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2011年, 第22卷, 第06期 
刊出日期:2011-06-01
  

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    论文
  • 杨永信
    . 2011, 22(06): 461-464.
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  • 陈晓霞;徐红;钱峰;陈琳
    . 2011, 22(06): 465-467,.
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    目的 探讨安珂(ENCOR)真空旋切装置在乳腺微创外科中的临床应用价值.方法 超声实时监控引导下,利用ENCOR真空旋切装置对经术前检查诊断为良性肿物的75例共97个乳腺病灶进行旋切治疗,术后常规送病理检查,并进行超声随访,对比、分析手术区超声图像与术前超声图像,观察术后情况.结果 97个乳腺病灶均被ENCOR真空旋切装置完整切除,直径为0.3~3.2 cm,其中28个为临床不可触及肿块,占28.9%.快速完整切割病灶旋切次数为14刀(3~65刀),用时17 min(2~40 min).术后1 d触诊复查,4例在病灶处或切口处出现较为明显的血肿;术后6个月行超声复诊,血肿均消失.2个病灶可见原病灶处低回声,考虑肉芽组织形成为主,建议定期复诊,视情况进一步处置;其余91个病灶手术部位无残留病灶.6个月后复诊时观察伤口愈合情况,1例为瘢痕体质,2个切口可见较为明显的瘢痕,隆起于皮肤表面;73例皮肤切口瘢痕已不清晰.结论 超声引导下利用ENCOR真空旋切装置可以准确定位及切除乳房肿物,是一种早期治疗诊断乳腺肿瘤安全、有效、合理、美观、微创、并发症少的方法,值得推广和应用.
  • 张阳东;温新宇;董矜;楚瑞雪;田亚平
    . 2011, 22(06): 468-471.
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    目的 探讨浆细胞膜糖蛋白-1(plasma cell membrane glycoprotein-1,PC-1)基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与冠心病(coronary artery disease,CAD)的相关性.方法 提取192例CAD患者和189例健康对照者外周血有核细胞DNA,应用荧光标记单碱基延伸分型技术及寡核苷酸微阵列芯片杂交技术检测PC-1基因的5个标签SNP:rs12528076,rs858341,rs2021966,rs9398995和rs858345.结果 rs9398995基因型中CAD组的TT型频率显著高于对照组,CC型频率显著低于对照组,两组间T和C等位基因频率差异有统计学意义(P<0.05).rs12528076基因型中CAD组的TC型频率显著高于对照组(P<0.05).由rs12528076、rs9398995和rs2021966构建的单倍型中,CCC和CTC的单倍型频率在两组间具有统计学差异(P<0.05).结论 PC-1基因的rs12528076、rs9398995和rs2021966多态性与CAD相关.
  • 李雪冰;田慧芳;张同梅;鲁葆华;仝丽;张新勇;李宝兰
    . 2011, 22(06): 472-474,.
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    目的 分析血清MMP-9、endostatin、VEGF水平及临床因素对非小细胞肺癌患者预后的意义.方法 根据112例非小细胞肺癌患者的临床及随访资料,采用Kaplan Meier和Cox模型回归法,分析非小细胞肺癌患者的预后影响因素,包括临床常规因素和基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(ES)等3种肿瘤标记物.结果 单因素分析显示,血清MMP-9、ES水平高低与预后有关,同时男性,PS评分≥3分,临床分期晚,未行系统治疗的患者预后较差.多因素分析表明,治疗前血清MMP-9水平、临床分期、是否行系统治疗是预后的独立影响因素.结论 非小细胞肺癌患者治疗前血清MMP-9水平是预后的独立影响因素,检测治疗前血清MMP-9水平对于临床估计非小细胞肺癌患者预后有着重要意义.
  • 李彦;吕娟丽;沈丹;王楠
    . 2011, 22(06): 475-478.
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    目的 制备与评价荆芥内酯聚乳酸/聚乳酸聚乙二醇嵌段共聚物(ST-PLA/PELA)亚微粒胶囊剂.方法 采用改良的乳化-溶剂挥发法制备载药亚微粒,加入抗冻剂进行冷冻干燥制得粉末装胶囊,并测定粒径及分散度.结果 加入乳糖量为荆芥内酯亚微粒质量的200%时,真空冷冻干燥48 h能较好地保持ST亚微粒的形态.结论 真空冷冻干燥工艺适宜制备亚微粒胶囊剂.
  • 曾宪阳;刘纪泽;杨光;吴翼飞;杨宇;李卉
    . 2011, 22(06): 479-481.
