武警医学

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生物制剂防治烧伤肠源性感染的实验研究

张雅萍

. 2005, 16(02): 83-85.

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健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎患者HSP70表达影响的比较

李长军;王军;周秋露;李丹;刘志敏;李国成;罗树星;陶秀良

. 2005, 16(02): 86-89.

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目的通过健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)患者热休克蛋白70(HSP70)表达影响差异的比较,以探讨该方的作用机制.方法观察病理变化,并以酶联免疫技术对患者治疗前后胃黏膜匀浆HSP70进行检测.结果治疗前,轻、中度组慢性萎缩性胃炎患者HSP70含量与对照组比较明显增高(P＜0.05),重度者无明显差异(P＞0.05);治疗后与治疗前比较,轻、中度组HSP70含量显著增高(P＜0.01),重度组明显增高(P＜0.05).轻、中度者疗效明显高于重度者(P＜0.05).结论轻、中度与重度慢性萎缩性胃炎患者存在HSP70表达的差异,这种差异对萎缩性胃炎患者的疗效有一定影响;健脾益气冲剂对萎缩性胃炎的疗效与促进HSP70表达有关.

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前牙区义龈修复与牙周菌群变化研究

曹文仙;何勇;张娟;李煜

. 2005, 16(02): 89-92.

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目的通过了解两种义龈修复前后牙周菌属的变化情况明确前牙区义龈修复的长期效果以及与牙周健康的关系.方法随机将所选样本分别予以常规义龈修复或弹性义龈修复,对患者修复治疗前后按照观察时段的要求,提取患者义龈覆盖区域内基牙龈沟液,做细菌培养和分类计数观察.结果弹性义龈修复后基牙的螺旋体及梭杆菌的改变较常用热凝塑料组慢,修复6个月后才能检测出显著性差异,常规材料修复1个月后即可发生显著性变化;对牙周厌氧菌的分类培养显示在常规热凝基托材料致病菌的变化较对照组迅速且明显.结论弹性基托材料生物相容性好,制作的义龈更有利于患者牙周健康的保持,是一种较为满意的治疗严重牙龈退缩的修复方法.

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垂体肿瘤转化基因在人垂体腺瘤中的表达

梁立武;徐春

. 2005, 16(02): 92-94.

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目的用反转录-PCR方法定量研究垂体肿瘤转化基因(Pituitary tumortransforming gene,PTTG)mRNA在不同类型的垂体腺瘤中的表达,明确:(1)在不同类型的垂体腺瘤中,PTTG mRNA的表达是否存在细胞特异性,其表达量是否有差别;(2)PTTG mRNA的表达量与肿瘤分级分期的关系,从而进一步探讨PTTG在垂体腺瘤发生发展过程中的作用.方法 20例垂体腺瘤,手术中取出,迅速冻于液氮中保存.根据血清激素水平和临床表现确定腺瘤类型.根据影像学和术中所见对肿瘤分级和分期.用异硫氢酸胍一步法提取垂体腺瘤组织总RNA,用RT-PCR方法检测PTTG mRNA在各组垂体腺瘤组织中的表达.结果 20例垂体腺瘤患者,泌乳素(Prolactin,PRL)腺瘤6例,生长激素(Growth hormone,GH)腺瘤6例,无功能瘤8例.PTTG mRNA在所有PRL瘤、GH瘤和无功能瘤中有表达.PTTG mRNA在PRL、GH和无功能瘤中的表达量无明显差别.PTTG在Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级垂体腺瘤组织中的表达量呈逐渐升高的趋势,组间比较有明显差别(P＜0.01),PTTG在A期、B期以及C期腺瘤的表达量呈逐渐升高的趋势,组间比较有明显差别(P＜0.01).结论 PTTG mRNA在PRL瘤、GH瘤以及无功能瘤中均有表达,PTTG mRNA表达量随着垂体肿瘤浸润程度的增高而升高,PTTG在垂体肿瘤发生和发展中起重要的作用.

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输卵管闭塞性不孕症患者宫颈解脲支原体DNA和沙眼衣原体DNA的荧光定量表达

胡晴丽;张帝开

. 2005, 16(02): 95-97.

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目的通过对输卵管性不孕症患者宫颈分泌物解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)DNA和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)DNA的表达情况比较,探讨UU与输卵管性不孕症的相关性.方法采用荧光定量PCR的方法,对43例输卵管性不孕症患者和26例对照组的宫颈分泌物UU-DNA和CT-DNA进行同时检测.结果 (1)两组病例宫颈分泌物UU-DNA定量值(拷贝数)相近,而TC-DNA的定量值病例组比对照组高.(2)UU-DNA的检出率在两组对象中,宫颈分泌物的检出率分别为58.1%和50.0%,差异均无统计学意义(P＞0.05);但病例组宫颈CT-DNA的检出率(25.6%)明显高于对照组(3.8%,P＜0.05).结论 UU可能不是输卵管性不孕症的主要致病菌,而CT感染与输卵管性不孕症则密切相关.

