武警医学

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蛋白质组学研究新技术对颅脑创伤基础研究的意义

张赛;刘晓智

. 2009, 20(04): 293-296.

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针刺四关穴对老年痴呆大鼠脑组织乙酰胆碱酯酶、超氧化物歧化酶的影响

曾宪锋;曾育梅;杨炯;王伟岸;陈秀颖;王梅康

. 2009, 20(04): 297-299.

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目的观察针刺"四关穴" (双合谷配双太冲) 对痴呆模型大鼠治疗前后脑组织生化指标AchE、SOD水平的影响.方法 40只大鼠随机分为四组:空白组、模型组、针刺治疗组、西药对照组,每组10只,处死后取全脑同侧的一半全部进行脑组织AchE 和SOD活性的测定.结果与空白组比较,模型组大鼠脑内AchE水平明显升高(P<0.01),SOD水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,针刺组和西药组脑内AchE水平明显降低(P<0.01),SOD水平明显升高(P<0.01);针刺和西药组大鼠脑内AchE和SOD水平无显著性差异(P>0.05).结论针刺四关穴能使实验大鼠脑内AchE水平明显降低,SOD水平明显升高,提高实验大鼠脑内神经递质Ach含量和清除氧自由基的能力,改善受损的中枢胆碱能神经系统.

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Graves病初诊肝功能异常的临床研究

戴红;巩静;郝睿;李耀红

. 2009, 20(04): 300-302.

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目的了解Graves病初诊患者中合并肝功能异常的发病率,探讨其相关因素及内科疗效.方法对135例Graves病初诊患者进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体及肝功能等检查.抗甲状腺功能亢进症(甲亢)及保肝治疗2个月后,对上述患者进行随访.结果 (1) Graves病初诊患者合并肝功能异常的发生率为37.8%,肝功能指标多为轻度升高,且以ALP升高者最多(28.9%).(2)合并肝功能异常者的FT3、FT4水平均高于肝功能正常者.(3)治疗2个月后,甲状腺功能已恢复正常的77例中,90.9%肝功能正常;转归为亚临床甲亢或仍为临床甲亢患者中,肝功能异常率分别为43.2%和60.0%.结论初诊甲亢患者合并肝功能异常发病率高,但多预后良好,肝功能轻中度异常不应成为ATD治疗的禁忌.

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对异黄酮改构化合物F11雌激素样活性的研究

尹姝心;白秀萍;常青

. 2009, 20(04): 303-304.

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目的探讨异黄酮改构化合物F11对去势大鼠阴道、子宫及乳腺的影响.方法选用Wistar大鼠,制作去势模型分为生理盐水组、雌二醇组、F11组、假手术组,腹腔给药每日1次,连续给药12周,观察大鼠阴道细胞、子宫湿重/体重比值及乳腺组织形态学变化.结果 F11可促进阴道上皮细胞角化,提高子宫湿重/体重比值,减缓去势大鼠乳腺组织的萎缩.结论 F11有类似雌激素样作用.

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新兵自我效能与军事作业绩效的相关研究

王娟;金玉;辛楠;梁晓宇;任昊远;牛会东;田长普;冯杰;郎森阳

. 2009, 20(04): 305-307.

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目的研究自我效能与军事作业绩效的相关性;提出以自我效能理论为依托的心理干预方向,从而改善新兵在集训应激状态下的适应不良,提高作业绩效.方法选用一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式量表、社会支持量表对2005年底入伍的570名新兵集中训练2个月后进行测评.结果军事作业考核中成绩优秀新兵自我效能得分明显高于非优秀新兵自我效能得分;成绩优秀新兵的消极应对分值明显低于非优秀新兵.结论新兵自我效能与军事作业绩效密切相关.应进一步探讨建立针对军人自我效能的心理干预体系,从而有效提高部队整体军事作业绩效.

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活动期与静止期牙周炎患牙龈沟液中骨桥蛋白含量测定

李炜;李仲影;薛毅

. 2009, 20(04): 307-309.

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目的探讨龈沟液中骨桥蛋白水平与牙周炎活动性的关系.方法采用酶联免疫吸附(ELISA) 试验检测牙周炎活动期23颗患牙和静止期22颗患牙龈沟液中骨桥蛋白(OPN)的含量.结果活动期患牙组龈沟液中OPN的总量 (4.47±0.67) ng/site高于静止期患牙组(3.64±0.74)ng/site,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论牙周炎患牙龈沟液中OPN的水平可以作为判断牙周炎活动期和牙周组织破坏程度的参考指标.

