武警医学

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从2007年北美放射年会看CT技术及其临床应用的新进展

张挽时;徐家兴

. 2008, 19(11): 965-968.

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核因子-κB在兔急性肺损伤中的作用

沈美华;霍正禄;梅冰;何建;王美堂

. 2008, 19(11): 969-972.

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目的探讨核因子-κB(NF-κB)在失血性休克复合内毒素打击致急性肺损伤(ALI)兔发病中的作用.方法失血性休克复合内毒素打击法复制ALI兔模型.制模成功后1 h、4 h、8 h、24 h、48 h检测动脉血氧分压(PaO2)、肺干重/湿重比值(D/W),双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,免疫组织化学的方法结合图像分析观察肺组织内NF-κB的变化情况,行肺组织病理学检查.结果与对照组相比,失血性休克复合内毒素打击使动物PaO2及D/W值进行性下降,于48 h降至最低(P<0.01);血清TNF-α含量及肺组织NF-κBp65的含量升高,并均于4 h达到最高峰(P<0.01);相关分析显示1 h、4 h、8 h、24 h、48 h NF-κB活性与TNF-α含量之间的变化存在显著相关性(P<0.01).肺组织病理显示肺泡壁增厚、炎性细胞浸润、局灶出血、部分肺泡萎陷.结论 NF-κB的活化,介导TNF-α等炎症介质的大量表达,在失血性休克复合内毒素打击导致ALI的病理机制中发挥重要作用.

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咪达唑仑复合氯胺酮应用于小儿基础麻醉的临床探讨

林云才;笪庆;郑鹏

. 2008, 19(11): 972-975.

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目的探讨应用咪达唑仑复合氯胺酮不同给药方法在小儿基础麻醉中的优化方案.方法 200例1～6岁,ASAⅠ～Ⅱ级患儿随机分成以下五组:A组为口服咪达唑仑0.7 mg/kg;B组为口服氯胺酮8 mg/kg;C组为肌注氯胺酮5mg/kg;D组为口服咪达唑仑0.5 mg/kg和氯胺酮4 mg/kg;E组为先口服咪达唑仑0.5 mg/kg,再肌注氯胺酮4 mg/kg.观察各组诱导结果及呼吸循环变化、不良反应.结果 ①A组与B组比较,A组起效更快(P<0.01),合作更好,不良反应较少;②A组、B组均比C组更合作,但不如C组起效更快;③D组和E组相比,患儿更合作,不良反应更少,但起效更慢,两组诱导效果无显著差异(P>0.05).结论咪达唑仑复合氯胺酮优于单独给药,对循环呼吸影响小;口服给药可行性更佳.

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烧伤患者静脉导管感染情况调查及感染菌体外药敏分析

刘静;于兰;巩静;刘媛媛

. 2008, 19(11): 975-977.

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目的调查我院烧伤患者静脉导管感染状况并对其感染菌耐药性进行体外药敏分析,为临床治疗提供参考及指导.方法采用细菌、真菌常规生化编码方法进行细菌、真菌鉴定,用K-B纸片法监测其耐药率.结果从138例静脉导管中分离出83株病原菌,其中金黄色葡萄球菌30株,占36.15%,居第一位,铜绿假单胞菌21株,占25.31%,居第二位,不动杆菌10株,占12.06%,居第三位.这三种病原菌对大多数抗菌药物均有很高的耐药率.结论金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌是烧伤患者静脉导管感染的主要病原菌,且以耐药株为主.

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超声检查对高血压颈动脉粥样硬化的评价及血流动力学分析

黄建新;王岩;刘爱琴;封淑文;杜巧

. 2008, 19(11): 978-981.

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目的探讨高频超声探头观察高血压患者颈动脉内-中膜厚度及斑块形成的诊断价值.方法使用高频超声对68例高血压患者,观察其颈动脉内-中膜厚度及有无斑块形成的情况,并检查48例健康体检为对照组.根据颈动脉超声检测有无粥样硬化将研究对象分为研究阳性组,研究阴性组,对照阳性组,对照阴性组.结果研究阳性组共42例,占研究组61.8%,研究阴性组26例,占研究组38.2%,对照组阳性组13例,占对照组27.1%,对照阴性组37例,占对照组72.9%.研究组颈动脉粥样硬化检出率明显高于对照组(P<0.01).结论本组研究表明高血压患者颈动脉内径明显增宽,血流速度明显减低,导致最大剪切力明显低于正常对照组,内中膜厚度增加与颈动脉粥样硬块密切相关,高血压患者血流动力学的改变对动脉硬化的发生及进展起着重要作用.

