目的 探讨ST段抬高心肌梗死(ST-Segment Elevation Myocardial Infarction, STEMI)置入药物洗脱支架(Drug-eluting stent, DES)后、血栓负荷对临床预后和梗死相关血管支架内血栓形成(Infarct-related artery stent thrombosis, IRA-ST)的影响.方法 回顾性分析100例置入DES的STEMI患者,血管造影评价了冠状动脉内的血栓负荷,并按血栓大小分为大血栓负荷(Large thrombus burden, LTB)和小血栓负荷(Small thrombus burden, STB),血栓负荷大于2倍血管直径为LTB,小于2倍血管直径的为STB,以此评价血栓大小对临床预后的影响.主要心血管不良事件(Major adverse cardiac events, MACE)包括死亡、再发心肌梗死、心机梗死相关血管再次介入治疗.结果 均随访12个月.LTB组MACE和IRA-ST较STB组高.结论 在经DES治疗的STEMI患者中,LTB是MACE和IRA-ST独立预测因子.