目的 探讨微钙化在乳腺X线摄影筛查中对乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值.方法 回顾性分析经乳腺X线摄影筛查及组织病理、免疫组化证实存在微小钙化灶的DCIS 58例.参照美国放射学会(ACR)颁布的乳腺病变BI - RADS有关钙化形态和分布的征象描述,记录钙化灶的形态、分布数据.全部病例均对照病理结果.采用Fisher确切概率法检验,探讨钙化形态和导管原位癌分级之间的相关性.结果 微钙化按外观与形态分成3类:(1)线形分支状钙化46例(79％)；(2)成簇泥沙样钙化5例(8％)；(3)微钙化伴粗大钙化7例(12％).所有58例DCIS患者中,低级别(1级)DCIS 14例(24％),中级别(2级)DCIS 35例(60％),高级别(3级)DCIS 9例(16％).不同级别原位癌的X线摄影钙化方式存在统计学差异(P＜0.01)；原位癌分级与病灶内微钙化方式存在一定关联度(r=0.559,P＜0.01).结论 微钙化有助于DCIS的早期检出,其形态外观有助于判别其病理分级,正确认识乳腺X线摄影钙化可提高DCIS的诊断准确性.