武警医学

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微量射频技术治疗胃食管反流病

刘海峰

. 2010, 21(06): 461-466.

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香菊胶囊治疗慢性鼻窦炎51例

羿凤云;黄汉英

. 2010, 21(06): 466-466.

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稳定表达人VEGF165的NIH/3T3细胞株的筛选与鉴定

汤苏阳;谢芳;杨力;郑岩;夏炜;易成刚;陈晓芳

. 2010, 21(06): 467-469.

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目的培养NIH/3T3细胞,并进行慢病毒载体介导的VEGF165基因转染,为建立转基因小鼠血管瘤模型奠定基础.方法采取贴壁培养法分离培养NIH/3T3细胞,细胞随机分为3组,分别为Lenti-VEGF165-EGFP 重组慢病毒载体转染组、Lenti-EGFP慢病毒转染组和未转染组,转染后72 h荧光显微镜观察细胞绿色荧光蛋白的表达,流式细胞仪分选后用ELISA方法检测VEGF165外分泌.结果 ELISA 检测转染后小鼠NIH/3T3细胞,Lenti-VEGF165-EGFP 重组慢病毒载体感染组、Lenti-EGFP慢病毒转染组和未转染组培养上清中VEGF165浓度分别为(205±15)、0、0 ng/L(P<0.05) 结论 NIH/3T3细胞获得慢病毒载体介导的VEGF165表达基因修饰且稳定传代,为下一步血管瘤动物模型研究奠定了基础.

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贝前列素钠对兔髂股动脉球囊损伤后内皮细胞的修复作用及对管腔狭窄的影响

梁刚柱;张福先;马兵兵;高志敏

. 2010, 21(06): 470-473.

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目的评价口服前列环素类似物--贝前列素钠对兔髂股动脉球囊损伤后血管内皮细胞的修复作用及对管腔狭窄的影响.方法将24只雄性新西兰兔随机分为假手术组、模型组和贝前列素钠组,球囊损伤右侧髂股动脉后给予高胆固醇饮食,形成髂股动脉球囊损伤狭窄模型,术后第14天处死实验兔,取出血管标本,经处理后,测定血管内皮细胞覆盖与脱落面积,并测量动脉管腔面积、内弹力层、外弹力层围绕面积,计算内膜、中膜面积和内膜/中膜面积比值.结果 (1)与模型组相比,贝前列素钠组血管内皮细胞覆盖面积较大 (P<0.01);(2)贝前列素钠组管腔面积、内弹力层围绕面积和外弹力层围绕面积增加(P<0.05),新生内膜面积减少(P<0.05),内膜/中膜面积比值明显减少( P<0.01).结论贝前列素钠对兔髂股动脉球囊损伤后内皮细胞的修复有促进作用,可以显著扩张血管和抑制内膜增生,降低血管管腔的狭窄率.

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碘化钾和碘酸钾对碘缺乏大鼠晶状体影响的对比研究

王伟;刘爽

. 2010, 21(06): 474-476,.

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目的通过给碘缺乏Wistar大鼠补充不同剂量两种碘剂,即碘化钾(KI)和碘酸钾(KIO3),对比和探讨两种碘剂对其晶状体的影响及其机制.方法成功复制碘缺乏Wistar大鼠动物模型后随机分为适量KI组、过量KI组、适量KIO3组和过量KIO3组4组,5个月后股动脉放血处死大鼠,对各组大鼠晶状体的重量、抗氧化能力和脂质过氧化程度进行定量分析对比.结果碘缺乏Wistar大鼠补充过量KIO3后晶状体重量较补充适量KI鼠轻(P<0.05),补充过量KIO3后抗氧化能力低于补充适量KI鼠和适量KIO3鼠(P<0.05),脂质过氧化程度未见显著差异.结论过量补充KIO3可能对晶状体造成损伤.

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不同浓度碘作用下Graves病患者甲状腺上皮细胞的原子力显微镜观察

高万峰;韩忠学;刘静;纪小龙

. 2010, 21(06): 477-480.

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目的利用原子力显微镜(atomic force microscopy,AFM)观察并分析不同浓度碘化钠(0、10-3、10-2、10-1、1 μg/ml)作用下Graves病(graves′disease,GD)患者甲状腺上皮细胞膜表面纳米级形态学改变和差异,进而探讨碘在GD发病中的可能机制. 方法外科手术中取GD患者组织,加入不同浓度的NaI溶液进行体外甲状腺细胞培养,收集各浓度组细胞后利用AFM扫描并分析膜表面相关参数.结果 (1)NaI浓度在0、10-3、10-2 μg/ml时,培养的甲状腺上皮细胞膜表面形态表现为高低不平的山峦样凸起,部分区域相互融合,个别区域凸起呈"屏风状"排列;而在10-1 μg/ml和1μg/ml浓度时,细胞膜表面的凸起明显减少,排列极不规则且呈扁平状,每个扫描范围内表面均较粗糙,个别区域发现空洞和"沟渠状"裂隙.(2)0 μg/ml和10-3 μg/ml浓度组甲状腺细胞膜表面凸起的平均粗糙度、平均峰高度和表面积差值的参数分析比较无统计学意义(P>0.05),而10-2、10-1、1 μg/ml浓度组甲状腺细胞膜表面蛋白的参数分析与0 μg/ml和10-3 μg/ml浓度组相比较差异有统计学意义(P<0.0l或P<0.05).结论 AFM对高浓度碘作用下GD患者甲状腺细胞的观察,其形态学上产生损伤性改变,从纳米级水平揭示了高碘在GD发病机制中具有重要作用.