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武警新兵团体心理咨询体会

孙香萍;王琴青

. 2008, 19(11): 981-983.

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目的探讨在武警新兵中开展团体心理咨询的方法和经验.方法对自愿参加团体心理咨询的108名新兵进行培训,对团体辅导前后新兵的主观感受和部队干部的观察及整个活动进行回顾性总结.结果 90.7%～97%新兵认为自我评价团体咨询有效.新兵班长的效果评价认为80.3%～84.2%的心理咨询有效.结论团体心理咨询对解决新兵的适应问题、人际关系问题、学习问题、自我意识问题效果显著,是提高新兵心理健康的一种经济而有效的方法.

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CT、MRI在附睾肿块诊断中的应用价值

陈明安;龙德云;陈和平;尹满香;毛庆聪;邵伟新

. 2008, 19(11): 983-986.

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目的探讨附睾肿块的临床特点和CT、MRI表现.方法回顾性分析42例经手术病理证实的附睾肿块的临床表现和CT、MRI特点.结果附睾囊肿13例,附睾非特异性炎性肿块11例,结核8例,精子性肉芽肿4例,平滑肌瘤2例,纤维假瘤1例,腺瘤样瘤3例;附睾囊肿及结核的影像表现有一定特征性;MRI对于附睾炎性肿块、平滑肌瘤、纤维假瘤的诊断有较大帮助.结论附睾肿块大多为良性病变;正确认识附睾肿块的CT、MRI表现,对附睾肿块的早期诊断及治疗有较高的临床价值,少数附睾肿块缺乏影像特征性,依赖病理确诊.

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改进法闭式引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

张宝国;马宏伟;尹震;黄永安;程钢戈

. 2008, 19(11): 987-990.

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目的比较改进慢性硬膜下血肿闭式引流手术方法与常规闭式引流手术方法的效果.方法回顾性分析18例改进法闭式引流术后1 d和22例常规闭式引流术后3～4 d慢性硬膜下血肿患者的头颅CT扫描以及两组术后10 d头颅CT扫描,测量两组患者血肿腔内残留气体和液体量并进行统计学分析.结果改进法闭式引流组仅有微量气体和液体残留,而常规法闭式引流组则有较多气体和液体残留,两组血肿腔积气和液体残留量比较有显著统计学意义(P<0.001).结论改进法闭式引流手术是治疗慢性硬膜下血肿的更好的方法,符合生理,引流彻底,手术效果好.

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微波照射乳房促进产后泌乳效果的研究

杨振华;侯海燕;韩凌霄;宋海燕

. 2008, 19(11): 990-992.

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目的观察微波照射乳房对促进产后泌乳的效果,并探讨其临床价值.方法依照纳入标准随机选取产妇160例分别置入对照组、口服催乳糖浆组、微波治疗组,口服催乳糖浆+微波治疗组,口服催乳糖浆组产后当日口服催乳糖浆20 ml,1/8 h,共3 d.微波治疗组产后当日予以双侧乳房微波照射30 min,2/d,共3 d.口服催乳糖浆+微波治疗组产后当日口服催乳糖浆并予以双侧乳房微波照射3 d.观察四组产后第1天和第3天的泌乳情况、血清PRL水平及乳腺炎的发生情况.结果产后第3天产妇的乳汁分泌及血清PRL水平口服催乳糖浆+微波治疗组>口服催乳糖浆组和微波治疗组>对照组(P<0.01),乳腺炎的发生率对照组和催乳糖浆组>微波治疗组和口服催乳糖浆+微波治疗组(P<0.01).结论微波照射乳腺可以增加产后乳汁的分泌同时降低乳腺炎的发生率.

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组织多普勒技术对糖耐量异常患者左心功能临床评价

刘卫星;骆志玲;杨东丽;梁艳;胡廷华;郑媛

. 2008, 19(11): 993-995.

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目的应用组织多普勒技术研究糖耐量异常患者左心心肌收缩及舒张功能损害情况.方法糖耐量异常患者39例,正常对照组55例.于心尖四腔、二腔切面,启用组织多普勒功能,于心肌各节段进行测量心肌运动速度.结果糖耐量异常组心肌收缩、舒张功能降低.结论组织多普勒技术具有较高的敏感性,在糖耐量异常期便可发现患者心肌功能的异常.

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正交试验法优选F胶囊中人参总皂苷的提取工艺

郑绯;徐娟;梁丹;刘洋

. 2008, 19(11): 995-997.