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缺氧诱导因子-1α在血吸虫病家兔门静脉平滑肌细胞中的表达

邹卫龙;陈新国;臧运金;杨镇

. 2009, 20(04): 310-312.

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目的观察缺氧诱导因子(HIF)-1α在血吸虫病家兔门静脉中的表达,探讨其在平滑肌细胞 (SMC)活化中的意义.方法血吸虫尾蚴皮肤敷贴法感染家兔构建门静脉高压模型,至150 d分别采用Western blot和免疫组织化学法检测HIF1α和Ⅰ型胶原表达水平.同时,采用光学显微镜和透射电镜比较各组家兔门静脉中膜厚度和SMC超微结构.结果与健康家兔门静脉组织比较,血吸虫病家兔HIF-1α表达显著增高(积分吸光度分别为6.45±2.14和3.27±1.58, P<0.01),Ⅰ型胶原含量显著增加(积分吸光度分别为141.3±28.21和48.53±12.22,P<0.01).模型组门静脉SMC明显增殖、向合成型成纤维细胞转化,中膜增厚(118.29±36.52) μm.结论血吸虫病家兔门静脉HIF-1α显著增加,可能促进SMC活化,参与门静脉高压血管病变形成.

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基底节区高血压脑出血立体定向术与非手术治疗的疗效比较

商崇智;陈宝友;刘晓智;李建国;张赛

. 2009, 20(04): 312-315.

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目的探讨基底节区高血压脑出血立体定向术与非手术治疗的临床疗效.方法 100例基底节区高血压脑出血按是否同意手术分成两组:手术组80例,非手术组20例;手术组行立体定向手术治疗,非手术组常规治疗;入院时、第2周、第4周进行临床神经功能缺损评分;比较两组再出血、应激性溃疡、肺部感染发生率.结果手术组及非手术组入院时临床神经功能缺损评分分别为(33.86±4.32)、(34.05±4.22),差异无统计学意义(P﹥0.05);两组第2周、第4周评分分别为(21.00±3.57)、(26.90±3.95),(9.15±1.99)、(13.90±2.69),差异均有统计学意义(P﹤0.001);两组再出血发生率分别为11.3%、15%,差异无统计学意义(P﹥0.05);两组应激性溃疡、肺部感染发生率分别为5%、25%,23.8%、55%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论立体定向手术组较非手术治疗组神经功能恢复快,手术安全性高,并能减少应激性溃疡出血、肺部感染并发症的发生.

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颅脑创伤FVEP无创颅内压监测的应用及其意义

王延民;刘晓智;张赛

. 2009, 20(04): 316-318.

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目的探讨闪光视觉诱发电位(FVEP)无创颅内压监测在颅脑创伤患者中的应用,与有创颅内压监测进行比较.方法随机选取30例颅脑创伤患者,所有患者均于住院第1、3 、5天监测闪光视觉诱发电位(FVEP)颅内压值,每次监测同时用脑室测压法或腰穿测定颅内压进行对照,用无创颅内压监测仪时,每次测压在15 min内共连续3次测定FVEP值,并分别记录数值,取3次平均值.比较二者之间的差别.分析所得FVEP的N2波图像,总结N2波形特点.结果 FVEP颅内压值和脑室测压法或腰穿测压数值基本接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 FVEP无创颅内压监测可以较准确反映颅内压,可以作为临床诊断和治疗的辅助方法 .

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彩色多普勒超声诊断继发性甲状旁腺功能亢进症的应用价值

马秀珠;李春伶;高永艳;井茹芳;董继红;林俊莲

. 2009, 20(04): 319-321.

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目的评价彩色多普勒超声对继发性甲状旁腺功能亢进时甲状旁腺增生的诊断价值.方法肾衰竭并伴有不同程度的血中全段甲状旁腺激素水平增高的患者36例,比较分析其术前彩色多普勒超声检查与手术和病理学诊断结果 ,并与核素检查对比观察.结果 36例中检出增生的甲状旁腺51枚.增生的甲状旁腺边界清晰,形态多样,呈极低回声改变,内部回声欠均匀,可见不同程度的钙化;分析后反映出增生的甲状旁腺个数、大小与血中全段甲状旁腺激素水平呈正相关,与血中肌酐、尿素氮无明显相关性.结论彩色多普勒超声是继发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断的有效手段.