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食管癌患者手术前后血浆Hcy和血清FA、维生素B12含量检测及其临床意义

何海明;祝峰;施根林;皇甫月明

. 2010, 21(06): 481-482,.

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目的探讨食管癌患者手术前后血浆Hcy和血清FA、维生素B12含量的变化及意义.方法应用酶免法和化学发光法对40例食管癌患者进行了手术治疗前后血浆Hcy和血清FA、维生素B12含量动态检测,并与40名健康人比较.结果食管癌患者手术前血浆Hcy含量高于健康人(P<0.01),FA含量低于健康人(P<0.01);食管癌患者手术后1个月血浆Hcy含量高于健康人(P<0.05),FA含量低于健康人(P<0.01);食管癌患者手术后3个月血浆Hcy和血清FA含量与健康人比较差异无统计学意义(P>0.05),食管癌患者手术前后维生素B12含量与健康人比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论检测食管癌患者血浆Hcy和血清FA含量的变化对观察病情和预后判定具有一定的参考价值.

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野外简易房手术室4种空气消毒效果的比较

曲爱娜;周连生;贾桂林;窦贺荣

. 2010, 21(06): 483-485.

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目的比较4种空气消毒方法对野外简易房手术室内空气消毒的效果.方法野外简易房(室内面积26 m2,室内温度21～25℃,相对湿度40%～60%),使用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂、过氧化氢对室内空气进行消毒; 采集消毒前后不同时间的空气平均菌落数,进行比较.结果 4种不同的消毒方法均可有效杀灭致病菌,达到国家标准规定的普通手术室空气消毒标准要求,但不同消毒方法之间比较,过氧化氢性能稳定、配制简便、消毒效果确切,过氧乙酸、含氯消毒剂次之,紫外线稳定性及消毒效果最差.结论野外简易房手术室内空气消毒采用过氧化氢气溶胶消毒比其他三种方法更简便、更安全、效果佳,应作为首选.

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心理因素对脊髓损伤患者神经干细胞移植疗效的影响

史晶;付淑云;张赞;林美雄;代广辉

. 2010, 21(06): 486-487,.

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目的探讨脊髓损伤患者心理因素对神经干细胞(neural stem cells, NSCs)移植疗效的影响.方法随机选择60例脊髓损伤患者,根据自评焦虑量表(SAS)评分系统分为高评分组和低评分组,采用相同的NSCs移植方案,术后给予相同的治疗及护理措施,术后3个月评价患者各方面改善情况,并比较两组之间的差别.结果 SAS低评分组改善情况明显好于高评分组,两者间差异具有统计学意义.结论心理因素对脊髓损伤患者NSCs移植疗效有一定影响.

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兰州地区683例细菌性腹泻病原菌分布和耐药性分析

徐宇仙;焦建中;朱平;胡利斌;张红英

. 2010, 21(06): 488-490.

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目的了解兰州市细菌性腹泻患者的菌群分布及耐药性特征,为临床预防、治疗提供依据.方法应用回顾性调查分析的方法,对解放军第一医院3年腹泻患者的大便进行培养,对分离的病原菌及细菌的耐药性进行分析.结果 683例细菌性腹泻患者粪便分离出病原菌41株,总检出率为6.0%.病原菌以志贺菌居首位,占65.9%(27/41),鼠伤寒沙门菌占17.1%(7/41),念珠菌占17.1%(7/41).各菌属对抗生素的敏感率不同,福氏志贺菌和沙门菌多重耐药较多,第四代头孢菌素较敏感,敏感率在90%以上.药物耐药性依次为:青霉素类、氨基糖甙类、磺胺类、青霉素类复方制剂、喹诺酮类及头孢菌素类;碳烯青霉类和β-内酰氨类未检出耐药菌.结论志贺菌属是细菌性腹泻的首要病原菌.细菌性腹泻病原菌的耐药性在逐渐增加,对腹泻患者应进行耐药性监测,根据细菌及耐药性鉴定结果合理应用抗生素.

