武警医学

Select

胚肾发育相关的生长因子在急性肾损伤修复再生中的作用

谢院生;刘晓峦;陈香美

. 2011, 22(07): 553-556.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

Select

信息动态

. 2011, 22(07): 556-644.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

Select

恒温循环热灌注化疗治疗恶性胸腔积液临床研究

廖国清;解国清;毛丽伟;李雷

. 2011, 22(07): 557-559.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的观察恒温循环热灌注化疗对恶性胸腔积液的治疗效果、治疗后患者生活质量的改善及其不良反应.方法将我科确诊恶性胸腔积液患者180例,随机分为治疗组(90例)和对照组(90例),治疗组行胸腔恒温循环热灌注化疗,对照组仅行胸腔热灌注化疗.两组均胸腔内注入顺铂(DDP),首剂90 mg,后每次60 mg,每周1次,共6次.结果治疗组控制胸水有效率(CR+PR)为94.4%,对照组为64.4%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组与对照组生活质量好转率分别为85.56%和62.22%( P<0.01).不良反应方面,消化道反应与血液学毒性,两组间差异均无统计学意义 (P=1.000).结论采用胸腔恒温循环热灌注化疗方法治疗恶性胸腔积液疗效确切,安全性高,值得在临床广泛推广.

Select

阿克替苷的体内外抗肿瘤作用研究

曲爱娜;谢文利;周连生

. 2011, 22(07): 560-561,.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨阿克替苷(acteoside )的抗肿瘤作用.方法采用MTT法检测阿克替苷对体外培养的人肿瘤细胞增殖的抑制作用;体内试验采用小鼠H22肝癌,小鼠Lewis肺癌接种小鼠,连续给药14 d,计算抑瘤率.结果阿克替苷在25～100 μg/ml剂量范围内对肿瘤细胞均有抑制作用;体内试验结果显示小鼠分别灌胃给予2.5、5、10 mg/kg 3个剂量的阿克替苷,对接种的H22细胞株的抑瘤率为17.18%～70.28%,对接种的Lewis肺癌细胞株的抑瘤率为16.9%～55.3%.结论阿克替苷对体外培养的人肿瘤细胞和接种的小鼠肿瘤具有明显抑制作用.

Select

黄芪注射液对H22荷瘤小鼠抗肿瘤作用机制

黄云峰;李连琨;谢旱红;陈果;周青春;王滨容

. 2011, 22(07): 562-564.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的研究黄芪注射液对H22荷瘤小鼠的抗肝脏肿瘤作用,并初步探讨其作用机制.方法应用H22荷瘤小鼠模型进行体内抗肿瘤试验,绘制肿瘤生长曲线并计算抑瘤率;免疫组化方法检测肿瘤组织的微血管密度(microvessel density,MVD).结果在12 g/kg、8 g/kg和4 g/kg的剂量下黄芪注射液的抑瘤率分别为51.6%、33.06%和17.81%.免疫组化结果表明,黄芪注射液具有显著的抑制肿瘤血管生成的作用,且呈现剂量依赖关系.结论黄芪注射液具有较强的体内抗肝脏肿瘤作用,其机制可能与抑制肿瘤血管生成有关.

Select

肺部损害后成人斯蒂尔病临床特征分析

陈露露;张德平

. 2011, 22(07): 565-567.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨有肺部损害后成人斯蒂尔病(adult-onset Still's disease,AOSD)的临床特点及诊断、治疗体会.方法回顾性分析6例胸部高分辨率CT(HRCT)上有肺部病变的AOSD患者临床表现、实验室检查、影像学特点等临床资料.结果肺部影像学表现各有不同,但都对抗生素无效,对激素治疗敏感.使用激素后,无论是实变影、斑片影,还是网格影、磨玻璃影均很快吸收.但在治疗方面,有肺部损害患者大多需要激素联合免疫抑制药治疗.结论当AOSD患者出现肺部损害时,应积极治疗,特别是需要长期激素+免疫抑制药治疗,并要求其长期随访.

Select

Ras相关区域家族1A和碱性成纤维细胞生长因子在子宫内膜癌中的表达及意义

骆硕;苏新桃;郭晓;王雅慧;李全香

. 2011, 22(07): 568-570,.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨Ras相关区域家族1A (ras association domain family 1A,RASSF1A)基因及碱性成纤维细胞生长因子( basicfibroblast growth factor,bFGF)在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、增生子宫内膜中各临床病理参数之间的关系.方法应用免疫组化S-P法及RT-PCR方法检测正常增生期子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌组织中bFGF及RASSF1A基因的表达状况,观察结果并进行统计学处理.结果 (1) 子宫内膜癌中bFGF表达强度与各临床病理参数密切相关,随着组织分化程度降低、肌层浸润加深和手术-病理分期的增高而逐渐增大(P< 0.05);而与淋巴结转移无关( P>0.05).(2) 子宫内膜癌组织中RASSF1A表达水平与各临床病理参数密切相关,随着组织分化程度降低、肌层浸润加深和手术-病理分期的增高,RASSF1A表达逐渐降低(P< 0.05);而与淋巴结转移无关( P>0.05).结论 bFGF是子宫内膜癌组织重要的血管生成因子,其高表达在子宫内膜腺癌的发生、发展过程中起一定作用,RASSF1A的低表达促进了肿瘤的发生,两种因子的检测对子宫内膜腺癌的早期诊断、恶性程度的判定及预测预后有积极意义.

