武警医学

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Focus on research: Which disc is a candidate for biological repair?

彭宝淦

. 2007, 18(03): 165-166,.

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用主观体力感觉预测武警战士耐力训练强度的研究

雷志勇;秦永生;陈振峰;吴志东;张磊

. 2007, 18(03): 167-169.

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目的应用主观体力感觉量表预测武警战士不同强度的耐力训练心率,为部队耐力训练提供简单科学的方法.方法把主观体力感觉(Rating of perceived exertion,RPE)和运动场上实测的运动负荷心率相结合.运动负荷的心率监测以个人最大心率(220-年龄)(MHR)的百分比来确定,MHR从50%～90%分为9个运动等级,记录对应的RPE,建立主观体力感觉和训练心率的回归方程.结果新兵训练心率的回归方程为:新兵心率=37.45+7.43×新兵RPE (R=0.952);老兵训练心率的回归方程为:老兵心率=30.11+8.02×老兵RPE(R=0.96).结论应用主观体力感觉量表能够监测战士耐力训练强度.

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藏族男性青少年血清瘦素水平及其影响因素的研究

张璐萍;席焕久;朱永林;任甫;温有锋;郭子义

. 2007, 18(03): 170-172.

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目的观察西藏那曲地区男性藏族青少年的血清瘦素水平及其与年龄、性激素和体重指数(BMI)的相关性,探讨影响血清瘦素水平的因素.方法应用酶联免疫法和放射免疫法测定168例健康男性那曲藏族青少年血清瘦素、卵泡刺激素、黄体生成素和睾酮水平;并测量身高、体重,计算BMI.结果血清瘦素水平浓度随年龄的增高而降低,各年龄组瘦素水平有显著差异(P＜0.05);血清瘦素水平与BMI、血清卵泡刺激素、黄体生成素和睾酮浓度呈负相关.结论那曲地区男性藏族青少年的血清瘦素水平与年龄、体重指数和性激素水平有关.

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超声造影与彩色多普勒超声诊断肝实质性肿块对照研究

吴赤球;朱向明;李国杰;沈立;徐永清;方智靓

. 2007, 18(03): 173-176.

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目的比较彩色多普勒超声和实时超声造影对肝实质性肿块的诊断价值.方法应用彩色多普勒超声及超声造影技术对常规二维超声难以定性的27例共31个肝实质性肿块进行检查,结果与手术及病理结果相对照.结果 31个肿块中原发性肝细胞性肝癌24个,肝血管瘤3个,肝脏局灶性结节增生3个,肝孤立性坏死结节1个.彩色多普勒超声在肿块内部或肿块周边能检测到动脉血流频谱者共19例21个肿块;超声造影除一例肝孤立性坏死结节外,其余30个病灶均在不同时相出现不同程度强化现象.如以动脉相呈高回声而门脉相及延迟相呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确率为91.67%;如以肿块内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多谱勒超声诊断肝癌的准确率为75%.超声造影诊断肝实质性肿块准确率为93.54%,彩色多普勒超声诊断肝实质性肿块准确率为64.52%.二者差别有统计学意义(P＜0.05).结论实时超声造影显著提高肝内实质性肿块的诊断准确性,对肝脏实质性肿块良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

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尘埃暴露人员血清蛋白质指纹图谱分析

吴优;龙澈婧;赵学峰;曾家伟;何冰;王世鑫

. 2007, 18(03): 176-180.

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目的寻找尘埃暴露人员血清生物标志物.方法利用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(Surface enhanced laser desorption ionization-time of flight-mass spectrometry, SELDI-TOF-MS)技术检测60例尘埃暴露人员的血清蛋白质指纹图谱(接触尘埃未患病者为0组20例,可疑尘埃者为0+组20例,患Ⅰ期硅沉着病者为Ⅰ期组20例).采用美国Ciphergen生物公司研制的新一代弱阳离子交换芯片(CM10)和蛋白质芯片阅读仪读取数据,获得的蛋白质谱采用Ciphergen公司的Ciphergen protein chip软件和Biomarker wizard软件分析.结果尘埃暴露人员各组间对比,发现M/Z为2938、3269、3821、4095、5071、5483、5640的7个标志分子在尘埃暴露人员血清中差异表达,相对含量变化具有统计学意义(P＜0.05).其中M/Z为5071、5483和5640的分子在尘埃暴露人员0组和0+组中均为低表达,而在Ⅰ期组中高表达.结论 M/Z为5071、5483和5640的分子可能是尘埃暴露人员血清生物标志物.

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素质测评与护士长选拔研究

张利岩;郑艳芳;高歌;韩淑贞;宋慧娜

. 2007, 18(03): 180-182.

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目的选拔一批具有一定发展潜力的护士长,并建立一套科学、规范、合理的护士长选拔体系.方法通过测评要素的建立、设计和实施,采用笔试、面试、心理测验、无领导小组讨论和民主测评法对32名候选人进行素质测评.结果总的测评报告包括数据信息的反馈和分析以及专家意见,竞聘者的总体水平都在良好以上.结论素质测评的最终目的是为提供选拔、晋升、培训等工作的量化依据,从而真正实现人力资源的优化配置和深度开发.

