武警医学

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新年寄语

雷志勇;叶松海

. 2002, 13(01): 4-4.

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人血管生成素-1基因cDNA的克隆及结构分析

张可满;宋月英;呼文亮;牟心红;刘英杰

. 2002, 13(01): 5-7.

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目的克隆人血管生成素-1基因，并分析其结构特征，为研究生理及病理性血管生成奠定基础。方法提取人胎盘组织总RNA，用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术扩增逆转录产物，经克隆及序列测定获得人血管生成素-1 cD-NA；用计算机软件分析基因序列及编码蛋白质结构。结果获得高质量的胎盘组织总RNA。RT-PCR扩增出—1.5 kb的cD-NA片段，将PCR产物的阳性克隆测序，显示含1534 bp的插入片段，可编码503个氨基酸的蛋白质，与小鼠的血管生成素-1氨基酸高度同源。编码的氨基酸中含3个功能结构域。结论为从基因及蛋白质水平研究人血管生成素-1与生理、病理性血管生成奠定了基础。

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复方化淤散对大鼠多梗死性痴呆模型的保护作用

王青;袁红;崔旭;韩志涛;雷志勇

. 2002, 13(01): 8-10.

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目的探讨复方化淤散对大鼠多脑梗死性痴呆模型的保护作用及其机制。方法采用左心室注射0.5 ml／kg液体石蜡制备大鼠多脑梗死性痴呆模型，观察复方化淤散对大鼠学习记忆能力和脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量变化的影响。结果复方化淤散有防治脑梗死性痴呆的疗效，改善学习记忆功能并可显著提供脑组织中GSH-PX、SOD活性和降低MDA含量，复方丹参片不能提高脑组织中GSH-PX的活力。结论复方化淤散具有脑保护作用，其机制可能与提高抗氧化酶活力和抑制自由基的产生有关.

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内窥镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症的相关因素探讨

叶晓芬;李兆申;孙振兴;许国铭

. 2002, 13(01): 11-13.

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目的探讨内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后发生高淀粉酶血症的相关因素。方法对1999年8月～1999年12月间长海医院行ERCP诊治的272例病例资料进行回顾性分析。结果 (1)初学者操作发病率67.2％高于技术熟练者40％(P＜0.01)；(2)诊断性ERCP组中胰管显影者发病率51.9％明显高于胰管未显影者26.3％(P＜0.01)，治疗性ERCP组中行乳头肌切开(EPT)者发病率68.1％高于放置支架者46.7％(P＜0.05)和行鼻胆(胰)管引流者12.5％(P＜0.01)；(3)Oddi括约肌功能紊乱和胰腺疾病两组发病率分别为78.6％和76.5％，明显高于其他疾病各组(P＜0.01)，合并胆囊疾病组发病率为54.5％，明显高于单纯胆总管结石组25％和胰胆管显影正常组21.1％(P＜0.05)。结论 ERCP术后发生高淀粉酶血症，主要与内镜医师操作技术的熟练程度、胰管显影、乳头肌切开和原发疾病等因素有关，而与患者性别、年龄及胆总管直径等因素无关。

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B细胞慢性淋巴细胞白血病发生Bcl-1基因重排的研究

李建成;唐泽海;黄朝辉;雷彩华;董俊英;杨丽英

. 2002, 13(01): 14-16.

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目的探讨Bcl-1基因重排(即Bcl-1／IgH基因重排)在B细胞慢性淋巴细胞白血病中的发生情况及其临床意义。方法我们对13例慢性淋巴细胞白血病(CLL)进行了Bcl-1基因重排的检测；对照组为10例骨髓正常者。运用半筑巢式多聚酶链反应(PCR)技术对从外周血、骨髓中提取的基因组DNA进行扩增。结果这13例CLL均为B细胞型，在13例CLL中检出4例(31％)的Bcl-1基因重排；10例骨髓正常者的对照组中未检测出Bcl-1／IgH基因重排。结论 (1)B细胞慢性淋巴细胞白血病常发生Bcl-1基因重排，骨髓正常者未检出Bcl-1／IgH基因重排。(2)发生Bcl-1基因重排的B细胞慢性淋巴细胞白血病外周血中原始或幼稚淋巴细胞增多。

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散发性结直肠癌微卫星不稳定性与Mt-P53及Bcl-2蛋白表达

林武华;张永忠

. 2002, 13(01): 16-19.