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延肾口服液对体外培养的人肾小球系膜细胞增殖及产生白细胞介素-8的影响

王景明;孙奕

. 2005, 16(02): 97-100.

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目的观察具有补气、活血、化浊作用的中药复方延肾口服液(以下简称延肾)对体外培养的人肾小球系膜细胞增殖及产生白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)的影响,从细胞生物学水平探讨延肾防治慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)的作用机制.方法采用MTT比色法和双抗夹心ELISA法,观察延肾大鼠血清对体外培养的人肾小球系膜细胞增殖和IL-8生成的影响.结果脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)可明显刺激人肾小球系膜细胞增殖和产生IL-8,延肾大鼠血清对LPS刺激后人肾小球系膜细胞增殖和产生IL-8有抑制作用,其抑制程度与药物浓度有一定的量效关系,即随药物浓度的增加对系膜细胞增殖和产生IL-8的抑制率也相应增加.结论延肾对LPS刺激后肾小球系膜细胞增殖和产生IL-8有明显的抑制作用,提示延肾抑制系膜细胞增殖和自分泌IL-8是预防肾小球硬化发生发展的重要作用机制之一.

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胃黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤中Cyclin D1,bcl-2及CD95蛋白的表达

李伟强;杨舟;邹益友

. 2005, 16(02): 101-103.

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目的探讨胃黏膜相关淋巴组织型(Mucosa associatedlymphoidtissue,MALT)淋巴瘤的Cyclin D1,bcl-2及CD95蛋白的表达.方法利用免疫组化技术检测45例胃MALT淋巴瘤的Cyclin D1,bcl-2及CD95蛋白的表达.结果 45例中仅1例高度恶性胃MALT淋巴瘤瘤细胞呈Cyclin D1阳性表达;低度恶性组bcl-2蛋白的阳性表达率(88.6%,31/35)和阳性信号强度明显高于高度恶性组(40%,4/10)(P＜0.01);低度恶性组CD95蛋白的阳性率(34.3%,12/35)和阳性信号强度明显低于高度恶性组(80%,8/10)(P＜0.01);在低度恶性和高度恶性胃MALT淋巴瘤中bcl-2和CD95蛋白的阳性信号强度均呈明显的负相关(P＜0.01).结论 bcl-2和CD95蛋白参与胃MALT淋巴瘤的恶性转化,检测两者有可能作为判断该肿瘤的生物学行为和临床预后的指标,但Cyclin D1蛋白可能与胃MALT淋巴瘤的发生发展关系不密切.

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充血性心力衰竭患者血浆内皮素水平变化及药物干预的临床研究

李闽云;申屏秋;王卫东;杨欣国;陈燕;郭国明;龚汉杰

. 2005, 16(02): 103-105.

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目的观察福辛普利对充血性心力衰竭(Congestive heart failure,CHF)患者血浆内皮素(Endothelin,ET)水平及心功能变化的影响,并探讨其相关机制.方法采用放射免疫法检测福辛普利组及常规治疗对照组患者治疗前和治疗12周后血浆ET水平,同时间点采用超声心动图检测左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)和二尖瓣血流最大流速E峰和A峰比值(E/A),并以38例健康体检者作为正常对照组.结果 CHF患者ET水平显著高于对照组,福辛普利治疗12周后,CHF患者的ET水平显著降低,LVEF、E/A值显著提高.结论 CHF患者ET水平增高可作为判断CHF病情的指标之一;福辛普利可降低CHF患者的ET水平,改善CHF患者的心脏功能.

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瑞芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术的临床研究

黄安宁;陈娜

. 2005, 16(02): 105-108.

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目的评价瑞芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术时对血流动力学、术后恢复时间及脑动-静脉血氧含量差的影响.方法 ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者30例,随机分成静脉全麻组(R组)和静吸复合麻醉组(Ⅰ组),于手术各时点分别检测血流动力学指标,并测定动静脉血气,计算脑动-静脉血氧含量差,并比较术后恢复时间.结果气管插管后Ⅰ组血流动力学变化比R组大(P＜0.05),R组术后恢复时间明显低于Ⅰ组(P＜0.05),气腹后R组脑动-静脉血氧含量明显低于Ⅰ组(P＜0.05),两组术后VAS评分没有明显差别(P＞0.05).结论瑞芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉降低血流动力学变化,降低脑动-静脉血氧含量的升高,可能有利于腹腔镜胆囊切除手术时脑的保护.

