武警医学

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深入落实科学发展观全面提升卫勤保障水平——访武警部队后勤部卫生部部长时方强

李小萍

. 2008, 19(01): 0-插1.

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微创骨科技术的临床应用与发展趋势

裴国献;任高宏

. 2008, 19(01): 5-8.

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手掌参醇提物对染矽尘大鼠肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响

汪骏;刘庆;曾锦波;王世鑫

. 2008, 19(01): 9-11,封.

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目的探讨手掌参醇提物(GcEE)对染矽尘大鼠肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响,阐明其抗矽肺纤维化的作用.方法 32只大鼠随机分成对照组、染矽尘组、GcEE治疗组和汉防己甲素(TT)组.建立矽肺动物模型后第2天起,GcEE治疗组、TT治疗组分别灌胃给予GcEE[8 g/(kg·d)]、TT[50 mg/(kg·3 d) ]治疗,对照组和染矽尘组给予等容蒸馏水,给药28 d后处死大鼠,观察肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原合成,并用图像分析系统进行定量分析.结果 GcEE可显著降低染矽尘大鼠肺系数,减少肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原合成.结论 GcEE能够明显抑制染矽尘大鼠的肺纤维化.

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多巴胺激动药对大鼠垂体组织表达Pit-1作用的研究

刘亚力;邱文娟;杨雪梅;徐春

. 2008, 19(01): 11-13.

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目的研究多巴胺激动药对大鼠垂体组织表达Pit-1的作用.方法成年雄性Wistar大鼠,随机分为3组,催乳素瘤(PRL)组、对照组和诺果宁组,各组按照实验程序操作.8周后处死动物,测定大鼠血清PRL水平;用免疫组化方法显示垂体组织PRL蛋白的表达和分布;用RT-PCR方法检测Pit-1 mRNA在两组垂体组织中的表达,以β-actin 作为内参照,借助于计算机凝胶成像系统分析表达量.结果诺果宁组大鼠血清PRL水平和垂体重量均明显低于PRL瘤组(P＜0.01) , Pit-1 mRNA水平在诺果宁组较PRL瘤组明显降低(P＜0.01).结论降低Pit-1的表达水平可能是诺果宁抗PRL瘤的重要机制之一.

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神经肽Y1受体激动药诱导大鼠心肌细胞肥大的研究

张同欣;唐发宽;董颀;刘启才;陈敏生

. 2008, 19(01): 14-16.

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目的探讨神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY在诱导心肌细胞肥大中的作用.方法用不同浓度[Leu31,Pro34]NPY刺激原代培养心肌细胞,采用放射性核素3H-leu掺入法检测培养心肌细胞蛋白质合成速率.应用荧光定量PCR方法检测[Leu31,Pro34]NPY对培养心肌细胞肥大相关基因ANF、β-MHC mRNA表达的影响.结果 [Leu31,Pro34]NPY(10-9 mol/L、10-8 mol/L、10-7 mol/L)作用心肌细胞24 h后可明显增加心肌细胞3H-leu的掺入量 (P＜0.01),并可诱导心肌细胞β-MHC表达增加(P＜0.01),对ANF表达的影响不明显.结论神经肽Y1受体激动药[Leu31,Pro34]NPY可加快细胞蛋白质合成速率、促进心肌细胞β-MHC表达,直接诱导心肌细胞的肥大.

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不同透皮吸收促进剂对扑热息痛体外经皮透过性影响的实验研究

王刚;张莉;李丽;陈莉;齐刚

. 2008, 19(01): 17-19.

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目的研究透皮吸收促进剂对扑热息痛体外经皮渗透的影响.方法采用Franz扩散池,用离体大鼠皮肤进行尿素、薄荷油、氮酮及油酸4种透皮吸收促进剂对扑热息痛体外经皮透过性影响的研究.结果应用尿素、薄荷油、氮酮及油酸4种透皮吸收促进剂,药物的稳态流量与对照组比较均有提高 ,透过倍数分别为1.61、3.52、4.53 及14.89;药物的扩散系数分别提高1.21、1.31、 1.09及16.03倍,而尿素、薄荷油、氮酮的分配系数分别为1.33、2.69及4.16,油酸的分配系数略有下降.结论 4种透皮吸收促进剂中促透作用最强的为油酸,其机制主要为改变角质层的通透性,减低了药物经皮肤透过的阻力,提高了药物在皮肤角质层的扩散系数.

