摘要
目的 探讨直肠指检(digital rectal examination,DRE)和经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS)对血清前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)≤4 rg/ml的前列腺癌的诊断价值.方法 对112例血清PSA≤4 ng/ml而DRE或(和)TRUS异常的男性患者进行了TRUS引导的前列腺系统10针+可疑区穿刺活检.根据血清PSA范围将病例分成0～0.9 ng/ml,1.0～1.9 ng/ml,2.0～2.9 ng/ml和3.0 ～4.0 ng/ml4组.结果 112例病例中有14例被诊断为前列腺癌,检出率为12.5％.4组中:检出前列腺癌病例分别为0、2、5、7例.血清PSA在0～ 1.9 ng/ml和2.0 ～4.0 ng/ml范围:DRE异常患者中前列腺癌检出率分别为5％和21.1％(P＜0.05)；TRUS异常患者中前列腺癌检出率分别为2.4％和28.6％(P＜0.05).在14例前列腺癌患者中有4例仅被TRUS发现,并且这4例PSA值均在2.0～4.0 ng/ml范围内.结论 血清PSA＜2 ng/ml时,除非DRE高度异常,患前列腺癌风险低,不需行前列腺穿刺活检.血清PSA在2.0 ～4.0 ng/ml,应行TRUS检查,以提高前列腺癌检出敏感性.
关键词
前列腺肿瘤 /
前列腺特异抗原 /
直肠指检 /
经直肠超声
刘华;汤元杰;陈建.
直肠指检和经直肠超声检查对血清前列腺特异抗原≤4ng/ml的前列腺癌的诊断价值[J]. 武警医学. 2011, 22(10): 876-878
LIU Hua;TANG Yuanjie;CHEN Jian.
Diagnostic value of digital rectal examination and transrectal ultrasonography in men with prostate specific antigen levels of 4ng/ml or less[J]. Medical Journal of the Chinese People Armed Police Forces. 2011, 22(10): 876-878
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