武警医学

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真抓实干开拓进取推进武警卫生事业的改革与发展--访武警总部后勤部卫生部部长杨希忠

李小萍

. 2005, 16(01): 0-封2，插1.

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大漠边关情拳拳赤子心--访武警新疆总队医院院长庄仕华

李国新;龙金花;唐荟

. 2005, 16(01): 0-插2，封3.

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新年祝辞

何映华;王宏运

. 2005, 16(01): 3-3.

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发扬光荣传统开创美好未来《武警医学》创刊十五周年贺

杨希忠

. 2005, 16(01): 4-5.

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成体干细胞治疗缺血性心血管疾病的现状及存在的问题

马爱群;蒋文慧

. 2005, 16(01): 6-10.

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新训战士功能性消化不良治疗前后胃肠激素水平变化的研究

李峰;查秋云;步建梅;于辉;王佩薇

. 2005, 16(01): 11-13.

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目的探讨武警新训战士中功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者应用多潘立酮、马来酸曲美布汀及安慰剂的治疗效果及其胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)的变化水平,探索特殊人群中FD的发病特点和不同治疗方案的效果.方法确诊为FD的新兵随机分为多潘立酮组,马来酸曲美布汀组和安慰剂组,治疗前填写FD症状自评量表、检测血浆MTL、CCK水平,治疗2周后复查血浆MTL、CCK水平并填写FD症状自评量表.结果三组患者FD评分治疗后明显低于治疗前(P＜0.01),三组患者血浆MTL水平低于正常人群,CCK水平高于正常人群;各组治疗后血浆MTL水平明显上升(P＜0.05),治疗后血浆CCK水平仅马来酸曲美布汀组较治疗前明显下降(P＜0.01).结论促动力药治疗特殊人群FD的效果可靠,同时安慰剂治疗也可取得较好的疗效;FD的发生和MTL、CCK水平变化相关.

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乳果糖对白细胞介素-18介导肠黏膜屏障的影响

王志;顾正平;刘京衢;李仕全;王大升;李振龙;胡金刚

. 2005, 16(01): 13-16.

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目的探讨乳果糖对烫伤大鼠肠道组织中白细胞介素-18 mRNA(IL-18 mRNA)表达的影响.方法将大鼠致30%体表面积Ⅲ度烫伤,随机分成烫伤对照组(C组)及乳果糖预防组(L组).采用逆转录PCR技术检测肠组织中IL-18 mRNA水平;以分光光度法检测小肠组织二胺氧化酶(DAO)活性;取回盲部肠系膜淋巴结(MLN)及全血检测细菌含量.结果伤后C组肠组织中IL-18 mRNA表达较伤前增强(P＜0.01),并显著高于L组(P＜0.05);L组在伤后8、16、24 h小肠DAO活性高于C组(P＜0.05),但L组伤后24 h内血培养的细菌阳性率及MLN细菌数量均低于C组(P＜0.05).结论烧伤早期肠道IL-18 mRNA表达明显过度,致肠黏膜屏障遭受损害,细菌/内毒素移位增加,而预先应用乳果糖可在一定程度上保护肠黏膜屏障,减少细菌/内毒素移位.

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武警某部特种分队饮食及营养素供给和能量消耗调查

陈欢欢;于涧勇;裴家余;李永生;蔡东联

. 2005, 16(01): 16-19.

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目的了解武警某部特种分队战士的饮食状况,提出饮食营养建议,保障官兵身体健康,提高战斗力.方法采用3 d饮食称量法进行饮食调查,应用生活观察法进行24 h能量消耗量计算.结果参照军标二类灶供给能量及营养供给量,该连队能量及生热营养素均超标,这与中队战士实测人均能量消耗不符,执行军标二类灶标准无法满足战士正常军事训练强度.参照军人饮食能量及营养素供给量标准陆勤极重度劳动进行评价,该中队的饮食供应情况基本良好,能量供应能满足日常训练的要求,除脂肪摄入量超标外其他生热营养素的摄入量及产热比基本达标;矿物质中钙摄入量略显不足,为标准的92.2%,其余达标,维生素均未达标.结论该中队能量供应基本达标,但饮食结构欠合理.建议调整饮食结构,适当增加动物内脏及牛羊肉等食物,减少动物脂肪的摄入,提倡食物品种多样化.

