目的 探讨具有病理基础的脂肪肝无创性超声定量诊断标准.方法 通过高脂饮食建立大鼠脂肪肝模型,进行超声直方图(Hist-B)测定.选用雄性wister 大鼠40只,分成对照组(普通饲料喂养)与实验组(高脂饲料喂养),建立不同程度的脂肪肝模型,分别于4周、6周、8周、10周、12周同步进行肝脏超声及病理检测.应用日本TOSHIBA 350A彩色超声诊断仪Hist-B功能进行灰阶值测定,病理检测采用HE染色.以病理诊断为标准得出脂肪肝的超声量化指标.结果 以病理诊断为标准M值分别为正常肝脏(7.99±0.65)、轻度脂肪肝(15.20±0.74)、中度脂肪肝(24.38±2.17)、重度脂肪肝(35.44±2.58);超声直方图测定法优于肉眼观察测定法:前者敏感度88%,特异度93%,准确率90%;后者敏感度76%,特异度87%,准确率80%.结论 高脂饮食可以快速建立大鼠脂肪肝模型,超声直方图能定量评价脂肪肝,且能判断肝脏脂肪浸润的程度,为脂肪肝无创性量化诊断提供了可靠依据.