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血小板活化因子受体在闭合性颅脑损伤中的表达

李志强;张永亮;李灵芝;舒清明

. 2008, 19(01): 20-23.

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目的研究闭合性脑损伤后PAF-R在脑组织中的表达部位、时序性特点.方法采用免疫组化SP法检测脑损伤后不同时间SD大鼠脑组织PAF-R的表达情况.结果脑损伤后,PAF-R表达在1～2 h开始减少,1 2～24 h达最低值,7 d时仍低于正常.顶叶皮层、胼胝体阳性细胞面积、阳性细胞计数与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.01).结论 PAF-R参与了闭合性颅脑损伤的病理过程.

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睡眠剥夺对大鼠心肌超微结构损伤效应的研究

柴慧娟;徐淑梅;杨海贤

. 2008, 19(01): 24-27.

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目的探讨睡眠剥夺(Sleep Deprivation,SD) 对大鼠心肌超微结构的影响.方法实验大鼠随机分为睡眠剥夺2 d组(SD 2 d)、睡眠剥夺4 d组(SD 4 d)、睡眠剥夺6 d组(SD 6 d)、大平台对照组、正常对照组共5 组,利用"小平台水环境法"(flower pot)建立大鼠睡眠剥夺模型,采用光镜及透射电镜观察睡眠剥夺后心肌形态学改变.结果睡眠剥夺后心肌细胞核染色质损伤 ,肌浆网、线粒体结构改变,部分心肌纤维溶解、坏死,闰盘结构破坏,心肌细胞脂质过氧化.心肌间质水肿、出血、炎性细胞浸润.结论睡眠剥夺能够引起大鼠心肌显著的损伤性形态学改变.

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多排螺旋CT门静脉造影在肝硬化病变程度分级中的评估价值

崔喜民;李丛

. 2008, 19(01): 27-29.

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目的探讨多排螺旋CT(MSCT)门静脉造影对肝硬化病变程度分级的价值.方法对41例经临床确诊的肝硬化患者行MSCT门静脉造影,观察、分析门静脉系统病变程度与肝硬化Child分级之间的关系,确定MSCT门静脉造影对肝硬化分级,并探讨其与Child分级的相关性.结果 41例中,Child Ⅰ级19例,Child Ⅱ级16例,Child Ⅲ级6例;MSCT门静脉造影对上述病例分级为一级17例,二级18例,三级6例,与Child分级结果高度相关.结论多排螺旋CT门静脉造影对肝硬化病变程度的评估价值很高,可以辅助临床选择治疗方案及估计预后.

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巨细胞病毒体外感染对人精子存活率及其运动参数与超微结构的影响

熊锦文;熊承良;卫海;李红钢;官黄涛;赵玉梅;徐红;于建萍

. 2008, 19(01): 30-34.

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目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染对人精子存活率、精子各运动参数及其超微结构的影响.方法将HCMV与10例经过上游法优化的正常人精子体外共同孵育,于0、1、2、3、4 h分别取样,检测精子存活率,并应用计算机辅助精子分析系统(CASA)测定精子直线运动速度(VSL)、曲线运动速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、头部侧摆幅度(ALH)和前向运动百分率(a+b 级精子百分率);同时,电镜观察HCMV感染不同时间人精子超微病理结构的改变.结果与空白、阴性对照组比较,人精子存活率在高浓度HCMV感染后1、3 h时明显降低,差异显著(P＜0.05),4 h时差异非常显著(P＜0.001).a+b级精子百分率仅在高浓度HCMV感染4 h时明显降低,差异显著(P＜0.05).精子VSL在各时间点各组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).精子VCL在高浓度HCMV感染3 h时明显下降,差异显著(P ＜0.05),4 h时显著下降,差异非常显著(P＜0.001).而中浓度HCMV感染4 h时,精子VCL才下降,差异显著(P＜0.05).精子VAP在高、中浓度HCMV感染2、3、4 h时明显降低,差异显著(P＜0.05).精子ALH在高浓度HCMV感染3、4 h时明显下降,差异显著(P＜0. 05).电镜结果显示:人精子超微结构的异常改变在高浓度HCMV感染时常见,4 h时严重;主要表现有精子核解聚、空泡增多、顶体破裂、质膜破损、线粒体肿胀及其排列紊乱.结论 HCMV体外感染3～4 h可造成人精子存活率与运动参数及精子超微结构的异常,且这种改变与HCMV浓度存有一定的量效关系,高浓度HCMV感染的影响结果显著.