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    目的 探讨帕瑞昔布钠用于腹部小手术后镇痛的有效性及安全性.方法 择期硬膜外腔阻滞下行腹股沟疝修补、阑尾切除手术患者240例,随机等分为3组:实验组帕瑞昔布钠20mg组(PL组)、帕瑞昔布钠40mg组(PH组)及对照组(N组),每组80例.实验组于缝皮时静脉注入帕瑞昔布钠20mg、40mg;12 h后重复给予;对照组给予同等剂量生理盐水.采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对术后2、4、8、12、18、24h进行疼痛评分,同时观察术后各种不良反应及对凝血功能的影响.结果 PL组和PH组在术后各时点的VAS评分均明显低于N组,对疼痛治疗满意度明显高于N组(P<0.05);而PH组在术后12和24 h,2个时间点VAS评分明显低于PL组,对疼痛治疗满意度明显高于PL组(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠用于成年患者腹部小手术后每日两次可起到明显的镇痛效果、不良反应少,而且帕瑞昔布钠40mg较20 mg更有效.
  • 姜伟;雷志礼;冯国辉;李锦毅;王琳琳
    . 2011, 22(06): 482-484,.
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    目的 比较两组低体重婴幼儿行先天性心脏病(先心病)手术麻醉中血糖管理的效果.方法 选择我院2007-06至2010-06择期行先天性心脏病手术的低体重患儿60例,随机分为A组和B组,每组30例.A组患儿麻醉前2~3 h给予饮1次糖水,B组患儿麻醉前5~6 h给予饮1次糖水;两组患儿入手术室麻醉诱导前均给予肌肉注射氯胺酮8~10mg/kg,入室后行心电、脉搏氧监护及吸氧,麻醉诱导用咪唑安定0.05~0.1 mg/kg,芬太尼3~5μg/kg,维库溴铵0.08~0.1mg/kg,诱导后经口行气管内插管.以芬太尼20~30μg/kg,异丙酚、复合吸入异氟醚维持麻醉.于诱导前5 min(T1)、诱导后5 min(T2)、体外循环开始前5 min(T3)、体外循环结束后5 min(T4),监测以上各时点的血流动力学指标:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),同时监测各时点血糖变化.结果 两组患儿T1、T2、T3时点血流动力学指标及血糖变化差异具有统计学意义(P<0.05).T4时点血流动力学指标及血糖变化无明显差异(P>0.05).结论 低体重婴幼儿先心病手术麻醉做好术前评估、术中监测,术前血容量及血糖的维持是稳定围术期血流动力学的关键.
  • 刘浩;吕晓宁;李鸣皋
    . 2011, 22(06): 485-487.
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    目的 调查海军飞行员高血压、高血糖、血脂异常的患病情况及其影响因素.方法 对随机抽取的海军飞行员查体资料进行分析,获取飞行员年龄、身高、体重、飞行机种、吸烟、饮酒情况及血压、空腹血糖、血脂水平,进行统计学处理.结果 380名飞行员中,血压异常33人,占8.7%;血脂异常103人,占27.2%;空腹血糖异常13人,占3.3%;BMI异常186人,占48.9%.血压、血糖、血脂异常与飞行机种无关,与年龄、体重指数、吸烟、饮酒等因素相关.结论 超重、吸烟、饮酒影响飞行员血压、血脂及血糖水平,应采取有效的预防措施,以降低高血压、糖尿病及血脂异常的发病危险,延长飞行寿命.
  • 张春蕾;王丹茜;刘新民;余佳丽;温宁笑
    . 2011, 22(06): 488-489,.
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    目的 观察美能片(复方甘草酸苷)治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效.方法 将100例抗结核药物所引起的药物性肝损害患者随机分为两组,治疗组给予美能片,对照组给予肌苷片治疗,两组治疗15、30 d后进行疗效比较.结果 治疗组的肝功能恢复情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率(96%)明显大于对照组(82%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 美能片治疗抗结核药物引起的药物性肝损害疗效显著.
  • 朱冰坡;曹剑;李健;王浩;石海燕;范利
    . 2011, 22(06): 490-494.