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盐酸二甲双胍肠溶微丸胶囊的制备及其释放度测定

胡孝国;王晓东;张磊;吴志恒;郭建新

. 2007, 18(03): 183-185.

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目的制备盐酸二甲双胍肠溶微丸胶囊,并测定其释放度.方法采用丸芯喷雾上药法,筛选微丸处方,并通过溶出度试验考察其释放度.结果以空白丸芯(600～700 μm)400 g;盐酸二甲双胍800 g;HPMC(6 cps)40 g;水2 500 ml为优选处方,所制备的微丸在规定的酸性介质中几乎不释放,而在磷酸盐缓冲液中则释放80%以上.结论该片剂制备工艺简单易行,能达到肠溶的目的,可降低或消除盐酸二甲双胍在临床上使用的不良反应.

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醒脑开窍法结合康复训练对脑卒中偏瘫康复疗效的观察

米曙光;张安生

. 2007, 18(03): 186-188.

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目的探讨醒脑开窍法配合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能康复效果.方法将126例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各63例.观察组采用醒脑开窍法配合康复训练进行康复治疗,对照组单纯进行醒脑开窍法治疗,以Fugl-Meger评分法,Barthel指数进行治疗前后的功能评价.结果观察组在肢体运动功能,日常生活能力(ADL)方面治疗后有明显改善,与对照组相比差异有非常显著意义(P＜0.01).结论醒脑开窍法配合康复训练更有助于脑卒中患者尽快恢复功能.

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肝细胞急性坏死与凋亡的磁共振波谱研究

邱书珺;孙海辉;詹松华;黄丙仓

. 2007, 18(03): 189-194,.

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目的建立大鼠肝细胞坏死和凋亡的动物模型,将不同时间点的MRS检测结果与病理学所见进行对照研究,以评估MRS检测及鉴别肝细胞凋亡和坏死的能力与价值.方法 72只S-D大鼠随机分成假手术对照组、右侧肝动脉与门静脉分支均结扎组(HA+PV组)和单独右侧门静脉分支结扎组(PV组),实验组各分成4个亚组,每个亚组6只,分别于术后3 h、12 h、24 h、72 h行普通MRI和单体素PRESS 35序列MRS,得到肝右叶与左叶各代谢物浓度,以及肝右叶内代谢物相对比值.结果 HA+PV及PV组术后3 h,少量肝细胞发生坏死与凋亡时,肝右叶Lip-Lac较左叶相比即有明显增高,随着凋亡与坏死细胞增多,Lip-Lac增高更加明显.术后12 h肝右叶Cho较左叶相比出现降低,也随时间延长逐渐明显;肝右叶Lip-Lac/Cho比值在HA+PV及PV组术后3 h均有增高,以PV 3 h组增高更显著.结论凋亡与坏死组织在1H MRS中都有Lip-Lac增加,Cho降低.肝细胞凋亡后早期,Lip-Lac/Cho比值增高较坏死明显,采用Lip-Lac/Cho比值对鉴别早期肝细胞坏死与凋亡具有一定意义.

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丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床研究

华宁;唐发宽;钮炜西;王龙;耿琪

. 2007, 18(03): 195-198.

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目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠(TSN)治疗不稳定性心绞痛的安全性及疗效.方法 112例随机分为2组各56例,均予标准抗心绞痛治疗,治疗组在标准治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.观察治疗前后心绞痛缓解、心电图改善情况及血液流变学指标、治疗后24周内的心脏事件发生率.结果治疗组在心绞痛控制、心电图改善、血液流变学指标上有显著性差异(P＜0.05);治疗后24周内治疗组心脏事件的发生率低于对照组.结论丹参酮ⅡA磺酸钠能改善不稳定性心绞痛患者临床症状,并可降低心绞痛的再发率和心脏事件的发生率.

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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液及白蛋白在失血性休克患者容量治疗中的临床比较

李毓忠;刘松岩;翟艳辉

. 2007, 18(03): 198-202.

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目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)及人白蛋白(HA)在失血性休克容量治疗中的临床疗效.方法将29例简化急性生理评分(SAPSI)在15～30分,入科时收缩压＜90 mmHg的创伤患者,按随机化序列分为HSH治疗组(HSH组n=15例)持续输液,24 h给药总剂量＜500 ml;20%HA注射液治疗组(HA组n=15例)持续输液,24 h给药总剂量＜700 ml.当邻近两次收缩压达到100～120 mmHg时停止用药,并维持血液动力学等参数稳定.监测用药前及用药后不同时间内血液动力学及氧动力学参数.结果 HSH组用药后15 min开始MAP升高,心率逐步降低,到用药后15～60 min两项恢复到正常水平.两组患者经容量治疗后血液动力学及氧动力学参数与用药前基线值间差别有显著性意义(P＜0.05),HSH组溶液患者心脏指数、氧供和氧耗值较HA组明显增加,(P＜0.05),其他参数组间比较无显著差异(P＞0.05).结论在创伤患者容量治疗中,用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在改善血液动力学和内脏器官灌注方面显著优于人白蛋白,且经济的、风险性小.

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体外冲击波治疗成人股骨头缺血坏死79例

云文科;任喜存;宝音;王剑;曹磊光

. 2007, 18(03): 203-204.