Select

我院感染病原菌的分布及其耐药性分析

孙玉坤;姚辉;于兰;唐哲

. 2011, 22(07): 571-574.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的了解我院医院感染病原菌的分布及其耐药性情况.方法对本院2009-01至2009-11所分离致病菌的菌群分布及其耐药情况进行回顾性分析.结果共分离出致病菌2827株,以革兰阴性菌为主,其中比例最高的为铜绿假单胞菌(24 5%),其次为鲍曼不动杆菌(15 7%)、肺炎克雷伯菌(14 0%).革兰阳性菌中比例最高为金黄色葡萄球菌(11 6%),其次为凝固酶阴性葡萄球菌(5 0%).产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对青霉素类敏感性较低,敏感率低于50 0%.铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药率最低,分别为29 2%、28 8%、28 1%和21 3%.结论革兰阴性杆菌仍为我院院内感染主要病原菌,其中非发酵菌比例较高,呈现多重耐药趋势.加强细菌耐药性监测,对于正确合理选用抗菌药物和控制细菌耐药性的产生十分重要.

Select

术前使用头孢呋辛钠预防精索静脉高位结扎术后急性附睾炎效果观察

蒋峥;秦志明;古勇

. 2011, 22(07): 575-576.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨术前使用头孢呋辛钠预防精索静脉高位结扎术后急性附睾炎效果.方法 283例左精索静脉曲张患者随机分为2组,均采用静脉点滴头孢呋辛钠1.5 g,2 次/d,连续使用3 d预防感染,观察组术前30 min静脉点滴头孢呋辛钠1.5 g后手术,术后当天再静脉点滴头孢呋辛钠1.5 g,术后第1、2天静脉点滴头孢呋辛钠1.5 g,2 次/d;对照组术后静脉点滴头孢呋辛钠1.5 g,2 次/d,观察两组术后发生左急性附睾炎病例数.结果观察组急性附睾炎发病率低于对照组且两组间的差异有统计学意义(P<0.05).结论术前预防性使用头孢呋辛钠可有效预防精索静脉高位结扎术后发生急性附睾炎.

Select

侧脑室-腹腔分流术在改善脑外伤后脑积水患者日常生活能力的作用

胡晓华;董燕

. 2011, 22(07): 577-579.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨侧脑室-腹腔(ventriculo-peritoneal,V-P)分流术在改善脑外伤后脑积水患者日常生活能力的作用.方法选取151例行V-P分流术的脑积水患者,其中昏迷患者112例,清醒患者39例.昏迷患者行V-P分流术前及术后6个月行格拉斯哥昏迷(glasgow coma scale,GCS)评分及日常生活能力评定(Barthel指数),清醒患者术前及术后6个月行Barthel指数评定.结果 112例昏迷患者术前GCS为(7.00±1.96)分,术后6个月为(9.50±3.30)分,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);术前Barthel指数为(0.00±0.00)分,术后6个月为(15.24±21.92)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).39例清醒患者术前Barthel指数为(55.56±34.77)分,术后6个月为(63.89±34.98)分,两者相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 V-P分流术可改善脑外伤后昏迷的脑积水患者的GCS评分及日常生活能力,但对清醒患者的日常生活能力改善不明显.

Select

贲门及食管下段癌两种切割缝合方式效果比较

王建东;张洪波;左占杰;李伟;王净;辛永祥;杨林

. 2011, 22(07): 580-582.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的比较直线型切割缝合器和手工缝合两种方式在贲门癌或食管下段癌累及贲门手术中的应用效果.方法总结直线型切割缝合器的使用方法,并比较传统贲门癌切除术和采用直线型切割缝合器行贲门癌手术的手术时间和术后并发症的差异.结果使用直线型切割缝合器较手工缝合能缩短手术时间20～40 min(P<0.01),减少胸腔引流量(P<0.01)、降低肺不张发生率(P<0.05).结论直线型切割缝合器在贲门及食管下段癌切除术中可以缩短手术时间,减少术后并发症,具有使用方便,吻合效果安全可靠等优点.

