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2008年, 第19卷, 第02期 
刊出日期:2008-02-10
  

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    论文
  • 魏世辉;孙堂胜
    . 2008, 19(02): 101-104.
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  • 韩宇;洪宝发;钟定荣;符伟军;杨勇;王晓雄
    . 2008, 19(02): 105-108.
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    目的 应用肿瘤发生、发展不同阶段的联合瘤标对膀胱移行细胞癌(BTCC)检测,比较其肿瘤复发诊断的特异性.方法 对67例BTCC和作为对照的10例正常膀胱上皮石蜡标本分别用免疫组化法和原位杂交法,检测其血管内皮生长因子(VEGF)和人端粒酶反转录酶(hTERT)的表达.结果 两者在正常膀胱上皮中不表达,在BTCC中均不同程度表达,67例BTCC组织中,hTERT强阳性表达28例, 其中有肿瘤复发的18例(64.3%),VEGF表达为强阳性共51例,其中有肿瘤复发的30例(58.8%) ,联合瘤标均强阳性例数为21,有肿瘤复发的18例(85.7%),其特异性与单一瘤标均有显著差异(P<0.05).结论 把针对肿瘤生物学行为不同阶段的瘤标联合,能有效提高诊断的准确度,有希望作为预测BTCC预后复发的有效手段.
  • 赵康虎;童庆祝
    . 2008, 19(02): 108-110.
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    目的 考察膏药软化点测定的影响因素,选择最佳测定条件,提高测定结果 的准确性.方法 通过试验,考察测定过程中环样熔化后室温下放置时间、初始温度下环样预热时间和升温速率对测定结果 的影响.结果 环样应在室温下放置1 h以上,在初始温度(37±0.5)℃下预热15~30 min, 并控制升温速率在(1.0~1.5)℃/min测定.结论 按照选择的测定条件测定膏药软化点,结果 准确可靠、重现性好.
  • 徐淑凤;陈良安;方向群
    . 2008, 19(02): 110-114.
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    目的 分析总结我院弥漫性间质性肺疾病(ILDs)的病种概率、临床特点,以期提高对ILDs的认识,加强对ILDs病因和基础疾病的分析,更好地治疗ILDs患者.[HTH〗方法 对我院自1995年1月~2006年12月临床诊断为ILDs病例进行临床回顾性分析研究,对比分析其病程、症状、体征及影像学[胸片、胸部高分辨 CT和(或)HRCT]、肺功能及血气分析结果 ,试图从中发现共性及各自的特点.结果 (1)11年间共收治130例ILDs患者,其中特发性肺纤维化(IPF)发病率最高(55/130,42.31%),其余发病率较多的依次为:慢性阻塞性肺气肿(COPD)、结缔组织病、充血性心力衰竭和肺癌合并ILDs, 分别占19.23%,10.77%,7.69%和7.69%.(2)不同病因的ILDs患者有ILDs的共同表现, 但在其临床发病年龄、病程、症状、体征、影像学征象和肺功能检查等方面又有各自的一些特点 .结论 认识ILDs的共性和个性对ILDs的病因诊断和针对性治疗,减少ILD s的漏诊和误诊大有裨益.
  • 宋光庆;廖贤平;肖耀军;李龙;王卿
    . 2008, 19(02): 114-117.
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    目的 探讨CT在预测一水草酸钙结石(COM)的碎石脆性中的价值.方法 选择50例开放手术取出的、经红外光谱法证实的COM标本行体外冲击波碎石,患者术前均行CT扫描结石,观察其结构特征并采用双盲法对其进行结构异质性分类,同时测量CT值,最后对COM的结构特征、CT值与碎石次数进行相关性分析.结果 对COM进行结构异质性分类有高度可重复性(K=0.83),同质COM所需碎石冲击次数为(1 883±813)次,异质COM所需碎石冲击次数为(908±527)次,同质COM较异质COM所需碎石冲击次数更多(P<0.05),而CT值与COM的碎石脆性无相关性(P =0.82).结论 一水草酸钙结石的碎石脆性是由其结构决定的,与其CT值无相关性.
  • 马春梅;刘惠亮;罗建平;吴晓霞;邱雪梅
    . 2008, 19(02): 117-119.
