目的 调查肺炎、上呼吸道感染患者血清中氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)、心肌酶谱、超敏CRP(超敏C反应蛋白)水平,并探讨其临床意义.方法 利用OLYMPUS AU600生化分析仪测定患者和正常对照组血清中心肌酶谱水平,应用BN-Ⅱ特种蛋白分析仪检测患者血清中超敏CRP水平,在 ANALYTICS E170光电免疫发光仪上对血清NT-proBNP的含量进行检测.结果 (1)肺炎组血清中NT-proBNP、超敏CRP水平明显升高(P＜0.01),异常率为85.63%、73.65%;心肌酶谱水平较对照组明显升高(P＜0.01),异常率按照LDH-L、CK、AST、HBDH、CK-MB依次降低,分别为48.28%、37.93%、30.05%、5.12%、15.76%.(2)上呼吸道感染组血清中NT-proBNP、超敏CRP水平较对照组有所升高(P＜0.05),心肌酶谱中仅CK水平高于对照组(P＜0.05),AST、LDH-L、CK-MB水平无明显改变,异常率按照NT-proBNP、超敏CRP、LDH-L、CK、HBDH、AST、CK-MB降低,分别为63.41%、45.63%、21.32%、15.85%、11.37%、10.23%、5.96%.结论 肺炎患者存在一定程度的心肌损伤,心肌酶谱升高是普遍的,原因可能是病原体感染产生的毒素及疾病造成的组织缺氧引起,可能存在其他器官组织的损害.上呼吸道感染患者心肌损伤较肺炎患者轻,可能同时还会发生骨骼肌的损伤.