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    目的 探讨应用氯化亚锡(SnCl2)上调血红素氧合酶-l(HO-1)对实验性糖尿病大鼠血管内皮功能及血压的影响及其机制.方法 40只Wistar-Kyoto(WKY)大鼠分为4组,分别为WKY组、糖尿病大鼠(DWKY)组、WKY+SnCl2组及DWKY+SnCl2组.通过注射链佐霉素(STZ)制造DWKY模型共20只,其中10只进一步制作为DWKY+SnCl2组.WKY组共20只,其中10只进一步制作为WKY+SnCl2组.分别测量各组大鼠尾动脉血压,采用免疫印迹法测定股动脉HO-1、HO-2、凋亡相关蛋白(Bcl-2)表达量,HO活性,环氧化酶2(COX-2)水平,脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧阴离子(O-2)水平,股动脉血管内皮反应性以及循环内皮细胞计数(CEC).结果 DWKY组中股动脉血管内皮反应性显著低于WKY组.SnCl2显著上调HO-1及Bcl-2表达,降低COX-2水平,增加HO活性[0.25±0.05 nmol胆红素/(mg·h)与0.17±0.025 nmol胆红素/(mg·h),P<0.05],降低0-2、TNF-α水平,增加脂联素水平及股动脉血管内皮反应性,显著减少内皮细胞脱落并显著降低DWKY血压水平(收缩压100±1 mmHg与81±2 mmHg,P<0.05).结论 SnCl2通过上调HO-1的表达以及增加HO活性,升高脂联素水平,同时改善血管内皮功能,从而降低糖尿病大鼠的血压水平.
  • 刘鹏辉;廖国清;王红梅;曲怡梅;李亮亮
    . 2011, 22(06): 495-497,.
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    目的 比较培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 68例晚期非小细胞肺癌患者被分入培美曲塞组和多西他赛组.31例接受培美曲塞500 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2,第1天.37例接受多西他赛75 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2,第1天.入选患者至少接受2个周期以上化疗,主要评价指标:近期疗效及化疗后的不良反应.结果 培美曲塞组及多西他赛组的治疗有效率分别是41.9%和36.7%(P>0.05).培美曲塞组和多西他赛组患者的中位生存时间分别为9.2和8.3个月,1年生存率分别为29.0%和24.3%(P>0.05).两组的不良反应主要为骨髓抑制、恶心/呕吐、乏力及脱发.培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率明显低于多西他赛组(25.8%vs 5L4%,P<0.05).结论 对于晚期非小细胞肺癌患者,使用培美曲塞或多西他赛联合顺铂进行化疗疗效相似,但培美曲塞联合顺铂不良反应相对较小,可以作为一线治疗方案使用.
  • 李国毅;王存生;王业明;刘变英;郭建昇
    . 2011, 22(06): 498-500.
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    目的 探讨运用腹腔镜联合纤维胆道镜进行胆总管探查的效果方法对2008-01至2010-12,笔者利用腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管探查136例进行回顾性总结.结果 132例成功实施手术,4例中转开腹.取石成功131例.术后没有出血、腹腔感染、胆道损伤,以及死亡等并发症.随访5~32个月,没有结石残留、胆管炎以及胆管狭窄等情形发生.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜进行胆总管探查虽技术难度较大,但具微创特点,只要具备丰富的经验,能够娴熟地操作,该法是一种好方法.
  • 郑爱青;郑培;于金明;穆海玉;朱新英
    . 2011, 22(06): 501-504.
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    目的 评价吉西他滨单药或与卡铂联合对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的安全性和可行性.方法 48例年龄≥65岁的晚期NSCLC患者随机分为单药治疗组和联合用药组.单药治疗组:盐酸吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,21 d为一疗程.联合用药组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡铂,第1天,以AUC=5计算所得的剂量静脉滴注.21 d为一疗程.结果 单药治疗组有效率为20.8%;联合用药组有效率33.3%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05).单药治疗组中位生存期8.2个月,1年生存率32.1%.联合用药组中位生存期9.6个月,1年生存率为39.4%;两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合用药组3~4级白细胞和血小板减少发生率均显著增高(P<0.05),但粒细胞减少性发热、感染及出血的发生率并没有显著增加.结论 吉西他滨单药或吉西他滨联合卡铂均是治疗老年晚期NSCLC的较好方案,不良反应均可耐受.
  • 郭姜莉;汪黎明;黄云亮
    . 2011, 22(06): 505-507.
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    目的 探讨超声冲洗对感染根管内毒素的清除作用及超声功率对冲洗作用的影响.方法 选择20颗患慢性根尖周炎的单根管前牙,随机分为根管治疗范围最小功率组和最大功率组,分别于根管治疗预备前、根管预备后,超声冲洗1min后根管内取样,测量内毒素含量的变化.结果 两组根管预备前的内毒素含量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组经冲洗后的内毒素含量比较差异无统计学意义(P>0.05).但每组的预备前、预备后、冲洗后的内毒素含量两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声冲洗可有效清除感染根管内毒素;在一定范围内,功率对超声冲洗效果无明显影响.
  • 郑艳;孙丽云;金睿
    . 2011, 22(06): 508-509,.
