目的 探讨低钙透析液在伴有顽固性高血压血液透析患者中应用的有效性及安全性.方法 选择40例伴有顽固性高血压的血液透析患者,随机分为A、B组,各20例.A组采用钙离子浓度1.75 mmol/L透析液透析治疗3个月;B组患者采用钙离子浓度1.75 mmol/L透析液透析治疗1周,换用钙离子浓度1.25 mmol/L透析液透析治疗1周,如此交替应用,共3个月.并观察比较患者透析前后血压、血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)水平.结果 与钙离子浓度1.75 mmol/L透析液组比较,使用钙离子浓度1.75 mmol/L与1.25 mmol/L透析组透后患者平均收缩压和舒张压均明显降低(P<0.05),大部分顽固性高血压患者血压下降,透析中高血压发生率也相应减少.无一例出现低血压状态.两组患者在透析前后,血钙、血磷和PTH差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于伴有高血压的血液透析患者,恰当应用低钙透析液透析能有效纠正高血压,无低血压和低钙血症的发生.