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目的优选F胶囊中人参总皂苷的提取工艺.方法采用正交设计对人参总皂苷提取工艺进行优化,利用大孔吸附树脂分离方法,以比色法测定不同工艺提取物中人参总皂苷的含量.结果人参总皂苷的最佳提取工艺为:60%乙醇,8倍量,提取3次,2 h/次.结论此法简单、易行、方法重现性好,适用于工业化生产.

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武警新入伍战士心理健康状况调查

李淑琴;李霞;张小刚;李玉梅

. 2008, 19(11): 997-999.

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目的探讨新入伍战士的心理健康状况,便于部队科学地开展心理卫生工作.方法采用 SCL-90 临床症状自评量表对武警战士进行团体施测,并与军队常模、地方常模进行比较.结果与军队常模相比,武警战士的各项因子分除精神病性和敌对性外均显著高于军队常模(P<0.001);与地方常模相比,战士的各因子分均显著高于地方常模(P<0.001).结论武警战士的心理健康问题相对突出,需要给予健康的心理疏导.

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汉麻织物对常见皮肤癣菌生长的抑制作用

党育平;杨雪琴;万哲

. 2008, 19(11): 1000-1001.

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目的通过分析汉麻对红色毛癣菌、须癣毛癣菌和犬小孢子菌生长的影响,探讨汉麻织物对常见皮肤癣菌的抑制作用.方法采用振荡法,将汉麻织物分别与红色毛癣菌、须癣毛癣菌和犬小孢子菌混合培养,对照组为棉布组,3 d后分别取培养液稀释5倍后涂布培养皿,计算各组的菌落数和抑菌率并进行统计分析.结果汉麻织物组抑菌率明显高于棉布组(P<0.05),汉麻织物对红色毛癣菌、须癣毛癣菌和犬小孢子菌的抑菌率分别为49%、53%、44%,对3者的抑菌率比较无明显差异(P<0.05).结论汉麻织物可明显抑制红色毛癣菌、须癣毛癣菌和犬小孢子菌的生长,可能用于预防足癣、股癣等浅部真菌病.

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葡萄糖、胰岛素调节(G1RE)3BP-1启动子活性的体外研究

侍晓云;畅继武;邱明才;隋志芳;马富玲

. 2008, 19(11): 1002-1003.

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目的探讨葡萄糖、胰岛素对(G1RE)3BP-1启动子活性的影响及意义.方法采用脂质体转染法将含有(G1RE)3BP-1启动子的真核表达质粒p(G1RE)3BP-1Luc转染至人肝癌细胞系-HepG-2细胞中,6 h后分别加入不同浓度的葡萄糖、胰岛素,孵育48 h后,分别检测其报告基因荧虫素酶的活性.结果荧虫素酶的活性随着培养基中葡萄糖的浓度增高而增加,随着培养基中胰岛素浓度的增多而减少.结论 (G1RE)3BP-1启动子在肝细胞中受葡萄糖的正调控、受胰岛素的负调控,若用于调控胰岛素基因的表达,将使糖尿病的基因治疗更安全更可行.

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呼吸机、监护仪租借软件系统的研究

薛文成;王俊英;潘飞;康茂荣;米婷婷;张元媛

. 2008, 19(11): 1004-1006.

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目的针对呼吸机、监护仪等仪器、设备以租借为基础的系统化集中管理的实际职能需要,开发研究设备租借软件系统,以满足租借工作需求.方法在客户/服务器(C/S)环境下,以Power Builder 9.0 为前台开发工具,以Adaptive Server Anywhere为后台数据库来实现呼吸机、监护仪等仪器、设备以租借为基础系统化集中管理实际职能需要的功能.结果实现设备的借出归还的信息录入,历史记录的修改、删除,并支持模糊查询,设备使用率的统计,以及报表的打印,用户登录,用户设置等功能.结论该租借软件系统的成功建立完善了医院信息系统,它将成为医院信息系统一个不可缺少的组成部分.

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无创呼吸机辅助治疗急性左心衰效果观察

哈玲梅;喻丽华;高恩香

. 2008, 19(11): 1006-1008.

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目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)救治急性左心衰的临床疗效.方法对42例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH、PaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析.同时与42例常规药物治疗组相对照.结果治疗组呼吸、心率、血压均明显低于对照组(P＜0.05),SpO2明显高于对照组(P＜0.05);pH、PaO2、PaCO2和BE均较对照组明显改善(P＜0.05);治疗显效率为47.62%,明显高于对照组(P<0.05);且总有效率为92.86%,明显高于对照组的78.57%(P<0.05).结论急性左心衰竭患者同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物治疗效果显著,值得临床推广运用.

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全胃切除15例消化道重建两种术式比较

侯沙尔;王韧;白春林;汪丹

. 2008, 19(11): 1009-1010.