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    目的 调查武警官兵白大衣高血压(white coat hypertension,WCH)患者行为和个性特征,探讨应对方式.方法 对2009年武警官兵春季体检中检出的31例WCH患者,进行A型行为问卷和艾森克个性问卷评估,并与同一人群中38例同龄、同性别持续性高血压患者以及55例同龄、同性别体检健康者测试结果比较.结果 A型行为问卷测试比较中,WCH组的TH、CH分量表得分以及TH和CH之和均明显高于持续性高血压组及对照组(P<0.05).艾森克个性问卷比较中,WCH组E分值明显低于持续性高血压组及对照组,同时L分值均明显高于后两者(P<0.05).结论 武警部队官兵WCH患者具有明显的A型行为倾向,同时还存在内向人格倾向及人格不稳定性等个性特点.
  • 马岩萍;徐新娟;李孝华
    . 2011, 22(06): 510-512.
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    目的 研究基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)C-735T与原发性高血压(essential hypertension,EH)伴颈动脉粥样硬化(carotid a山erosclerosis,CAS)的关系.方法 采用病例-对照研究,应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(polymerase chain reaction-restiction fragment length polymorphism,PCR-RELP)技术测定MMP-2 C-735T基因多态性.结果 AS组的T等位基因频率明显高于NS组(X2=7.144,P=o.008).结论 MMP-2基因C-735T多态性可能与汉族EH患者伴CAS有关,T等位基因可能增加EH患者伴发CAS的风险.
  • 许立;李霞;张茶;孙剑;董辉;董玫;史清文
    . 2011, 22(06): 513-516.
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    目的 考察东北红豆杉中19种紫杉烷类(taxnae)化合物对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响.方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定东北红豆杉中19种紫杉烷类化合物对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响.结果 处理HeLa细胞48h后,化合物5、7、16在10-4mol/L浓度对HeLa细胞的增殖有明显的抑制作用(P<0.01),存活率依次为26.93%、20.79%和32.82%;在10-6~10-4mol/L浓度范围内,化合物3、14呈现一定的剂量依赖关系.结论 5种紫杉烷类化合物对宫颈癌HeLa细胞增殖有不同程度的抑制作用.
  • 李冬梅;王文妍;刘艳杰;莫晨;黄燕萍;徐铭宝
    . 2011, 22(06): 517-518.
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  • 赖军;李长军;肖勇;谢杨
    . 2011, 22(06): 518-519.
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  • 戴春华;刘辉;贾项珲;王辉;许俊华
    . 2011, 22(06): 519-521.
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  • 康义;袁慧欣;路玉芳;马一琼
    . 2011, 22(06): 521-522.
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  • 蔡华成;李菊兰;黎志强;鲜昆仑;李晓琴
    . 2011, 22(06): 522-523.
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  • 晁储平;韩承新;贾元利;蔡晓军;武金虎
    . 2011, 22(06): 523-524.
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  • 马海龙;孙世安;许朝中;李兆勇;胡云衢
    . 2011, 22(06): 525-527.
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  • 孙永锋;袁俊;翟卫东;钟建卫;王涛;谷智明
    . 2011, 22(06): 527-528.
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  • 韩秀琴;田晋红;崔瑞青
    . 2011, 22(06): 528-529.
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  • 李格当;李大文;宝音;王剑;曹磊光
    . 2011, 22(06): 530-531.
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  • 孙剑;张士永;高天;李冬梅;李岩;田荣;毛更生
    . 2011, 22(06): 531-532.
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  • 贺智;丁明;宋光明
    . 2011, 22(06): 533-535.
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  • 王晓玲
    . 2011, 22(06): 535-538.
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  • 曲爱娜;吴玉秀;王丹敏
    . 2011, 22(06): 538-538.
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  • 张利岩;宋慧娜;管晓萍;高东霞
    . 2011, 22(06): 539-540.
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  • 刘玉芬;史晶;王运平;闫秀杰;严向芳
    . 2011, 22(06): 540-541.
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  • 吴捷;冯爱民;何一成;周学健
    . 2011, 22(06): 541-542.
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  • 陈丽健;吕林娟;金素琴
    . 2011, 22(06): 543-544.
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  • 郭琼
    . 2011, 22(06): 544-545.
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  • 刘晋;米彦军;鲁迪;张艳凤
    . 2011, 22(06): 546-548.
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  • 于榕;杨丽翠;吴洋
    . 2011, 22(06): 548-549.
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  • 张冬梅;刘靖秋;杨文超;蒋燕;惠欣欣
    . 2011, 22(06): 549-550.
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  • . 2011, 22(06): 551-552.
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