目的 探讨慢性萎缩性胃炎癌前病变不同病理改变,胃上皮细胞的凋亡相关基因蛋白表达及与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 应用快速尿素酶试验与W-S银染色法将各种病变分为Hp感染阳性组和阴性组,应用免疫组化SP法对各种病变凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达进行检测.结果 重度肠化生组的Bcl-2基因蛋白表达非常显著优于轻度组、中度组(P<0.01).从总体上看Hp阳性组Bax、Bcl-2的表达与Hp阴性组无显著差异,但各组别中,中度组,Hp阳性组Bcl-2的表达明显低于Hp阴性组(P<0.01);重度组,HP阳性组Bcl-2、Bax的表达明显高于Hp阴性组(P<0.01).结论 癌前病变病理程度的变化与Bcl-2、Bax基因蛋白表达变化有关,Hp的感染可以影响两者的表达,这种变化可能是Hp相关性慢性萎缩性胃炎癌前病变细胞凋亡变化的原因之一.