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目的探讨散发性结直肠癌微卫星不稳定性与Mt-P53及Btl-2蛋白表达的关系。方法应用放射性同位素为基础的聚合酶链式反应(PCR)技术检测了48例散发性结直肠癌中四个位点的微卫星不稳定性，同时应用免疫组织化学技术对癌基因Bcl-2、抑癌基因Mt-P53蛋白的表达。结果 (1)48例散发性结直肠癌中四个微卫星位点D 2 S123、BAT-26、D17 S 261、D 17 S 799的微卫星不稳定性检出率分别为12.5％、18.8％、10.4％、8.3％；(2)Mt-P53蛋白和Bcl-2蛋白阳性率分别为66.7％和77.1％；(3)微卫星不稳定性与Mt-P53和Mt-P53蛋白的表达均相差不显著(P＞0.05)。结论微卫星不稳定性引起散发性结直肠癌的RER途径是不同于由抑癌基因P53失活及癌基因Bcl-2激活引起的LOH途径的新致癌机制。

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76例骨间背侧神经损伤特点及手术治疗初探

牛彦辉;傅炳峨;吴作栋;郑修存;沈强;张立明;张战波

. 2002, 13(01): 19-21.

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目的总结骨间背侧神经损伤的特点及诊治经验和体会。方法对1975年以来手术治疗并获随访的76例进行分析，按国际上通用的BMRC神经损伤修复综合评价标准进行疗效评价。结果平均随访5a4个月。优49例，占64.47％；良22例，占28.95％；可5例，占6.58％；无差级病例。优良率93.42％。结论骨间背侧神经损伤修复后效果良好。无法行神经修复者，采用神经肌肉植入或屈肌腱移位伸肌功能重建亦可取得满意疗效。

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粘膜管成形发音功能重建在晚期喉癌手术中的应用研究

单希征;王海荣;郝敬忠;王福忠

. 2002, 13(01): 21-23.

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目的用粘膜管成形法重建发音功能，应用于晚期喉癌手术中，术后达到良好的发音和吞咽效果，以提高喉癌患者的生存质量。方法对失去部分喉切除机会的晚期喉癌患者用粘膜管成形法进行一期发音功能重建术，取得了较好的效果。共行手术31例，其中28例行近全喉切除，仅仅保留了残余披裂，摘除勺状软骨后，利用残余披裂粘膜和延续到气管的一条粘膜瓣缝合成一粘膜管而重建发音功能；3例行全喉切除，用其下咽粘膜缝合成一粘膜管与气管相延续。结果 29例患者均取得了良好的发音效果而无误咽。结论粘膜管成形法重建发音功能可使晚期喉癌患者在喉切除后用自身材料一期重建发音功能而取得较理想的发音和吞咽功能。

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糖尿病及并发症患者血清免疫球蛋白相关性研究

史玉水;郭素菊;古今刚

. 2002, 13(01): 23-25.

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目的为探讨糖尿病及并发症患者血清免疫球蛋白(IgA)的异常特性。方法采用日本岛津CL-7200全自动生化分析仪检测88名Ⅰ型糖尿病患者和79名Ⅱ型糖尿病患者血清免疫球蛋白(IgA)的含量。结果 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者IgA的含量比对照组IgA的含量显著增高(P＜0.01)。Ⅰ型糖尿病并发症神经病变患者的IgA含量最高，Ⅱ型糖尿病并发症高血压患者的IgA含量最高。其他各型并发症IgA的含量没有显著差异。结论糖尿病患者IgA含量的变化对于糖尿病并发症的形成及发展程度密切相关，与机体的自身免疫功能密切相关。

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72例输血引起的非溶血性发热反应的临床观察及护理体会

周婷;涂永红

. 2002, 13(01): 25-25.