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高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病的临床病理与CT分析

洪宝强;马海芬;刘润武;邹邦新;曾孟霞;叶道斌;潘海英;王太平;钟兰宇

. 2005, 16(02): 108-110.

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目的探讨高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的CT表现与临床特点,以进一步提高对该地区HIE的认识.方法对我院7年来所做的598例西宁及其附近高海拔地区新生儿的头颅CT结合临床表现及病理特点进行回顾性分析.结果高海拔地区患儿在寒冷或有轻度窒息时,即可失代偿而诱发HIE.病理主要表现为脑水肿、脑组织坏死及出血3种形式.结论主要病因与文献一致,为宫内窘迫.患儿均出现神经症状,结合病史及CT表现临床可早期做出诊断,以赢得早期治疗.

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重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素分析

江吕泉;陈建;王荣;王权海

. 2005, 16(02): 111-114.

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目的探讨胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征(Adult respiratory disttress syndrome,ARDS)的高危因素.方法回顾分析近20年来收治的370例胸外伤合并多发伤的临床资料,对其中并发ARDS患者进行单因素和COX多因素回归分析,推测可能发生ARDS的高危因素.结果本组ARDS发生率为8.92%,单因素分析影响胸外伤并发ARDS的主要因素为年龄、血压、肺部并存病、ISS值、呼吸频率、肺挫伤、氧分压、二氧化碳分压(P＜0.01),血气胸、腹腔脏器伤(P＜0.05).多因素分析影响胸外伤并发ARDS的独立高危因素为:高龄、肺部并存病、休克、ISS值、呼吸困难、肺挫伤、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压.结论对具有高危因素的患者严密监测血压、血气、呼吸.适时应用机械通气,降低ARDS发生率.

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超声生物显微镜在青光眼联合白内障手术中的应用

伍卫华;蒋宏苏

. 2005, 16(02): 114-116.

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目的探讨利用超声生物显微镜(Ultrasound biomicroscope,UBM)检查的结果来指导在青光眼合并白内障手术中选择手术方法的应用.方法根据对123例青光眼合并白内障患者进行眼前段UBM(包括前、后房和房角结构)的检查的结果来选择不同的方法进行手术,对手术结果进行分析.结果 123例患者132只眼,男:女=1:1.03.术后眼压均降低,平均为11.7 mmHg,视力均有提高,术后前房加深平均约1.21 mm,房角均不同程度增宽或重新开放.结论 UBM检查技术在青光眼合并白内障患者的手术治疗中,对手术适应证的判断和手术方法的选择很有价值.它为选择正确的治疗方案提供了可靠依据.

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全麻诱导对患者血浆尾加压素Ⅱ的影响

冯国辉;雷志礼;王甜甜;姜伟;宇鹏

. 2005, 16(02): 116-117.

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目的研究全麻诱导对患者血浆尾加压素Ⅱ的影响.方法18例全麻手术患者,于麻醉诱导前后抽取患者静脉血测定血浆尾加压素Ⅱ.结果麻醉诱导后尾加压素Ⅱ的浓度与麻醉前相比有明显下降(P＜0.01).结论麻醉诱导后血浆尾加压素Ⅱ的变化呈下降趋势.

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常用金属烤瓷全冠修复前牙缺损的远期疗效分析

田国永;陈军;武霞

. 2005, 16(02): 117-119.

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目的通过3种不同设计处理的金属烤瓷全冠修复前牙缺损的远期疗效对比分析,选择最佳的修复方法.方法对金属烤瓷全冠用3种不同设计方法对前牙缺损进行修复.分组:第1组,非贵金属合金(镍铬合金)的金属烤瓷全冠即普通金属烤瓷全冠(Porcelainfused to metal,PFM)全冠;第2组,全瓷颈缘技术的金属烤瓷全冠;第3组,贵金属合金的金属烤瓷全冠,并随访观察1～2 a.结果第1组修复的大部分基牙龈缘、冠边缘发暗或变灰黑,金属烤瓷冠部分有瓷返青现象;第2组修复的基牙无龈缘发暗、冠边缘变灰黑现象出现,只是金属烤瓷冠一小部分有瓷返青现象;第3组修复的金属烤瓷冠冠体颜色、基牙龈缘、冠边缘都没变化.结论金属烤瓷全冠修复前牙缺损时采用全瓷颈缘技术(特殊要求时用贵金属合金的金属烤瓷全冠)能有效地解决基牙龈缘、冠边缘发暗或变灰黑现象.

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鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下整形术治疗慢性鼻炎58例

龙顺波;田凤华;刘翠莲;单希征

. 2005, 16(02): 120-120.