武警医学

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武警部队战士体能训练健康促进的思考

雷志勇;呼文亮

. 2006, 17(06): 403-406.

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以呕吐为首发症状的甲状旁腺腺瘤1例

刘苔;姚媛;李萍

. 2006, 17(06): 406-406.

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武警部队战士体质状况动态研究

秦永生;呼文亮;宋立新;陈振峰;郝占国;张磊;张敏

. 2006, 17(06): 407-409.

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目的探讨武警战士在不同训练阶段体质变化情况.方法所有测试指标严格按照<中华人民共和国军用标准>中规定的测试方法和要求进行.结果武警战士的形态指标变化有较好的发展趋势;身体机能在新训后和专训后有所提高,退伍前相对下降;素质指标在专训后达到最好水平,退伍前有较大下降趋势.结论战士体质变化依赖不同阶段的训练安排,体质状况有进一步改善的空间.

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Pit-1与垂体腺瘤发生关系的研究

王晖;徐春

. 2006, 17(06): 410-412.

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目的通过定量研究Pit-1 mRNA在不同类型的垂体腺瘤中的表达,探讨Pit-1 mRNA与垂体腺瘤发生的关系.方法34例垂体腺瘤手术中取出,迅速冻于液氮中保存.根据血清激素水平、临床表现以及垂体组织免疫组化染色结果确定腺瘤类型.用异硫氢酸胍一步法提取垂体腺瘤组织总RNA,用RT-PCR方法检测Pit-1 mRNA在各组垂体腺瘤组织中的表达.结果Pit-1 mRNA在所有PRL瘤、GH+PRL瘤、GH瘤、寂静PRL瘤以及寂静GH瘤中有表达.在ACTH腺瘤和零细胞瘤中无表达.PRL瘤术前血清PRL值与腺瘤组织Pit-1表达量呈明显的正相关(γ=0.90,P＜0.01),GH腺瘤术前血清GH值与腺瘤组织Pit-1表达量呈明显的正相关(γ=0.96,P＜0.01).结论Pit-1 mRNA在垂体腺瘤中呈细胞特异性表达,提示对垂体GH和PRL腺瘤的细胞特异分化及分泌功能有一定的作用.

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圣·约翰草提取物治疗抑郁症临床观察

张立勇;姚玉英;孙世玲

. 2006, 17(06): 412-415.

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目的评价圣·约翰草提取物治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法78例抑郁症患者随机分为2组,分别给予圣·约翰草提取物(路优泰)和盐酸阿米替林治疗,疗程8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,不良反应评价用副反应量表(TESS)、实验室检查及体检.结果经8周治疗,圣·约翰草提取物组有效率为85.37%,阿米替林组为89.19%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).圣·约翰草提取物抗焦虑症状的疗效明显优于阿米替林(P＜0.01),不良反应轻微.结论圣·约翰草提取物是一种安全、有效、具有较好抗焦虑作用的抗抑郁剂.

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醒脑开窍针刺法治疗超早期脑梗死的临床观察

熊杰;张(丰韦);李亚东;郭捷;石学敏

. 2006, 17(06): 416-417.

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目的探讨醒脑开窍针刺法对超早期脑梗死患者神经功能缺损动态改变的影响及临床疗效观察.方法入院患者依据随机数字表分为超早期针刺治疗组和对照组,观察醒脑开窍针刺法对两组患者治疗前、后7、14、21 d的神经功能缺损评分的改变及临床疗效.结果治疗组在第14天、21天时患者的神经功能缺损改变与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组总有效率为93.33%,高于对照组(66.67%),治疗组无恶化,而对照组的恶化率为13.33%.结论醒脑开窍针刺法超早期介入有助于脑梗死患者神经功能缺损的恢复,有效控制病情恶化,提高临床疗效.

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螺旋CT血管成像与后处理技术对活体供肾血管的评估

王建辉;叶芹;刘潇;邱荣华;钟林

. 2006, 17(06): 418-421.

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目的评价螺旋CT三维重建技术在亲属活体供肾血管术前评估的价值.方法2004年10月～2005年11月亲属活体供肾移植术6例,术前行螺旋CT血管造影.采集的轴位图像数据传入影像工作站,分别使用VR、MIP和MPR技术进行图像后处理,评估供肾血管状况,并与肾移植取肾手术相对照.结果VR技术后处理显示肾动静脉主干及2～3级分支(6/6),副肾动脉(0/3),肾静脉走行变异(1/1),双侧下腔静脉(1/1);MIP、MPR技术后处理均显示肾动、静脉主干及2～4级分支(6/6),副肾动脉(3/3),肾静脉走行变异(1/1),左肾静脉2支属支(1/1),双下腔静脉(1/1).图像后处理综合结果与取肾术中所见完全一致,敏感性和准确性均为100%.结论MIP及MPR技术观察细小血管分支优于VR.SCTA及图像后处理技术,术前可替代DSA对亲属活体供肾血管作准确评估.

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镇静健忘慢诱导气管插管全麻在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中的应用

冯国辉;雷志礼;宇鹏;梁明清;姜伟;王甜甜;陈晖;贾德静;单希征

. 2006, 17(06): 421-423.