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    目的 探讨颈动脉超声、核素心肌灌注显像对冠心病的诊断价值.方法 对88例疑有冠心病者,以冠状动脉造影结果 作为诊断标准, 进行颈动脉超声检查和核素心肌灌注断层显像两种检查,并将结果 进行对比分析.结果 颈动脉超声诊断冠心病的敏感性为65.5%,特异性为73.3%.核素心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为86.2%,特异性为66.7%.结论 颈动脉超声结合核素心肌灌注显像诊断冠心病,敏感性与特异性较高,对冠心病的无创性诊断具有重要价值.
  • 冯兴军;高国栋;周定标
    . 2008, 19(02): 120-123.
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    目的 探讨6-羟多巴胺毁损黑质及鹅膏氨蕈酸毁损脚内核对纹状体(STR)和苍白球(GP)内γ-氨基丁酸能神经元活动的影响.方法 应用免疫组织化学方法 和显微图像分析方法 ,对正常对照鼠、6-羟多巴胺毁损鼠、脚内核毁损的6-羟多巴胺毁损鼠相关脑区内的GAD65免疫反应阳性产物进行定量分析研究 .结果 6-羟多巴胺毁损鼠STR和GP中GAD65阳性反应产物的平均灰度明显低于正常对照组(P<0.05);而脚内核毁损可使STR内GAD65的反应产物平均灰度显著升高 ,甚至高于正常对照组(P<0.05),使GP升高到正常水平.结论 GAD65 对于基底节内γ-氨基丁酸能功能的调节起重要作用.
  • 荣效国;乔振才;徐文俊;王荣;何晓飞
    . 2008, 19(02): 123-125.
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    目的 总结分析颅脑损伤并发中枢性低钠血症的临床特点 .方法 回顾性分析我科近5年收治的832例颅脑损伤患者临床资料. 结果 本组10例符合抗利尿激素分泌异常综合征,其中治愈8例,死亡2例 ;15例颅脑损伤符合脑性盐耗综合征,治愈13例,死亡2例.结论 颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于脑性盐耗综合征,对其进行早期诊治能降低颅脑损伤患者的致残率和病死率.
  • 张驰
    . 2008, 19(02): 126-130.
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    目的 研究放射性肺炎发生的时间规律、18F- 脱氧葡萄糖(FDG)PET图像的特点及对FDG PET诊断的影响.方法 选择胸部肿瘤施行放疗的患者共15例,放疗前后进行系列FDG PET全身检查.图像判断进行视觉分析和半定量分析.结果 本组中有5例出现放射性肺炎,其图像特点为:病变为片状比较均匀的摄取增高影,边界与放疗照射野一致,且都在肺内靠后近胸膜处.截至随访结束时,例2及例4完全消失,而例1、例3仍有轻度摄取,例5则至放疗后13个月一直变化不大.放射性肺炎病变部位SUV随时间而减低,一般SUV在放疗后6个月内下降明显,其后变化较小.结论 在放射治疗的各个阶段如果需要了解患者情况,FDG PET 结果 的判读应结合放疗病史及放射性肺炎不同时期的特点加以分析.
  • 刘海峰;唐红卫;陈晓光;施英瑛;朱晓慧;宋丽;黎君;姜利国
    . 2008, 19(02): 130-134.
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    目的 研究大肠息肉患者的年龄,息肉的发生部位、大小、病理类型以及息肉癌变的相关规律.方法 对电子肠镜检查中检出的大肠息肉患者的临床表现、内镜特点及病理资料进行总结和分析.结果 在3 680例肠镜检查者中,发现大肠息肉679例,其中男468例,女211例,检出率18.45%; 好发年龄以30~69岁为主,占80.41%;炎性、增生性、腺瘤性、错构瘤性、幼年性息肉分别占33.87%、32.11%、31.37%、1.77%、0.59%;息肉部位分别为直肠34.18%、乙状结肠23.12% 、降结肠14.96%、横结肠12.13%、升结肠11.49%、盲肠4.11%.679例大肠息肉患者中有30例发生癌变,癌变率为4.42%.管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤癌变率分别为5.88%、4.21 %、23.08%.息肉直径≤1.0 cm,无癌变发生;1.1~1.9 cm息肉,癌变率4.24%;≥2.0 c m息肉,癌变率21.37%.结论 30~69岁大肠息肉发病率较高,年龄大于50 岁为危险因素,男性较女性更容易患大肠息肉;息肉好发部位为左半结肠;病理类型以炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉常见;左半结肠、直径≥2.0 cm息肉、绒毛状腺瘤容易癌变 ;发现大肠息肉应尽可能切除,并应建立良好的随访机制,内镜下切除大肠息肉可预防息肉癌变.
