(55%).结论结肠癌分化程度越低,P53阳性率越高,Dukes分期越差,5 a存活率越低.结肠腺瘤直径越大,异型增生程度越高,P53阳性率也越高.因此,P53表达可以做为判断结肠癌愈后的一个重要指标,也可做为预测腺瘤恶变倾象的重要指标.

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川芎嗪对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡的影响

段红;李源;王鲜平;晏培松

. 2000, 11(02): 70-73.

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目的观察川芎嗪(Tetramethylpyrazine,TMP)对缺血心肌细胞凋亡以及病理组织学改变的作用.方法采用大鼠心肌缺血再灌注(Myocardial ischemic reperfusion,MIR)损伤模型,用缺口末端标记技术(TDT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法检测MIR过程中不同时间点缺血心肌细胞凋亡的动态变化及川芎嗪对其影响,并采用电镜观察其病理组织学改变进行对照研究.结果 (1)非缺血心肌无TUNEL阳性细胞出现,MIR 60 min大鼠缺血心肌中可见TUNEL阳性细胞,120 min时TUNEL阳性细胞数目最多.(2)与单纯MIR大鼠相比,川芎嗪干预MIR大鼠缺血心肌细胞中TUNEL阳性细胞数明显减少,心肌缺血再灌注60 min时分别为(36.30±8.76)个,张和(24.70±7.15)个/张(P<0.05),120 min时分别为(48.43±23.87)个/张和(10.04±8.11)个,张(P<0.01).(3)电镜结果显示MIR 60 min时,心肌缺血性改变最明显,川芎嗪干预大鼠再灌注组心肌缺血损伤有一定减轻.结论心肌缺血再灌注可诱导心肌细胞发生凋亡,且随再灌注时间的延长,心肌细胞凋亡数目逐渐增多.川芎嗪干预可使缺血心肌细胞凋亡减少,病理组织学改变亦有减轻.

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内窥镜鼻窦外科手术治疗后组筛窦及眼球后病变38例临床探讨

陈顺标

. 2000, 11(02): 74-75.

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目的探讨内窥镜鼻窦外科手术治疗后组筛窦及眼球后病变的疗效.方法使用国产内窥镜对38例(42侧)病人施行手术治疗,其中鼻窦炎鼻息肉30例(34侧)、外伤5例(5侧)、肿瘤3例(3侧).肿瘤病人术后结合放疗/化疗.结果按照海口会议(1997)临床分型分期标准,鼻窦炎鼻息肉治愈率83.33%、好转10.0%、无效6.6%,外伤病人术后眼部症状消失、视力提高4.2～5.0,肿瘤病人术后随访24～48个月无复发.结论内窥镜鼻窦外科手术是治疗后组筛窦及眼球后病变的理想方法.强调术前CT扫描检查、术中掌握技术操作及术后局部换药处理.

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多药耐药相关蛋白在人恶性黑色素瘤转移性淋巴结组织中的表达及临床意义研究

郑静晨;彭碧波;李明;穆晓峰;陈关信;白羽

. 2000, 11(02): 76-78.

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目的研究多药耐药相关蛋白(MRP)在人恶性黑色素瘤转移性淋巴结组织中的表达及其与以顺铂、氮唏咪胺为主的联合化疗(删)疗效的关系.方法免疫组织化学技术对石蜡包埋组织标本进行检测.结果 26例晚期恶性黑色素瘤患者转移性淋巴结组织中MRP表达阳性检出率为38.5%(10/26).MRP表达与PDBV化疗疗效无显著相关(P>0.05).结论 MRP在人恶性黑色素瘤转移性淋巴结组织中有一定程度表达,但人恶性黑色素瘤的多药耐药可能有其它重要因素参与.

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EB病毒潜伏膜蛋白在胆管癌中的表达

王学闽;窦科峰;付由池

. 2000, 11(02): 78-80.

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目的了解EB病毒感染与胆管癌的发生发展是否有关及EB病毒(EBV)编码的潜伏膜蛋白(LMP-1)在胆管癌组织中的表达情况.方法采用免疫组化技术,检测30例不同分化类型胆管癌组织和15例胆总管囊肿组织中EBV LMP-1的表达.结果 EBV LMP-1在胆管高、中、低分化癌中均有一定比例的阳性,低分化癌中的表达明显高于高、中分化癌的表达.高分化癌与中分化癌间的表达无明显差异,与对照组相比差异有显著意义(P<0.05).结论胆管癌的发生发展与EBV感染有一定的相关性,且癌细胞的分化程度与LMP-1的差异相关.

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应用足底内侧岛状皮瓣肌皮瓣修复足跟软组织缺损10例

谢建国;解放军第

. 2000, 11(02): 80-80.