武警医学

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新材料、新术式在颈椎病手术中的应用

张远征

. 2005, 16(11): 803-805.

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血糖与血清C反应蛋白关系的研究

刘亚军;段梅珍;严钟德

. 2005, 16(11): 806-808.

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目的观察2型糖尿病T2DM和糖耐量低减IGT患者血清C反应蛋白CRP的水平,探讨CRP在高血糖发生中的作用.方法所有受试者均经口服葡萄糖耐量试验OGTT,用乳胶增强速率免疫散射比浊法测定三组受试者血清CRP水平.结果正常对照NC、IGT和T2DM者血清CRP水平逐渐升高,分别为(1.31±0.47)mg/L、(2.43±0.40)mg/L和(3.95±0.88)mg/L,组间比较差异有统计学意义,以下同(P＜0.01);CRP分别与体重指数BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖FPG、OGTT2 h PG、HbAlc、胰岛素抵抗指数HOMA-IR、三酰甘油三酯TG和总胆固醇TC呈正相关.结论慢性低度炎症不仅在T2DM而且在IGT状态已经存在.

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烧伤整形部位联合静脉麻醉对循环和应激的影响

曾宪阳;刘纪泽;孙继海;杨光;邱长君;孙京凤;吴翼飞;王大明

. 2005, 16(11): 808-811.

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目的研究部位联合静脉麻醉对烧伤后整形患者循环和应激的影响.方法40例择期成年整形患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组.对照组(A组,n=20)采取全凭静脉麻醉,静脉输0.2%异丙酚溶液2～8 mg/(kg·h)、0.1%氯胺酮溶液1～4 mg/(kg·h),间断静注氯胺酮注射液0.2～0.5 mg/kg、咪唑安定注射液0.02～0.05mg/kg、芬太尼注射液1～1.5μg/kg;实验组(B组,n=20)静脉麻醉用药同A组,另外采用部位麻醉方法.两组在麻醉前后适时监测循环指标和皮质醇(Cort)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度.结果两组切皮后30min(T3)和切皮后1 h(T4)的平均动脉压、心率、Cort、NE、E等指标组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论部位联合静脉麻醉用于成年烧伤整形患者,使其循环系统平稳,应激反应轻微,同时全麻用药量减小,术中、术后并发症少.

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慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化相关因素

崔杰;唐军;谈珺杰;肖丽

. 2005, 16(11): 811-814.

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目的探讨慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心脏瓣膜病变的性质、病因及对心脏结构和功能的影响.方法通过彩色多谱勒心动超声检查观察82例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化的程度、瓣膜面积、狭窄或关闭不全及血生化指标.结果82例中发现二尖瓣钙化14例,二尖瓣反流8例,二尖瓣面积减少致狭窄2例,主动脉瓣钙化17例,主动脉瓣反流9例,二尖瓣并发主动脉瓣钙化11例.且钙化程度与钙磷沉积、继发性甲状旁腺功能亢进和血液透析年限密切相关.结论慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化相当常见,尤以二尖瓣、主动脉瓣易发.

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慢性缺氧-肺气肿大鼠膈肌生物力学特性变化

王莉;刘亚力;徐春;侍晓云

. 2005, 16(11): 814-817.

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目的复制大鼠缺氧-肺气肿模型,测定膈肌条生物力学特性,单个膈肌细胞的粘弹特性.方法制备慢性缺氧和肺气肿模型,检测膈肌条的收缩与疲劳特性,细胞微管吸吮系统测定单个膈肌细胞的粘弹特性.结果缺氧-肺气肿组颤搐收缩张力(Pt)和强直颤搐收缩张力(Po)显著下降,疲劳持续时间延长,力-频率曲线明显右移,缺氧-肺气肿组粘弹系数K1,K2,μ较对照组相应值明显降低,相差显著.结论缺氧-肺气肿大鼠膈肌疲劳与收缩特性减低,大鼠单个膈肌细胞的粘弹系数下降.

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深部真菌感染310株及其耐药性分析

侯哲;郑辉;马艳华;洪小京

. 2005, 16(11): 817-819.

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目的了解310株深部感染真菌的菌群分布及药物敏感性状况,为临床治疗提供参考依据.方法所分离的真菌用ID3 2C鉴定真菌,用ATB FUNGUS进行药敏试验.结果310株真菌共有9种,以白色念珠菌为主.药敏结果显示,真菌对5-F胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感率较高,均＞90%.而对咪康唑、益康唑和酮康唑的敏感率相对较低.结论深部真菌感染主要由白色念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌引起.对5-F胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感率较高,是治疗深部真菌感染首选药物.

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血清β-羟丁酸测定方法及其在糖尿病酮症酸中毒中的意义

衡湘军;易斌;刘阳

. 2005, 16(11): 819-821.

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目的对酶速率法检测β-羟丁酸方法学作一评价,并探讨β-羟丁酸在糖尿病酮症酸中毒中的意义.方法用酶速率法在ALCYON160全自动生化分析仪上测定60例正常人、40例糖尿患者和11例酮症酸中毒患者血清中β-羟丁酸含量.结果本方法测定β-羟丁酸回收率为106%,线性范围0-4.0 mmol/L,批内CV2.2%,批间CV2.6%;糖尿病酮症酸中毒患者血清β-羟丁酸含量明显升高,与正常对照组相比(P＜0.01).结论采用酶速率法检测患者血清β-羟丁酸,其方法快速、准确、线性范围宽,可作为糖尿病酮症酸中毒特异和快速的诊断试验.

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清肝调脂丸治疗脂肪肝的实验研究

吕新亮;郭纯;赵雅萍;尉春华;李华;青格勒

. 2005, 16(11): 821-823.