Select

军队医院护士工作压力源分析及管理对策

勘萍;唐记华;马宝红;刘帅;张瑞;温晓

. 2011, 22(07): 583-586.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的了解护士工作压力的主要来源,分析其相关影响因素,为管理层调整措施,减轻护士压力提供依据.方法收集本院210名执业护士的人口学资料,采用护士压力源量表对其进行问卷调查,并与同区域地方医院进行比较.结果护士工作压力源主要来自工作量及时间分配(2.46±0.75)、护理专业及工作方面的问题(2.38±0.62);不同科室、不同护龄、不同婚姻状况的护士压力源各有不同,不同学历护士工作压力源无差异;军队医院护士管理及人际关系方面压力高于同地区某综合医院(P＜0.05),其他方面低于后者(P＜0.01),各方面压力明显高于同地区某肿瘤医院(P＜0.01).结论护士工作量及时间分配问题压力最大,管理者要关注护士管理及人际关系方面问题,针对压力较大人群做好应对调整.

Select

眼前节诊断系统与超声测量角膜厚度的比较

柳静;周跃华;郑燕

. 2011, 22(07): 587-588,.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨眼前节诊断系统(ALLEGRO Oculyzer)与超声角膜测厚仪(ultrasonic pachymeter,USP)测量LASIK术前近视患者中央角膜厚度(corneal central thickness,CCT)的差异和可重复性.方法选取近视患者232例(464只眼),分别应用Oculyzer和USP测量CCT.结果 Oculyzer和USP测得的CCT平均值分别为(541.09±34.03) μm和(541.07±34.71) μm,二者差异无统计学意义(P＞0.05).Oculyzer与USP测量值呈线性正相关(r=0.96,P<0.001).Oculyzer和USP的CCT重复测量值分别3.97±2.10和5.08±3.14,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 Oculyzer眼前节诊断系统的测厚功能与超声测量结果一致,可重复性好,可作为角膜厚度测量的工具之一.

Select

胆总管探查后免T管、腹腔引流管的临床探讨

张志刚;庄仕华;刘中齐;陆海琴;茹荷燕;王佐;王静;于晓萍

. 2011, 22(07): 589-592.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨胆道探查后免T管、腹腔引流管(双管)的安全性、可行性及优势.方法随机将170例胆总管结石择期手术患者分为一期缝合、免双管组与T管引流组,对比两组患者的术后指标和并发症.结果免双管组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后应用镇痛药物、术后并发症均显著优于T管引流组(P＜0.05).结论严把手术适应证,胆总管探查一期缝合胆管、免除双管是低创安全可行的.

Select

急性心肌梗死后生存时间的影响因素分析

庄欣;杨庭树;刘世翠

. 2011, 22(07): 593-595.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨影响急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后生存时间的因素.方法 2002-01至2004-12入选的453例AMI患者,于出院后进行随访,截止时间是2009-12.对入选时及最近一次随访病例资料进行回顾性研究.使用寿命表法分析生存率,多因素COX回归法对影响AMI患者生存时间的因素进行分析.结果 AMI患者5年生存率为93%,6年生存率为91%.影响AMI生存时间的主要因素是糖尿病史(RR=2.606,95%CI:1.233～5.509)、高血压史(RR=3.311,95%CI:1.325～8.271)、年龄(RR=1.041,95%CI:1.009～1.074)、随访NYHA等级(RR=2.043,95%CI:1.241～3.363)、再血管化(RR=2.485,95%CI:1.143～5.404)、随访LVEDD (RR=1.058,95%CI:1.003～1.115)、随访LVESV(RR=1.020,95%CI:1.008～1.031).结论糖尿病史、高血压史、年龄、再血管化、随访NYHA等级、LVEDD、LVESV是独立危险因素.心肌梗死后积极地采取药物干预心室重塑,维持血压及血糖的正常平稳及尽早再血管化是改善心室重构,防治心力衰竭的关键因素,对心肌梗死患者远期预后和长期生存率有重要影响.

Select

严重多囊肝腹腔镜治疗的可行性探讨

武金虎;苗山;侯利华;贾元利

. 2011, 22(07): 596-597,.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨采用腹腔镜肝囊肿开窗引流术治疗严重多囊肝的效果及可行性.方法回顾性分析2008-07至2010-07我院收治的5例严重成人多囊肝患者的术前症状、手术方法、术后并发症及手术效果.结果 5例均顺利实施腹腔镜手术,手术时间分别为98、87、103、77、90 min,5例术后均出现胸水、腹水,予以非手术治疗后积液消失,随访3～12个月,4例肝功能基本正常,症状较术前缓解.结论对于严重成人多囊肝患者,无法行手术切除或肝移植的情况下,腹腔镜肝囊肿开窗引流术可以在一定程度上缓解症状,延缓肝功能损害,具有一定的临床实用价值.