  • 翟云;孟江云;梁浩
    . 2008, 19(02): 134-137.
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    目的 探讨消化道Dieulafoy病的临床及内镜诊治特点. 方法 搜集2003年8月~2007年1月我院消化内镜中心823例上消化道出血患者的临床资料,并对经内镜确诊的18例Dieulafoy病患者资料进行回顾性分析.结果 Dieulafoy病好发于胃(55.6%),男性患者多于女性(5∶1),40岁以上居多( 63.6%).本病以反复发作性上消化道出血为主要症状,出血前无明显腹部不适或疼痛.内镜检查及治疗为本病主要诊疗手段.镜下表现特点为片状黏膜糜烂伴中央血管断端显露( 44.4%)、仅有血管断端显露(33.3%)、仅有血栓或血凝块附着(22.2%).内镜治疗以局部注射1∶10 000肾上腺素盐水溶液(35.7%)及使用金属夹(21.4%)居多,两种方法 同时使用者占14.3%,首次止血成功率达100%.结论 临床医师尤其是内镜医师,应提高对本病的认识,对患者进行细致、反复的内镜检查以及及时、有效的镜下治疗.
  • 刘建秦;朱青峰
    . 2008, 19(02): 138-141.
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    目的 探讨血管内支架成形术治疗症状性弓上颅外动脉狭窄的临床效果和安全性.方法 应用血管内支架成形术治疗症状性弓上血管狭窄9例.结果 治疗狭窄动脉10支,狭窄程度均明显改善,狭窄程度由原来的(81.4±14.11)%下降至(4.9±3.73)%,无死亡病例,术后患者症状均明显改善,无围术期并发症.随访1~8个月,颈动脉超声检查治疗血管无再狭窄.结论 血管内支架成形术治疗症状性弓上颅外动脉狭窄具有安全性高、临床效果好的特点,但由于例数较少,缺乏长期随访效果,值得进一步随访研究.
  • 林霞;林贻隆
    . 2008, 19(02): 141-143.
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    目的 研究武警部队基层战士人际关系状况及其归因因素与个性特征等方面的影响因素.方法 应用自制军人人际关系调查表、症状自评量表、艾森克人格问卷、多维度-多归因量表(MMCS)的人际关系分量表,对320名男性武警战士进行心理测评.结果 (1)有73.1%(228人)的基层战士对自己的人际关系持肯定态度,有14.1%(44人)的战士认为一般,有12.8%(40人)的战士持否定态度 .基层战士人际交往中的不良情绪主要为自卑、猜疑、敌对、嫉妒、孤僻、躲避等.(2) 人际关系敏感组与对照组在失败归因、能力、背景、运气及艾森克人格问卷四个分量表的评分均有显著性差异,在成功归因及努力两项的评分无显著性差异.Logistic回归分析得出, 与基层战士人际关系敏感有关的因素是神经质、内外倾向和背景.结论 多数武警战士的人际关系良好,与敏感性与个性特征、归因等因素密切相关.
  • 董为民;吴本俨;李园
    . 2008, 19(02): 144-146.
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    目的 通过对不同程度黏膜损伤患者胃内胆汁反流情况的监测,研究胃内胆汁反流与黏膜损伤程度之间的关系.方法 分别对11例无黏膜病变患者,16例浅表黏膜病变患者,17例溃疡病患者进行胃内24 h胆汁监测.分析胆汁反流总时间百分比<20%或≥20%、反流面积<20或≥20、反流次数<20次或≥20次、长反流次数<10次或≥10次等指标.结果 以总反流时间百分比20%为界限 ,各组中低于或超过此标准的病例数之间,无显著差异;以总反流面积20为界限,各组中低于或超过此标准的病例数之间,溃疡病组与无黏膜病变组及浅表黏膜病变组之间差异有统计学意义(P<0.05);以总反流次数20次为界限,各组中低于或超过此标准的病例数之间无显著差异;以长反流次数10次为界限,各组中低于或超过此标准的病例数之间,溃疡病组及浅表黏膜病变组与无黏膜病变组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃内胆汁反流强度的大小以及长反流次数的多少,与形成不同程度的胃黏膜损伤具有一定关系.
  • 宋芸;韩庆元;常万松;文明;乔瑛;喻朋辉;李云;阮艳;李红
    . 2008, 19(02): 146-150.
