缪惠宁, 贾新未, 张虹, 宋雪娜, 曹亚峰, 李丹丹, 刘春霞, 闫振锋, 刘倩, 王雨水
武警医学. 2015, 26(3): 266-268.
目的 观察降压和调脂联合治疗对高血压动脉粥样硬化的影响。方法 选取2012-06至2013-06在河北大学附属医院心内科门诊就诊的高血压,且颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness, IMT)≥0.9 mm患者120例,随机分为两组,对照组60例,在健康宣教、低盐低脂饮食、戒烟戒酒等基础治疗上给予贝那普利口服(10 mg/d,1次/d)控制血压;联合组60例,在对照组基础上加用瑞舒伐他汀口服(10 mg/d,1次/晚)。治疗8周,记录两组治疗前后IMT、血压及血脂的变化,并对两组进行比较。结果 治疗前,对照组IMT值为(1.05±0.32)mm,联合组为(1.06±0.29)mm;治疗后,对照组为(0.89±0.17)mm,联合组为(0.58±0.19)mm;两组治疗后IMT均较治疗前减小,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血压治疗后较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义;血脂情况,对照组治疗前后血脂水平无统计学差异,联合组治疗后与治疗前相比,血脂水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后相比,联合组治疗后的血脂水平较低,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 贝那普利联合瑞舒伐他汀可以在有效降压及调脂的基础上,对高血压患者颈动脉IMT有良好的逆转作用,进而能够延缓动脉粥样硬化进展。