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针刺腰神经根点辅以雀啄法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

侯振民;奚卿魁

. 2010, 21(06): 491-493,.

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目的观察针刺腰神经根点辅以雀啄法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法将158例(经CT或MRI确诊)腰椎间盘突出症患者随机分为2组,以针刺腰神经根点、手法采用雀啄法治疗腰椎间盘突出症80例 (治疗组),并设针刺传统腧穴78例(对照组)作为对照,观察2组疗效并进行比较.结果第1疗程末,治疗组痊愈率为43.8%,对照组痊愈率为25.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);第2疗程末治疗组痊愈率为82.5%,对照组痊愈率为43.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论针刺腰神经根点、辅以雀啄手法治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于针刺传统腧穴.

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某部飞行员踝臂指数的测定及临床意义

陈宇亮;马贵喜;李鸣皋

. 2010, 21(06): 494-496.

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目的测定飞行员踝臂指数(ankle brachial pressure index,ABI)并探讨其临床意义.方法选择某部125名飞行员,按年龄分为≤30岁、30～39岁及≥40岁3组,每一年龄段再按是否吸烟分为两组,分别测定ABI、收缩压、舒张压、体重指数.对比各年龄段吸烟组与非吸烟组飞行员ABI,分别计算ABI与年龄、飞行时间的直线相关系数.结果 (1)≤30岁和30～39岁飞行员吸烟组臂踝脉搏波传导速度与非吸烟组比较差异无统计学意义(P＞0.01);(2)≥40岁组飞行员吸烟组ABI较非吸烟组显著降低(P＜0.01);(3)pearson相关分析表明,ABI与年龄、飞行时间呈正相关(P＜0.01).结论 ≥40岁飞行员吸烟组与非吸烟组ABI差异具有统计学意义,年龄、飞行时间与ABI显著相关.

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基于患者满意度的口碑传播人数预测

胡利斌;王发强;侯世科;陈金宏;张泽

. 2010, 21(06): 497-499,.

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目的分析不同患者的口碑传播影响力,以期为医院患者口碑管理提供实践依据.方法通过随机抽取某医院的住院患者资料,发放问卷的方法获得数据,采取德尔菲法和数据拟合法进行分析处理.结果不同满意度患者的口碑传播人数及产生的经济学效应不同.结论不同满意度患者会带来不同的阶梯性经济学效应,把握满意度这个杠杆,有效利用口碑传播的工具,提高患者忠诚度,是当前医院以患者为中心可持续发展的关键之一.

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知人测验系统评估武警某部新兵的结果分析

张月娟;孙曼;王进礼;曹鹏飞;孙祥;张刚;赵韫;马静

. 2010, 21(06): 500-502.

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目的对新训期新兵进行心理测查,掌握新兵新训期心理健康状况,及时筛检出精神疾病者.方法使用本课题组研制的知人测验系统(personal perception test system, PPTS)对698名新兵进行团体心理测验,对初筛的新兵进行个别回访,对严重心理障碍者进行终极诊断.结果初筛测验指标不合格者59名,占总数的8.45%;检出并确诊4例重性精神障碍者,其中1例自杀未遂者,检出率为0.57%;检出有明显心理问题者15人,检出率为2.15%.两类检出人员占回访总数的32.2%.结论对新训期新兵进行心理测查十分必要,能够及时检出重症精神病并做相应处理,确保部队的安全稳定和战斗力.知人测验系统可以作为新兵心理测查的有效工具.

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术后颅内鲍曼不动杆菌感染治疗的临床研究

向进;郭伟;戴黎萌;赵永阳

. 2010, 21(06): 503-505.

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目的探讨应用美罗培南静脉注射并持续腰骶引流术(continued lumbosacral cerebrospinal fluid drainage,CLCFD)对术后颅内鲍曼不动杆菌感染的治疗作用.方法对30例术后颅内鲍曼不动杆菌感染患者,用美罗培南静脉注射,剂量6 g/d,3 次/d,共4 d.体温正常后注射1.5 g/d,3 次/d,共3 d.腰穿测压后行持续腰骶引流术;在治疗前、后监测患者体温、血白细胞、颅内压(intracranial pressure,ICP)、脑脊液常规、生化指标及细菌培养.结果用美罗培南注射治疗前各指标升高,治疗1 d后各项指标略高(P＞0.05),2 d逐渐下降,4 d即出现颅内压降低,体温、白细胞计数、脑脊液生化及常规指标恢复正常;治疗前、后对比各指标差异有统计学意义(P<0.05).结论应用美罗培南静脉注射并持续腰骶引流治疗颅内鲍曼不动杆菌感染疗效显著,操作简便,是临床治疗颅内鲍曼不动杆菌感染可行的方法.

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部队中高层干部健康教育常规化效果评估

马建;欧晓英;贾树雅

. 2010, 21(06): 506-508,.

