维拉帕米治疗急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术中无复流疗效的观察

罗建平; 刘惠亮; 韩玮; 马春梅; 杨胜利; 马东星; 荆丽敏; 孟荣英

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武警医学 ›› 2008, Vol. 19 ›› Issue (05) : 441-444.

论文

维拉帕米治疗急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术中无复流疗效的观察

罗建平;刘惠亮;韩玮;马春梅;杨胜利;马东星;荆丽敏;孟荣英

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Intracoronary verapamil for reversal no-reflow phenomenon during primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction

LUO Jianping;LIU Huiliang;HAN Wei;MA Chunmei;YANG Shengli;MA Dongxing;JING Limin;MENG Rongying

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摘要

目的探讨冠状动脉内给予维拉帕米治疗AMI直接PCI 术中无复流现象的疗效.方法常规方法进行AMI直接PCI术,对发生无复流现象的患者,冠状动脉内给予维拉帕米100～200 μg/次,总量不超过600 μg,造影评价给药前后冠状动脉血流TIMI分级和校正的心肌梗死溶栓治疗临床试验帧数(CTFC).对比分析术后 30 d时梗死相关血管同为前降支发生无复流组和未发生无复流组的临床及超声心动图资料. 结果 33例AMI直接PCI术中发生无复流的患者,冠状动脉内给予维拉帕米后冠状动脉血流明显改善.TIMI血流:(0.85±0.64)级vs (2.24±0.75)级(P<0.01) ;CTFC:(76.43±13.85)帧vs(37.53±9.81)帧(P<0.01).术后30 d时梗死相关血管同为前降支者,发生无复流组较未发生无复流组左心室射血分数明显减低(46.56%±5 .6%) vs (50.34%±4.76%)(P<0.05).结论维拉帕米冠状动脉内给药治疗AMI直接PCI术中无复流现象有显著疗效.

关键词

维拉帕米 / 冠状动脉 / 心肌梗死 / 经皮冠状动脉介入治疗 / 无复流现象

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罗建平;刘惠亮;韩玮;马春梅;杨胜利;马东星;荆丽敏;孟荣英. 维拉帕米治疗急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术中无复流疗效的观察[J]. 武警医学. 2008, 19(05): 441-444

LUO Jianping;LIU Huiliang;HAN Wei;MA Chunmei;YANG Shengli;MA Dongxing;JING Limin;MENG Rongying. Intracoronary verapamil for reversal no-reflow phenomenon during primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction[J]. Medical Journal of the Chinese People Armed Police Forces. 2008, 19(05): 441-444