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目的观察清肝调脂丸对大鼠脂肪肝(Fatty Liver,FL)动物模型的影响,阐明其作用机制.方法以高脂饲料喂饲大鼠建立脂肪肝病模型,观察清肝调脂丸对大鼠肝脏的组织形态的影响及血清蛋白、血脂及转氨酶含量的变化;结果与模型组相比,清肝调脂丸治疗组能抑制肝组织脂肪变性,降低血清TC、LDL-C、ALT和AST(P＜0.01,P＜0.05),升高血清HDL-C、TP和ALB(P＜0.01,P＜0.05),以高剂量组效果最显著;结论清肝调脂丸治疗脂肪肝的机制可能与其抑制TG、LDL-C、ALT和AST,升高血清HDL-C、TP和ALB有关.

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睡眠剥夺对大鼠视上核中谷氨酸受体和转运体的影响

陈丽娟;张蓉;王景杰

. 2005, 16(11): 824-827.

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目的观察睡眠剥夺(Sleep deprivation,SD)对大鼠视上核(Supraoptic nucleus SON)中谷氨酸受体(NMDAR2)及其转运体(GLAST)的影响,为防治因睡眠剥夺引起的中枢功能损害提供理论依据.方法同步实验,采用免疫组织化学方法观察与应激反应相关的视上核中谷氨酸受体及其转运体的变化情况.结果在睡眠剥夺的第1周、第2周,视上核中谷氨酸受体和转运体有较为明显的增加;第3周,视上核中谷氨酸受体和转运体增加的程度有所降低;第4周,视上核中谷氨酸受体和转运体表达程度与正常对照组相比变化不是很明显.结论睡眠剥夺对大鼠视上核中的谷氨酸受体和转运体的表达程度有较为明显的影响.但是随着睡眠剥夺时间的延长,其谷氨酸受体和转运体表达变化不明显.

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创伤性休克液体复苏的临床分析

周学健;何一成;朱敏;陈湘清;茅志成

. 2005, 16(11): 827-829.

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目的探讨液体复苏对严重创伤患者的救治效果.方法回顾性总结我科收治的严重创伤165例入院1 h内液体复苏与创伤性休克的量效关系.结果165例中复苏成功率为67.9%,复苏成功后死于多器官功能衰竭(MODS)11例(6.66%),创伤病死率32.1%(53例).创伤性休克患者早期(最初1 h)输液量大于1.5 L两组存活率明显高于输液量小于1.0L组.结论创伤性休克早期液体复苏应以血液动力学稳定为基础,以纠正氧代谢紊乱和防止MODS为目的,纠正低氧血症,改善组织供氧及利用.

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牙种植体挤压植入后早期界面骨骨密度的X线影像分析

杨德圣;刘洪臣;顾晓明;魏务建;李华;马妍

. 2005, 16(11): 829-832.

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目的观察牙种植体挤压植入后界面骨的骨密度变化.方法在小型猪双侧前磨牙区挤压植入CompressR种植体(IGZ).拍摄种植体/骨的数码X线根尖片影像.垂直于种植体长轴提取分析平面,统计分析基础骨密度分别与挤压后的骨密度和骨密度变化区域的相关性.结果挤压后的骨密度增加,基础骨密度与挤压后骨密度的相关系数r=0.8,P=0.00,与骨密度变化区域的相关系数r=-0.49,P=0.00;在同一分析平面种植体两侧的骨组织配对,基础骨密度与骨密度变化区域负相关占79.2%.结论骨挤压增加种植体界面骨的密度,提高初期稳定性.手术前的骨密度分析有助于种植方案的制定,植入前的基础骨密度影响种植体的稳定性;相同挤压距离下基础骨密度越大初期稳定性越好,但疏松骨质较密质骨能耐受更大的挤压距离.

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聚合酶链反应检测嗜肺军团菌的实验研究

王晓春;张建中;尹焱;邵祝军;何利华

. 2005, 16(11): 833-835.

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目的探讨并建立聚合酶链反应(PCR)用于检测嗜肺军团菌的方法.方法用PCR方法扩增嗜肺军团菌巨噬细胞感染增强子基因(mip)片段,琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物;分析其特异性和敏感性.结果在嗜肺军团菌14个血清型参考株均扩增出特异的340bp片段,而三株非嗜肺军团菌及其他需鉴别诊断的常见病原菌均未扩增出此特异条带.检测灵敏度为2.6 pg/ul基因组DNA.结论依据mip基因建立的嗜肺军团菌PCR检测方法具有高度的敏感性和特异性,是诊断与鉴别诊断嗜肺军团菌感染的一种有效手段.

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实时图像合成技术在颈部血管动脉粥样硬化中的临床研究

那桂萍;何宁;付刚;王峰霞;王晓琴;普素;王淑华;周英

. 2005, 16(11): 835-836.

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目的评估实时图像合成(SonoCT)技术在颈部血管粥样动脉硬化斑块形成中的临床应用价值.方法用SonoCT技术对12例颈部动脉硬化斑块形成进行检查,并与普通超声进行对比.结果12例动脉硬化,SonoCT与普通超声图像比较斑点的影响明显减少,改进了对比分辨力.同时发现血管图像的伪像被抑制,并增加了实时结构的内容;斑块边界和界面可见度得到改善;血管的内膜及软斑清晰可见;较小的斑块可被SonoCT检出.结论与普通超声比较,SonoCT可减低伪像与干扰,提高图像质量,有增加颈部动脉硬化斑块形成阳性检出率的效果.

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腺性膀胱炎54例治疗分析

徐翼;王劭亮;徐友明;余建华;王书龙;雷志辉

. 2005, 16(11): 837-838.