目的研究部位联合静脉麻醉对烧伤后整形患者循环和应激的影响.方法40例择期成年整形患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组.对照组(A组,n=20)采取全凭静脉麻醉,静脉输0.2%异丙酚溶液2～8 mg/(kg·h)、0.1%氯胺酮溶液1～4 mg/(kg·h),间断静注氯胺酮注射液0.2～0.5 mg/kg、咪唑安定注射液0.02～0.05mg/kg、芬太尼注射液1～1.5μg/kg;实验组(B组,n=20)静脉麻醉用药同A组,另外采用部位麻醉方法.两组在麻醉前后适时监测循环指标和皮质醇(Cort)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度.结果两组切皮后30min(T3)和切皮后1 h(T4)的平均动脉压、心率、Cort、NE、E等指标组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论部位联合静脉麻醉用于成年烧伤整形患者,使其循环系统平稳,应激反应轻微,同时全麻用药量减小,术中、术后并发症少.