Select

1800例儿童胃镜检查结果暨幽门螺旋杆菌感染分析

郝静;闫慧敏;李铭;张丽荣;季之颖

. 2011, 22(07): 598-601.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨小儿上消化道疾病的临床和病理特点,以及幽门螺旋杆菌(Hp)感染与胃及十二指肠黏膜病变的关系.方法回顾性分析北京儿童医院门诊及住院患儿胃镜检查1800例(其中1453例取组织活检进行Hp快速尿素酶检测和病理检查)病例资料.结果小儿上消化道疾病以慢性炎性反应最为多见,幽门螺旋杆菌感染率随年龄的增长而增高.结论 Hp感染率与年龄呈正相关,黏膜病变以中-重度为主,与胃黏膜炎性反应程度、淋巴滤泡形成和炎性反应活动性有关.过敏性紫癜及与Hp感染的相关性有待进一步研究.

Select

Livin 、survivin、caspase-3在子宫内膜异位症中的表达及其意义

高波;郝敏

. 2011, 22(07): 602-605,.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的研究Livin、survivin、caspase-3在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)中的表达,探讨其在EMs发病中的作用.方法采用原位杂交方法检测Livin 在40例EMs在位内膜、异位内膜及25例正常子宫内膜中的含量,同时用二步法免疫组化的方法检测survivin、caspase-3在上述三组中的表达.结果 Livin、survivin在EMs异位内膜与EMs在位内膜的表达强于正常子宫内膜,其差异有统计学意义(P＜0 05);caspase-3在EMs在位内膜与异位内膜的表达弱于正常子宫内膜,其差异有统计学意义(P＜0 05);无论是EMs组还是正常对照组,Livin、survivin、caspase-3在月经增生期和分泌期表达强度差异无统计学意义(P＞0 05).结论子宫内膜异位症的发病可能与Livin、survivin、caspase-3的异常表达有关.

Select

卵白蛋白致敏时减毒活菌卡介苗干预对哮喘小鼠气道炎性反应的影响

王鹏;黄华琼;徐卫华;李雯;沈华浩

. 2011, 22(07): 606-609.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨分别在卵白蛋白致敏时和致敏前以不同剂量接种卡介苗对哮喘小鼠气道炎性反应及黏液分泌的影响.方法将C57BL/6小鼠随机分为模型组、阴性对照组、4组卡介苗接种组.105、106集落形成单位致敏前接种依次为A1组、A2组,致敏时接种依次为B1组、B2组.收集肺泡灌洗液和外周血,分别测定其中IL-5、IFN-γ浓度;病理观察肺组织炎性反应及气道黏液分泌情况,测算杯状细胞化生指数、上皮黏液储备指数.结果卡介苗接种后,只有B1组、B2组能抑制化生指数(P＜0.05);B2组较A1组、A2组明显地降低了储备指数(P＜0.05),降低了肺泡灌洗液中IL-5/IFN-γ比值(P＜0.01).结论致敏时接种卡介苗较致敏前接种能更有效抑制哮喘小鼠气道炎性反应、减少黏液分泌,并且存在一定量效关系,可能与纠正Th1/Th2失衡有关.

Select

低分割立体定向放射治疗原发性视神经鞘脑膜瘤的疗效分析

穆晓峰;宁健;杨书明;赵水喜;杨远游;赵卫东;程海民;肖利华

. 2011, 22(07): 610-612.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的评价在4 Gy×10次的剂量分割模式下,采用低分割立体定向放射治疗原发性视神经鞘脑膜瘤的近期疗效.方法 2004-8至2010-3本院收治的15例原发性视神经鞘脑膜瘤患者采用SGS-Ⅰ型超级伽玛刀进行低分割立体定向放射治疗,靶区处方剂量为40 Gy/4 Gy×10次,放疗结束后6个月进行随访,观察患者肿瘤控制率,临床症状改善情况及视力保存率.结果经过中位时间23个月的随访,肿瘤控制率100%(15例),肿瘤最大径缩小超过50%的患者有4例.突眼症状改善率100%,治疗前后突眼度分别为(17.3±0.8) mm及(14.5±0.3) mm,P<0.01.全组视力保存率为73.3%(11/15),其中改善2例,稳定9例,下降2例,失明2例.有10例出现轻度的治疗相关反应,对症治疗后缓解.结论原发性视神经鞘脑膜瘤接受处方剂量为40 Gy/4 Gy×10次低分割立体定向治疗,疗效确切,但视力改善率较低,甚至出现失明患者,对于剂量分割模式尚需进一步研究.

Select

南疆地区慢性咳嗽60例病因分析

魏向平;杜玲;张健鹏

. 2011, 22(07): 613-614.