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巢式PCR测定肺癌患者外周血CEA-mRNA和CK19-mRNA的临床意义

郑建;李简;陈鸿义;刘桐林;李维青;龙志强

. 2005, 16(01): 20-23.

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目的研究肺癌患者外周血中CEA-mRNA、CK19-mRNA的表达及其联合检测的临床意义.方法采用巢式PCR技术检测43例肺癌患者、12例肺良性疾病患者和13例健康人外周血CEA-mRNA、CK19-mRNA的表达,结合肺癌患者常规病理检查、肿瘤类型、临床分期对检测结果的敏感性、特异性进行统计学分析.结果43例肺癌外周血标本中CEA-mRNA阳性21例(48.8%),CK19-mRNA阳性24例(55.8%);12例肺良性病变中CK19-mRNA阳性1例(8.3%),CEA-mRNA均为阴性;13例健康人外周血中CEA-mRNA、CK19-mRNA的表达均为阴性.在小细胞肺癌、腺癌、鳞癌中,CEA-mRNA的表达阳性率分别为16.7%、81.3%、33.3%,CK19-mRNA的表达阳性率分别为33.3%、50.0%、66.7%.Ⅲ、Ⅳ期肺癌CEA-mRNA和CK19-mRNA的表达阳性率高于Ⅰ-Ⅱ期.结论CEA-mRNA、CK19-mRNA可作为标志物来检测肺癌患者外周血微转移,联合检测有助于提高准确性.

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通脉降脂胶囊急性毒性试验

张丽;龚海英;李灵芝

. 2005, 16(01): 23-24.

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目的观察通脉降脂胶囊经两种途径给药的急性毒性反应,评价其安全性.方法以健康小鼠为对象,将通脉降脂胶囊内容物按口服灌胃和腹腔注射两种给药方式进行急性毒性试验,口服灌胃小鼠测得最大耐受量,腹腔注射以4个剂量组给药,用Bliss法测得LD50及95%可信限.结果口服灌胃给药最大耐受量为13.3 g/kg,耐受倍数为998倍;腹腔注射给药LD50为1.39 g/kg,95%可信限为1.30～1.48 g/kg.结论通脉降脂胶囊口服给药非常安全.

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下颌骨骨折致下齿槽神经损伤影响因素分析

欧阳东;苏强;雒云;侯策

. 2005, 16(01): 25-27.

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目的调查下齿槽神经损伤在下颌骨骨折中的发生情况,分析可能的影响因素,为下颌骨骨折神经损伤早期诊断,早期治疗及对预后正确评估提供依据.方法对30例患者31处骨折情况进行调查随访,分析患者一般情况、骨折治疗方法、骨折移位、骨折类型及患侧下齿槽神经分布区的感觉功能检查等因素与下齿槽神经感觉异常之间的关系.结果下齿槽神经损伤的发生率与患者年龄(相关系数= -0.1554)、术前骨折移位(相关系数=-0.4948)及坚强内固定治疗(相关系数=-1.9888)有关.结论年龄大,下颌骨骨折移位严重和使用坚强内固定治疗,下齿槽神经损伤发生的可能性大、严重程度高.

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腹腔镜手术对辅助性T细胞平衡免疫状态的研究

郭永刚;谭文科;曹月敏

. 2005, 16(01): 27-30.