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联合前壁加强术式治疗肩关节习惯性脱位临床分析

张新宇;匡正达;高春华;叶启彬

. 2008, 19(01): 34-36.

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目的采用改良加强肩关节前壁术式治疗肩关节习惯性脱位,并评价其治疗效果.方法通过手术将切断的肩胛下肌及肩关节囊同时外移,以加强肩关节囊前壁,治疗肩关节习惯性脱位,并对肩关节功能和脱位复发情况进行随访.结果全部病例均取得满意疗效,肩关节术后功能恢复优良率80%,无脱位复发,无明显并发症出现.结论联合前壁加强术式治疗肩关节习惯性脱位具有手术方法简单、效果可靠的优点,对关节功能无明显影响,是治疗肩关节习惯性脱位的有效方法.

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心房颤动患者心房组织中的胶原重构

柯丹;许春萱;曾国彬;曾建;胡锡衷

. 2008, 19(01): 36-40.

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目的研究风湿性心脏瓣膜病心房颤动(房颤)患者心房组织中胶原表达的变化,探讨房颤患者心房纤维化的机制及其在房颤发生、持续中的作用.方法 75例风湿性心脏瓣膜病接受换瓣置换手术者分为3组,其中窦性心律组34例,阵发性房颤组11例,慢性房颤组30例,于术中获取右心耳组织约100 mg,采用苦味酸天狼猩红染色法对心房组织胶原沉积量及分布情况进行分析,应用半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,测定心房组织中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的mRNA水平.结果 (1)房颤患者心房组织存在明显纤维化,纤维化程度与左心房内径(r=0.390, P=0.001)、房颤持续时间呈正相关(r=0.320,P=0.005);(2)与窦性心律组比较,Ⅰ型胶原的mRNA在阵发性房颤患者(P＜0.05)、慢性房颤患者(P＜0.001)心房组织中的表达均明显增加;房颤患者Ⅲ型胶原的mRNA表达虽有增加,但差异无统计学意义.Ⅰ型胶原的mRNA表达水平与左心房内径(r=0.336,P=0.004)、房颤持续时间 (r=0.339,P=0.003)呈正相关.结论房颤患者心房组织存在明显纤维化,Ⅰ型胶原的分子重构可能是房颤时心房纤维化发生的分子机制之一,与房颤的发生和持续有关.

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白杨黄素影响两种胃癌细胞系增殖与凋亡的研究

张强;朱金水;达炜;孙群;郭花

. 2008, 19(01): 41-44.

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目的研究白杨黄素对两种胃癌细胞系SGC-7901和MKN-45是否具有抑制作用的分子生物学机制.方法通过MTT法检测白杨黄素对SGC-7901和MKN-45细胞的增殖抑制作用,流式细胞术测定经白杨黄素处理后两种细胞的细胞周期,Westen-blot测定凋亡相关因子Caspase-3、Survivin和Bcl-2的表达水平.结果白杨黄素对SGC-7901和MKN-45细胞具有增殖抑制作用,呈时间浓度依赖性;能够将细胞周期阻滞于Sub G1期;能上调Caspase-3,下调Survivin和Bcl-2的基因表达.结论白杨黄素能够诱导SGC-7901和MKN-45细胞的凋亡并有效地抑制其增殖.其机制可能与干扰细胞周期及激活Caspase-3,抑制Survivin和Bcl-2有关.

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尿激酶型纤溶酶原激活物在侵袭性垂体腺瘤中的表达及意义

张庆原;李桂香;张剑宁

. 2008, 19(01): 45-48.

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目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤中的表达及其临床意义.方法应用免疫组化法检测26例侵袭性垂体腺瘤和20例非侵袭性垂体腺瘤中uPA的表达,并结合临床资料分析.结果 uPA在侵袭性垂体腺瘤的表达明显高于在非侵袭性垂体腺瘤中的表达,uPA的表达水平与垂体腺瘤的侵袭性呈正相关.结论 uPA与垂体腺瘤侵袭性生长及复发相关,是影响预后的重要因素之一.