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    目的 探讨64排容积CT对成人冠状动脉起源异常的诊断价值.方法 回顾分析3 030例成人冠状动脉CTA检查资料. 结果 3 030例冠脉CTA中,检查出冠状动脉起源异常70例,检出率为2.3%,其中冠状动脉起源于对侧冠状窦及窦外27例(38.5%);冠状动脉高位开口23例(32.8%);前降支、回旋支均开口于左冠状窦17例(24.3%);单一冠脉2例(均为单一左冠,其中1例合并左主干高开口,2.8%),回旋支开口于对角支及窦房结支开口于右冠状窦各1例(1.4%).结论 64排容积CT诊断冠状动脉起源异常是一种无创、安全、准确、经济的检查方法 .
  • 侯振民;代二庆;郑东明;施青青;王育琪
    . 2008, 19(02): 150-153.
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    目的 观察针刺神经点辅以弹拨法治疗脑血管疾病的临床疗效.方法 以针刺神经点、手法应用弹拨法治疗脑血管疾病95 例,并设立针刺传统穴位95例作为对照.结果 针刺神经点组总有效率96. 84%, 针对传统穴位组总有效率80.00%,针刺神经点组疗效明显优于对照组(P<0.01) .年龄小、病程短者疗效好;脑梗死较脑出血疗效显著.结论 针刺神经点、手法应用弹拨法可显著提高脑血管疾病患者的疗效.
  • 黄安宁;陈娜;丁莉莉;胡彬
    . 2008, 19(02): 153-156.
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    目的 评价舒芬太尼用于胸外科手术时对血流动力学、术后苏醒时间及血浆中应激物质(去甲肾上腺素、肾上腺素)浓度的影响.方法 择期行胸外科手术患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组,n=16 )和芬太尼组(F组,n=14),于手术各时间点分别监测血流动力学指标,比较术后苏醒时间和镇痛效果,并测定各时点血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度.结果 F组血流动力学变化比S组大(P <0.05),S组术后苏醒时间短于F组,但镇痛时间长于F组,S组血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度变化较小.结论 舒芬太尼用于长时间的胸外手术中,可维持良好的血流动力学稳定性,苏醒较快,但镇痛效果维持时间长,体内应激性物质产生较少.
  • 孙亮;解立新;王韧韬;魏岚
    . 2008, 19(02): 156-156.
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  • 王玲玲;徐永清;方智靓;裘思英;王莹;陈为明;吴赤球
    . 2008, 19(02): 157-158.
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  • 韩文涛;邓勇;张恭逊;吴习威;费勤勇;吴德俊;丁希;张中明
    . 2008, 19(02): 158-159.
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  • 毛瑞君;张伟;窦建;关家文;丛永健;贾逢爽
    . 2008, 19(02): 160-161.
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  • 楚琳;王鸿艳;梁海
    . 2008, 19(02): 161-163.
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  • 陈伟良;赵新国;邸军军;胡晓懿
    . 2008, 19(02): 163-164.
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  • 杨淑兰;娄书艳;田蕾;张秀丽
    . 2008, 19(02): 164-165.
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  • 徐小平;蔡民;邓海山;吴海俊;崔新华
    . 2008, 19(02): 165-166.
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  • 李海;胡朝波;程庆;黄东良
    . 2008, 19(02): 167-168.
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  • 崔兰贵;白淑芳;王晓东;张红霞;吴晓凤
    . 2008, 19(02): 168-169.
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  • 杨又梅;吴梅
    . 2008, 19(02): 169-170.
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  • 朱宏建;曾祥福;魏守顺;王红霞;林少松
    . 2008, 19(02): 170-171.
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  • 高德;高峰;王宝仁
    . 2008, 19(02): 171-172.
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  • 成官迅
    . 2008, 19(02): 173-176.
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  • 施健;张健
    . 2008, 19(02): 177-179.
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  • 徐德琴;汪骏;徐学君;臧志和
    . 2008, 19(02): 179-180.
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  • 刘日华;柯勇;曹慧芳;孟威;张秀兰;舒杰辉
    . 2008, 19(02): 181-183.
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  • 乔智红;王家强;许际华;孙海辉;邱书珺
    . 2008, 19(02): 183-185.
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  • 文明;杨长年;李增德;高海峰;乔英;李晓青;李云
    . 2008, 19(02): 185-187.
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  • 曹士兵;夏兆云;蒋华平
    . 2008, 19(02): 187-189.
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  • 董悦;王宏;董玉茹;钟心
    . 2008, 19(02): 189-190.
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