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目的对比研究腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)和开腹胆囊切除术(Open cholecystectomy,OC)围手术期对TH1/TH2细胞(辅助性T细胞)平衡的影响及其调控细胞因子分泌状态.方法随机选择行LC和OC患者各30例,所有患者于术前、术后6、24、48 h取外周静脉血测定TH1、TH2细胞含量及血浆TNFα、IL-10水平.结果OC组术后TH1明显减少,炎性因子TNFα明显下降;而TH2明显增加,抗炎因子IL-10明显升高.TH1/TH2比值,TNFα/IL-10比值均降低.LC组术后各指标均无明显变化,与OC组有显著差异.结论LC可明显降低术后TH1/TH2细胞的偏移程度,对术后免疫功能干扰小;LC可减少抗炎因子和炎性因子的变化程度,从而有利于患者术后恢复.

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氯沙坦和卡托普利对大白兔心肌缺血再灌注损伤影响的比较

陈剑峰;曾秋棠

. 2005, 16(01): 30-33.

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目的比较氯沙坦和卡托普利对心肌缺血再灌注损伤的影响.方法健康大白兔随机分为2组,每组各10只:(1)对照组:每日灌服卡托普利40 mg/kg;(2)治疗组:每日灌服氯沙坦40 mg/kg,给药7 d.所有大白兔制作心肌缺血再灌注动物模型,观察心律失常的发生率、心率的变化.复灌后120 min采血,测定血清肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量.实验完毕,分别用双重染色确定心肌梗死的面积.结果氯沙坦治疗组CPK、LDH和MDA较对照组明显降低(P＜0.05),而NO、eNOS和SOD则明显增高,降低了心肌缺血再灌注诱发室性心律失常的发生率,具有明显的负性频率作用.治疗组梗死心肌占危险区心肌重量百分比(30.21±5.10)%,较对照组(37.67±6.46)%显著降低.结论氯沙坦能明显减轻心肌缺血再灌注损伤.

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高血压病合并2型糖尿病患者动态血压变异与靶器官损害的关系

马春梅;刘惠亮;刘英;贺萍

. 2005, 16(01): 34-35.

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目的探讨高血压病合并2型糖尿病患者的动态血压变异与靶器官损害的关系.方法对40例高血压及糖尿病患者、45例单纯高血压病患者行24 h动态血压监测.以24 h血压、收缩压及舒张压负荷、血压昼夜节律为监测指标.结果两组的nSBP、dSL、nSL及血压昼夜节律比较,均有差异(P＜0.05).结论血压及其昼夜节律与靶器官损害有关.

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氧化砷抑制结肠癌裸鼠皮下移植瘤生长及作用机制的研究

罗俊卿;许其稳;王珍亮;宋小军;叶文琳

. 2005, 16(01): 36-38.

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目的研究氧化砷(As2O3)对人结肠癌SW480细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用及其作用机制.方法建立BALB/C-nu/nu裸鼠SW480结肠癌皮下移植瘤模型,以不同浓度As2O3行腹腔内注射治疗,与5-氟脲嘧啶(5-FU)治疗进行对比,观察移植瘤的瘤重及瘤重抑制率,TUNEL法检测移植瘤SW480细胞凋亡率,免疫组织化学法检测bcl-2,Fas基因表达水平的变化.结果5-FU、低剂量As2O3及高剂量As2O3均能明显抑制裸鼠皮下肿瘤的生长,抑瘤率分别为41.51%、53.21%和58.02%,As2O3对移植瘤的生长抑制作用明显强于5-FU,两者比较有显著性差异(P＜0.01).两种浓度As2O3组SW480细胞凋亡率明显高于5-FU.移植瘤组织中bcl-2蛋白阳性细胞数明显减少,Fas蛋白阳性细胞数明显增加.结论As2O3对结肠癌移植瘤的生长具有明显的抑制作用,可诱导移植瘤SW480细胞凋亡,其作用的分子机制可能是下调bcl-2基因表达,上调Fas基因表达.

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射频消融治疗171例阵发性室上性心动过速

刘英;刘惠亮;马春梅;张敬明;罗建平;马东星

. 2005, 16(01): 39-40.