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实验性肌炎肌肉组织中MMP-2,MMP-9 mRNA的表达和意义

段枫;蒲传强;汪茜;刘洁晓;毛燕玲;骆文静

. 2009, 20(04): 322-325.

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目的探讨MMP-2、MMP-9基因mRNA 在豚鼠实验性自身免疫性肌炎(EAM)肌肉组织中的表达和意义.方法实验分为正常组和EAM组.利用兔骨骼肌肌球蛋白加完全弗氏佐剂多次免疫豚鼠,同时联合腹腔注射百日咳毒素,制成EAM模型,观察其临床表现、血CK、肌肉病理的改变;用RT-PCR 方法检测10例EAM豚鼠肌肉中MMP-2和MMP-9基因mRNA的表达,以10 例正常豚鼠的肌肉组织作为对照组.结果 (1)MMP-2、MMP-9基因mRNA在EAM组肌肉中的表达较正常组显著增高( P<0.01).(2)EAM组血CK的含量与MMP-2、MMP-9基因mRNA在肌肉中的表达程度呈正相关(P <0.01).结论 MMP-2和MMP-9可能参与了EAM的发病.

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匡氏琼脂PNB培养基用于分枝杆菌直接鉴定效果调查

董梅;孟祥红;匡铁吉;佟爱华;郭奉洁;王琰

. 2009, 20(04): 326-328.

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目的调查匡氏琼脂PNB培养基用于痰分枝杆菌直接鉴定的效果.方法采用匡氏琼脂PNB培养基直接鉴定痰标本中的结核菌和非结核分枝杆菌;并采用琼脂PNB培养基和多重PCR技术对分离物重鉴定.结果 281例痰标本,110例培养阳性,经匡氏PNB培养基直接鉴定,非结核分枝杆菌感染3例(3/110,2.7%),结核菌和非结核分枝杆菌混合感染7例(7/110,6.4%),结核菌感染100例(100/110,90.9%).匡氏琼脂PNB培养基痰菌直接鉴定法对结核菌和非结核菌感染病例的灵敏度和特异性达100%.结论匡氏琼脂PNB培养基痰菌直接鉴定法,能快速准确鉴定非结核菌感染和混合感染,操作简易,适合推广应用.

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血管活性肠肽对肺炎支原体诱导A549细胞分泌白细胞介素-8的影响

李靖;胡苏萍

. 2009, 20(04): 329-332.

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目的研究血管活性肠肽对肺炎支原体体外诱导人肺上皮细胞癌细胞株(A549细胞)产生细胞因子白细胞介素-8(IL-8)水平的影响.方法将A549细胞与不同感染复数和不同刺激时间的Mp共同孵育,用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-8的含量;用不同浓度VIP作用于不同Mp感染复数的A549细胞,并取不同培养时间的细胞上清液,检测其中IL-8的含量.结果 A549细胞经Mp刺激后,IL-8的产生水平明显高于对照组(P< 0.05),且IL-8的产生水平对Mp的感染复数和感染时间具有依赖性.VIP在一定程度上可抑制Mp诱导的A549细胞IL-8的产生(P< 0.05).结论 Mp可诱导A549细胞产生炎性细胞因子IL-8,VIP可有效降低Mp诱导的IL-8的产生,有望成为Mp感染新的免疫治疗方法 .

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外科治疗高龄食管癌患者预后的多因素分析

张成伟;周乃康;刘慧峰

. 2009, 20(04): 333-336.

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目的探讨70岁以上老年食管癌患者术后生存情况及其影响因素,为制订高龄食管癌患者的治疗方案提供依据.方法回顾性分析102例行手术治疗的70岁以上老年食管癌患者术后生存情况,采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验生存率差异,分析各种因素对生存率的影响.结果全组3年及5年生存率分别为19.5%、11.7%,术前放化疗、病理分期、术后化疗、肿瘤位置、术前合并症均可显著影响患者的预后,其中前三者为独立预后因素.结论老年食管癌患者应当注重术前、术后的综合治疗,控制术前的合并症以及进行适合的术前放化疗可以显著提高患者的生存率.

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Apocynin对缺氧复氧后肾小管上皮细胞凋亡的干预研究

杨永红;李建华

. 2009, 20(04): 337-340.

