目的 探讨应用表柔比星联合紫杉醇(ET方案)行新辅助化疗对治疗局部晚期乳腺癌的意义.方法 用ET方案对ⅢA、ⅢB期乳腺癌31例进行术前化疗2～4个周期,观察疗效及不良反应,并分析肿瘤临床分期、激素受体表达与疗效的关系.结果 临床完全缓解(cCR)10例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)3例,总有效率90.3%.病理结果:化疗反应4级以上67.7%(21/31).ER或PR表达阴性者疗效优于阳性,肿瘤分期与化疗疗效无关.不良反应主要为周围神经损害、骨髓抑制、胃肠道反应及脱发等,骨髓抑制与以蒽环为主的化疗方案相似,不需要预防性G-CSF支持;心肌毒性不明显.结论 ET方案用于局部晚期乳腺癌的新辅助化疗,可提高病理及临床缓解率,有效率高,不良反应轻,未增加手术风险,近期疗效满意.ER或PR表达与疗效有关,ER或PR阴性者疗效优于阳性,肿瘤分期与化疗疗效无相关性.