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目的探求合理安全的麻醉诱导、气管插管方式和围术期的麻醉管理,降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围术期的麻醉风险及病死率.方法OSAHS患者198例,采用丁卡因表麻+镇静健忘经鼻腔气管插管全麻,给予适度镇静催眠药物使患者嗜睡,保留自主呼吸,能按指令主动配合气管插管.先行盲插,失败后喉镜明视,估计插管困难直接用纤支镜引导,病情重者行气管切开.术后拔管指征:患者意识完全清醒,吸空气＞15 min,SpO2＞93%,吸净气管、口腔内分泌物拔管.结果198例经鼻气管插管,1例气管切开,140例盲插成功,11例明视,36例纤支镜引导.诱导期有轻度呼吸抑制,经指令深呼吸和面罩吸氧后,SpO2迅速＞93%,无1例诱导期发生险情.191例术后30min内拔管,5例带管回病房于术后(6±2)h拔管,2例术后气管切开.结论镇静健忘慢诱导经鼻气管插管全麻,术后严格掌握拔管指征是预防OSAHS围术期死亡的有效措施.

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过期妊娠、延期妊娠母婴转归的研究

郑少萍;江絮萍;叶泓

. 2006, 17(06): 424-426.

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目的探讨过期妊娠、延期妊娠对母婴的影响.方法对过期妊娠、延期妊娠、足月妊娠共240例进行临床分析.结果过期妊娠、延期妊娠并发羊水过少、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、手术产等较足月妊娠组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),过期妊娠组较延期妊娠组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论应高度重视,积极应对过期妊娠、延期妊娠带来的产时、产后高风险.

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高效液相色谱法测定人血清中普罗帕酮的浓度

董军亚;张继红;焦晓红;焦建杰;黄体钢

. 2006, 17(06): 427-429.

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目的改进高效液相色谱法测定人血清中普罗帕酮的方法.方法色谱柱:shim-pack vp-ODS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm).流动相为甲醇:醋酸盐缓冲液:丁胺=60:39.5:0.5(v/v),醋酸滴定pH至4.7,流速1.0 ml/min.检测波长250nm.结果最低检出限为0.125 μg/ml.日内变异系数为5.1%～8.1%,日间变异系数为7.8%～9.0%.结论该法简便可行,值得在临床检验中推广应用.

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危重眼外伤Ⅰ期术后全氟丙烷的应用及其对Ⅱ期手术的影响

侯宝杰;吴海洋;徐青;陶海;赵杰

. 2006, 17(06): 430-432.

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目的探讨危重眼外伤Ⅰ期术中或术后应用全氟丙烷(C3F8)气体对Ⅱ期手术及其预后的影响.方法选择危重眼外伤患者16例(16眼),Ⅰ期术中或术后注入纯全氟丙烷气体,观察眼压并于Ⅱ期术中观察气体作用效果及预后评价.结果注气术后眼压得到改善12眼,13眼角膜水肿混浊经气体充填后恢复透明11眼,Ⅱ期术中在气体作用下视网膜在复位状态共12眼.术后随诊3～12个月,视力提高13眼,视力不变2眼,视力下降1眼.结论危重眼外伤Ⅰ期术中或术后应用全氟丙烷气体能为Ⅱ期手术提供良好的条件同时为改善预后有较大的帮助.

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二烯丙基二硫对白血病细胞株增殖的影响

谢熠;宋小军;范自力;谭三勤

. 2006, 17(06): 432-435.

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目的探讨二烯丙基二硫(DADS)对HL-60白血病细胞株的作用.方法采用MTT法观察DADS对体外培养的HL-60细胞的生长抑制;应用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法检测药物作用前后白血病HL-60细胞培养上清液中VEGF蛋白的含量.结果DADS对HL-60细胞具有明显的生长抑制效应,其对HL-60细胞的生长抑制率与药物浓度、时间有明显依赖关系,DADS(作用细胞72 h)浓度从0.625μg/ml增至20.0μg/ml,其对HL-60细胞的生长抑制率由16.7%增至71%,各实验组随时间增加抑制率明显增加(P＜0.01);HL-60细胞中均有VEGF蛋白的分泌,与空白对照组相比DADS 3个浓度组(0.625,1.25,2.5 μg/ml)作用HL-60细胞72 h均能下调VEGF蛋白的分泌(P＜0.01).结论DADS能明显抑制HL-60细胞的增殖;DADS可能通过抑制HL-60细胞VEGF的分泌发挥抗白血病的效应.

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术中应用6%羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液对患者血液循环的影响

桑诺尔;龚志毅;叶铁虎;薛张纲;马琦;缪长虹;王俊科;张倩;王昆鹏

. 2006, 17(06): 435-438.

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目的观察6%羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液用于术中扩充血容量的临床效果.方法144例择期手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为试验组(6%羟乙基淀粉)和对照组(HES)各72例.容量治疗后观察两组血流动力学、血液流变学的变化.结果组间术中血流动力学、血液流变学指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论6%羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液用于临床扩容及血液稀释是有效的.

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哌替啶、地西泮配合缩宫素在分娩中的应用

徐利文;赵玉梅;徐红

. 2006, 17(06): 439-440.