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目的研究缺氧复氧后肾小管上皮细胞凋亡的表达及Apocynin对其影响.方法选用人肾小管上皮细胞(HK2)建立缺氧复氧损伤模型,设正常对照组、单纯缺氧复氧组、不同浓度(0.05、0.25、0.5 mM)Apocynin干预组.流式细胞术检测细胞内氧化应激水平,检测细胞凋亡.结果缺氧复氧后HK2细胞内氧化应激水平提高,HK2细胞凋亡和死亡细胞数量增多,且随缺氧时间的延长,细胞内氧化应激水平逐渐升高,凋亡细胞和死亡细胞数量逐渐增多;Apocynin呈剂量关系抑制细胞内氧化应激水平,同时呈剂量关系减少凋亡细胞和坏死细胞的数量.结论缺氧复氧诱导细胞内氧化应激的产生,诱导HK2细胞凋亡和死亡;Apocynin可以通过抑制细胞内氧化应激,减少细胞和坏死细胞的数量.

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健康人血清在37℃水浴中FⅧ活性与时间的关系

韩忠学;辛武;巩静;刘媛媛

. 2009, 20(04): 340-342.

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目的探讨健康人血清在37℃水浴中FⅧ活性与时间的关系,准确掌握FⅧ活性完全消耗的时间,以确保手工法检测凝血因子缺乏的准确性.方法采健康人静脉血3 ml,置37℃水浴中,凝固后分离血清,再置37℃水浴中并于不同的时间内用全自动血凝仪测定FⅧ活性.结果健康人血清在37℃水浴中FⅧ活性在4 h完全消耗.结论在手工法检测凝血因子缺乏时,健康人血清需在37℃水浴中放置4 h,方能用于凝血活酶生成纠正试验.

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改良型FRⅢ功能性矫治器矫治替牙期安氏Ⅲ错(牙合)的临床疗效研究

赵弘;杨小君;顾晓明;马妍;刘克礼

. 2009, 20(04): 342-345.

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目的评价改良型FRⅢ功能性矫治器对替牙期功能性前牙反ND03F的矫治作用,以及矫治前后牙ND03F及骨骼变化.方法应用改良型FRⅢ功能性矫治器矫治替牙期前牙反ND03F18例,平均疗程为11个月,对矫治前后的头颅侧位片进行测量分析,评价其矫治效果.结果改良型FRⅢ功能性矫治器主要引起下颌骨的向下、向后旋转及下切牙的舌倾.结论改良型FRⅢ功能性矫治器通过改变下颌骨的生长方向,有效地矫治了替牙期功能性前牙反ND03F.

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全自动微粒子酶免检测法与微粒子化学发光法的比较研究

焦小杰;王莉;王贝晗;马雪平;杨晓莉

. 2009, 20(04): 345-347.

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目的比较雅培公司的AxSYM全自动微粒子酶免分析仪与i2000微粒子化学发光分析仪在检测患者标本HBc-Ab浓度中的应用.方法同时用两种仪器检测154例患者标本中的HBc-Ab浓度.结果 154例标本中有86例用两种仪器检测均为阴性,66例均为阳性.有2例标本AxSyM 仪器测定为阳性,i2000微粒子化学发光分析仪测定为阴性.两种仪器测定结果阳性符合率为100%,阴性符合率为95 % .结论全自动微粒子酶免检测法与微粒子化学发光法在检测HBc-Ab浓度方面一致性较好.

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肺动态顺应性与氧合指数动态监测在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用

韩淑贞;王立祥;孙鲲;韦中余;王瑜贵;雷联会

. 2009, 20(04): 347-350.

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目的探讨急性呼吸窘迫综合征患者肺动态顺应性(CD)与氧合指数(OI)的相关性及意义.方法 ICU ARDS患者25例,按预后不同分为治愈组(18例)和死亡组(7例).确诊为ARDS 并行机械通气开始,连续采集上机后2 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)、72 h(T5)、96 h(T6)、120 h(T7)等7个时间点的CD和OI进行分析和比较.结果 (1)两组对应时间点的肺动态顺应性和氧合指数分别对照比较, T1时间点差异无统计学意义(均P＞0.05),其他时间点差异均有统计学意义(均P＜0.01).(2)治愈组,随CD升高OI升高,两者呈显著正相关(r=0.991,P＜0.05﹚;死亡组,随CD降低OI降低,两者亦呈显著正相关(r =0.992 ,P＜0.05﹚.结论 ARDS患者随其肺功能改善,OI和CD同步升高;随着肺损伤加重,OI和CD同步降低.临床可通过二者结合来评估治疗过程中的肺功能状态,从而指导ARDS治疗及判断其预后.

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甲状腺功能减退致严重子宫出血1例

阚卫军;周明群;刘红星;邓卫兵

. 2009, 20(04): 351-352.