经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是指经贵要静脉、肱静脉、头静脉或肘正中静脉穿刺置管,导管的末端位于上腔静脉的下1/3处或上腔静脉与右心房交界处［1］。PICC 因其明显的优点已被临床广泛应用,但由于临床插管多为在床边盲穿,穿刺成功后再至放射科行胸片检查,可能存在导管不能到达理想位置的情况。目前,临床多采用B超引导取代传统的盲穿置管术,明显提高了穿刺和置管的成功率,降低了并发症的发生。但对于临床上不适合盲穿的患者,单纯采用B超引导效果并不是很好,笔者尝试采用数字减影血管造影机（digital subtraction angiography,DSA）辅助下B超引导PICC 置管术,取得了良好的临床效果。
关键词
经外周静脉穿刺中心静脉置管 /
数字减影血管造影机 /
影像学 /
护理
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参考文献
[1] 马 华, 徐继红. B超引导下的PICC置管体会[J]. 当代医学, 2012,18 (1): 22-23.
[2] 胡君娥,龚 兰, 唐运香, 等. 彩色多普勒血流显像技术引导下行PICC 30例[J]. 护理学杂志(外科版), 2007,22(5): 39-40.
[3] 罗秀娟,周 瑾. PICC置管致肘静脉血栓形成1例分析与思考[J]. 南方护理学报,2005, 12(7): 95.
[4] 陈雅玫,石新华. 肿瘤患者PICC置管后并发静脉血栓的护理[J]. 护理学报,2007,14(2): 65-66.
[5] 殷 利,肖红英,江 群,等. 血管超声检查在PICC置管中的应用[J]. 中华护理杂志,2012,47(2): 156-158.
[6] 白旭明,石永兵,唐 梅, 等. DSA下长期性血液透析导管的留置[J]. 介入放射学杂志, 2010, 19(2): 134-137.
[7] 胡君娥,龚 兰,赵东娥, 等. 二维及彩色多普勒超声在纠正PICC导管异位中的应用研究[J]. 护理学报, 2008, 15(9): 68-70.
[8] 梁妙丽. 数字减影血管造影机下调整PICC导管异位20例的体会[J]. 护理学报, 2011, 18(15): 71-72.
[9] 刘聿秀, 高玉芳, 王秀荣, 等. 床旁超声在PICC导管异位中的应用[J]. 护理学杂志, 2010,25(7):58-59.