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抗分枝杆菌纯蛋白衍生物抗体特征的研究

董梅;朱蕾;匡铁吉;雷红;杨彩娥;佟爱华

. 2008, 19(01): 48-50.

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目的调查不同人群血清抗10种分枝杆菌纯蛋白衍生物(PPD)抗体的特征.方法采用ABC-ELISA法检测结核患者、健康体检者与OT阴性、强阳性新兵血清抗10种PPD抗体水平.结果结核患者血清抗BCG和抗胞内分枝杆菌PPD抗体水平显著高于抗人型结核菌PPD抗体水平(P＜0.01);OT强阳性新兵血清抗非结核分枝杆菌PPD抗体水平显著高于OT阴性新兵和健康查体者(P＜0.01).结论个体环境分枝杆菌接触史对结核患者体液免疫应答有重要影响.胞内PPD和BCG-PPD可用于结核病血清学诊断.

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早期乳腺癌临床诊断分析

张铁;付斌;尹子毅;王丕琳

. 2008, 19(01): 51-52.

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目的探讨早期乳腺癌临床特点,寻找提高早期乳腺癌诊断率的方法.方法回顾性分析69例早期乳腺癌的临床资料.结果乳腺局限性增厚42例(61%),可触及结节者仅24例(34.8%);有乳腺增生病史伴增生症状加重者50例(72.5%).钼靶X线单纯钙化27例(39.1%),肿块结节影11例(15.9%).56例(81.2%)超声检出边界不规则低回声结节,78.6%的结节内或周围可测到血流信号.25例通过空芯针穿刺获得诊断,44例由超声或钼靶定位后手术活检确诊.结论高危因素妇女乳腺增生症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现;彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值可能优于钼靶X线检查;及时对乳腺结节、局限性增厚等可疑病灶行组织学穿刺活检或在超声、钼靶定位后手术活检,可提高早期乳腺癌的诊断率.

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解毒疏络法对肺癌放疗减毒作用的临床研究

张霆

. 2008, 19(01): 53-57.

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目的观察解毒疏络法对肺癌放疗不良反应的影响.方法设立单纯放疗组(简称对照组)53例,放疗加解毒疏络法组(以下简称治疗组)55例.以放疗后血象、肝肾功能、免疫功能、放射性肺损伤的评定及分级、放射治疗毒性反应、中医疗效评定标准为指标进行临床疗效观察.结果治疗组血象、肝肾功能、免疫功能、放射性肺损伤的评定及分级、放射治疗毒性反应、中医疗效评定标准优于对照组(P＜0.05).结论解毒疏络法可一定程度地减轻放疗的不良反应.

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经皮冠状动脉介入治疗术后血管内皮的变化及药物的保护作用

杨春梅;刘兵;范宝晶;赵学忠;闫立敏

. 2008, 19(01): 57-60.

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目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后血管内皮细胞(VEC)的改变及腺苷与硝酸甘油的保护作用.方法对60例AMI行PCI的患者随机分成3组:腺苷组、硝酸甘油组和对照组.3组患者在行PCI罪犯血管开通后分别立即给予冠脉内注射:腺苷组:腺苷注射液240 μg +生理盐水10 ml.硝酸甘油组:硝酸甘油200 μg+生理盐水10 ml.对照组:生理盐水10 ml.3组患者皆测定用药前后冠状动脉血浆血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)含量,同时测定血管开通即刻和用药后5 min冠脉血流帧数.结果 3组患者vWF在术后均高于术前含量(P＜0.05).但腺苷组和硝酸甘油组vWF含量明显低于对照组(P＜0.05).3组患者在术后NO血浆含量均明显低于术前(P＜0.05),但术后腺苷组和硝酸甘油组NO含量明显高于对照组(P＜0.05) .冠脉给药后5 min冠脉血流计帧数腺苷组较对照组明显减少(P＜0.05).结论 PCI可造成血管内皮的功能损伤,PCI术后冠脉内应用腺苷与硝酸甘油对病变血管内皮功可能有保护作用.

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超声诊断腮裂囊肿及瘘管1例

席梅;苏金花;周帆

. 2008, 19(01): 60-60.