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目的探讨健康教育对部队中高层干部身心健康的影响. 方法将120例不同年龄及文化程度的部队中高层干部随机分为传统教育组和常规教育组,分别采取不同健康教育方式进行干预,比较并评估两组的身心健康指标. 结果常规教育组身心疾病发病率、已发疾病控制及转归状况、知情率等明显优于传统教育组(P<0.05). 结论通过健康教育常规化,使部队中高层干部养成良好的生活习惯,能够有效控制不良身心问题的发生,促进已发疾病的好转或缓解.

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Ox-LDL对主动脉平滑肌细胞中ABCA1及炎性因子表达的影响

李建华;杨永红;贾军宏;郭志刚;吴平生

. 2010, 21(06): 509-513.

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目的研究氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导作用下,ATP结合盒转运子A1(ABCA1)对人主动脉平滑肌中单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA和蛋白质及白介素-1β(IL-1β)表达的影响.方法复苏培养人主动脉平滑肌细胞CC2571、Ox-LDL (30 μg/ml) 刺激3、6、12、24 h后,以荧光定量RT-PCR法检测ABCA1、ICAM-1、MCP-1mRNA表达,Western蛋白印迹法及ELISA法检测ABCA1、ICAM-1、MCP-1及IL-1β蛋白质表达;用ABCA1的反义寡核苷酸抑制ABCA1表达后,观察上述指标的变化.结果予Ox-LDL刺激后, CC2571细胞中ABCA1、MCP-1、ICAM-1的mRNA和蛋白及IL-1β蛋白质表达均增加,反义寡核苷酸转染后3、6 h时上述指标的mRNA表达降低,12、24 h蛋白质表达降低.结论 Ox-LDL诱导主动脉平滑肌细胞炎性因子的表达,ABCA1可能通过增强上述炎性因子表达参与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生.

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二甲双胍分别配伍4种降糖药方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析

沈丹;吕娟丽;刘洋;李彦

. 2010, 21(06): 514-516.

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目的评价我院常用二甲双胍联合4种口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效及经济成本.方法运用药物经济学原理对二甲双胍+格列齐特(A)、二甲双胍+罗格列酮(B)、二甲双胍+阿卡波糖(C)、二甲双胍+瑞格列奈(D) 4种用药方案进行成本-效果分析.结果 A、B、C、D方案总有效率分别为87.5%、88.57%、94.67% 和 86.67%.经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05);总成本分别为(204.8±41.1)元、(246.8±60.5)元、(271.6±55.9)元和(255.5±46.3)元,A方案成本低于B,C,D(P<0.05),而B,C,D三方案间总成本差异无统计学意义(P>0.05),C方案增量成本-效果比值最低.结论 C方案效果最好但成本高,A方案经济性较佳.

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RNA干扰沉默cyclin D1基因表达对乳腺癌细胞迁移和侵袭力的影响

邹春华;冯玮;周青春;黄涛金;胡远兵

. 2010, 21(06): 517-519.

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目的利用RNA干扰技术下调cyclin D1基因表达,探讨其对乳腺癌细胞体外侵袭和迁移能力的影响,了解cyclin D1在肿瘤细胞转移的作用.方法设计cyclin D1基因的小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)片段siRNA51和siRNA52,脂质体介导转染入乳腺癌MDA-MB-231细胞株.应用Western印迹法检测转染前后cyclin D1表达水平;通过单层细胞划痕实验观察细胞转染前后迁移能力的变化,Transwell侵袭实验检测细胞体外侵袭力.结果乳腺癌MDA-MB-231细胞株转染cyclin D1的siRNA后,cyclin D1蛋白水平明显下调,细胞的迁移及侵袭能力明显减弱.结论利用RNA干扰技术能够特异阻断cyclin D1基因表达;cyclin D1基因表达下调能够明显抑制乳腺癌细胞的迁移及侵袭能力.

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某院2007～2009年抗高血压药物使用分析

刘祖德;车薇;李霞;张蕊;曹陈

. 2010, 21(06): 520-522.

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目的了解我院2007～2009年抗高血压药物的使用情况,为合理用药提供参考.方法对3年中消耗的抗高血压药物的用药金额、用药频度(DDDs)及日均费用的变化进行统计分析.结果我院抗高血压用药整体呈稳步上升,用药金额居前3位的是钙拮抗药,血管紧张素-Ⅱ受体拮抗药(ARB)和血管紧张素转换酶抑制药(ACEI);分析得出我院就诊患者各种抗高血压药物的使用频率和使用排序较高的原因.结论在未来一定时期内,长效、高效、不良反应少及价格便宜的抗高血压药物将受到就诊患者的欢迎,是抗高血压药物的用药趋势.

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肝包虫残腔结石1例

刘中齐;庄仕华;张志刚;王佐

. 2010, 21(06): 523-524.