黄竞, 栾飞扬, 马欣越, 安亦扬, 胡思睿, 刘希, 杨谨, 董丹凤
武警医学. 2025, 36(1): 16-20.
目的 了解乳腺癌临床病理特征和血管生成拟态(VM)及CD8+T细胞表达情况的关系,探索VM与肿瘤微环境(TME)的相关性。方法 60例乳腺癌组织标本制备成组织芯片,应用CD31/PAS双重染色法检测VM表达情况,应用免疫组织化学染色法(IHC)计数CD8+T细胞的数量并计算表达率,分析乳腺癌临床病理特征与两者的关系,了解VM与CD8+T细胞的相关性。结果 60例乳腺癌组织样本中VM阳性检出24例(40%),病理分级G3的VM阳性检出率(63.2%)高于G1-2(29.3%),差异有统计学意义(χ2=6.213,P=0.013)。Ⅲ期VM阳性检出率(54.5%)高于Ⅰ期(16.7)和Ⅱ期(45.0%),差异有统计学意义(χ2=6.231,P=0.044);三阴型VM阳性表达(60.0%)高于其他分子分型(12%),差异有统计学意义(χ2=14.0,P<0.001);浸润性导管癌与其他组织分型在VM检出率上的差异无统计学意义;年龄≥40岁与<40岁的人群在VM检出率上差异无统计学意义。CD8+T细胞阳性表达检出26例(43.3%),三阴型乳腺癌(TNBC)中CD8+T细胞阳性表达(28.6%)低于其他分子分型(64.0%),差异有统计学意义(χ2=7.454,P=0.006);年龄、组织分型、病理分级、临床分期在CD8+T细胞表达上的差异无统计学意义。全样本中VM阴性和阳性在CD8+T细胞表达与否上的差异有统计学意义(χ2=11.584,P<0.001),但在TNBC样本中差异无统计学意义。结论 VM形成在分期晚和分化差的乳腺癌中更为多见,尤其在TNBC中比例更高,CD8+T细胞更多见于非TNBC的人群。有显著VM形成的乳腺癌中,CD8+ T淋巴细胞往往较少。