武警医学

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张磊, 蔡文玺, 杨波, 温剑, 刘新林

武警医学. 2022, 33(11): 921-923.

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目的构建肝功能异常患者合理用药系统,快速及时给予用药提示。方法利用SPRING的三层C/S架构建立肝功能异常患者合理用药系统,通过统计2021-01至2021-08肝功能异常患者用药信息来评价该系统的使用效果。结果 2021年1-8月,系统提示合理用药建议1562条,医师接受警示数1138条,占72.85%,肝功能异常患者的合理用药率逐月提高,2021年8月达到了77%,较1月(58%)有显著提高。结论肝功能异常患者合理用药系统能根据患者的肝功能及时给予用药提示并快捷优化医师用药剂量的选择,实现了科学合理用药。

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不同海拔高度高原驻训官兵肾脏健康状况分析

曾仁攀, 王丹玲, 钱平

武警医学. 2022, 33(11): 924-926.

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目的分析不同海拔高度高原驻训官兵肾脏健康状况。方法随机抽取2021-07至2021-10四川阿坝地区驻训部队575名军人的体检报告进行研究,根据驻训海拔高度分为≤2600 m组(255例)和＞2600 m组(320例)。血清尿素、肌酐、尿酸任何一项指标超出参考值范围即判断为肾功能异常。根据肾脏彩超检查结果,包括肾尿盐结晶、肾结石、肾囊肿、肾钙化灶等记录肾脏病变情况,出现任何一种阳性结果即判断为肾脏彩超异常。结果 575例中,肾功能三项异常者198例(34.43%),尿酸升高176例(30.61%),肌酐升高39例(6.78%),尿素升高7例(1.22%);肾脏彩超检查异常者88例(15.30%),肾尿盐结晶56例(9.74%),肾结石27例(4.70%),肾囊肿12例(2.09%),肾钙化灶1例(0.17%),肾错构瘤1例(0.17%)。＞2600 m组肾功能三项异常、尿酸升高、肾脏彩超异常、肾尿盐结晶和肾囊肿的发生率显著高于≤2600 m组,差异有统计学意义(P＜0.001)。结论高原驻训官兵肾脏检查结果异常多为血清尿酸升高和肾尿盐结晶,且多发生于海拔2600 m以上区域,应重点防治。

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新生儿B组溶血性链球菌败血症或合并脑膜炎9例临床分析

李玉蕊, 张雪峰

武警医学. 2022, 33(11): 927-930.

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目的分析新生儿B组溶血性链球菌(GBS)败血症或合并脑膜炎的诊疗及预后情况。方法回顾性分析2017-2020年入住解放军总医院第五医学中心的新生儿GBS败血症9例的临床资料及母孕期情况。结果 9例中只有1例其母分娩前筛查GBS阳性,并给予青霉素预防治疗;6例患儿母亲孕期筛查为阴性,2例未进行筛查(其中1例为早产儿)。早发性败血症7例,晚发性败血症2例,均伴有CRP升高,合并脑膜炎者5例,肺炎者3例,伴发热者6例,惊厥抽搐者3例;血培养检出的9株GBS对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因均敏感,对克林霉素均耐药,1株对头孢曲松耐药,1株对四环素敏感,9例GBS败血症中1例单用头孢曲松治疗,余均应用青霉素联合用药;9例患儿中死亡1例,余随访6～24个月,1例发育落后,余均正常。结论孕妇产前GBS筛查仍有漏诊可能;新生儿GBS败血症进展迅速,病残率高,需早期识别,及时发现并有针对性抗感染治疗,大多需联合用药。

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运动对出生后多次异氟烷处理不同性别大鼠空间认知功能的影响及其分子学机制

房晓燕, 李萌萌, 郝济伟, 丘一诺, 解群, 张庆红

武警医学. 2022, 33(11): 931-937.

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目的探讨运动对出生后多次异氟烷处理不同性别大鼠空间认知功能的影响及其分子学机制。方法出生后7 d SD大鼠110只,按随机数字表法将大鼠分为正常对照组(n=28)、运动组(n=30)、异氟烷组(n=26)和异氟烷运动组(n=26)。新生大鼠和母鼠单笼饲养,21 d后按雌雄分笼。异氟烷组和异氟烷运动组在生后7、9、11 d进行异氟烷处理。运动组和异氟烷运动组从21 d开始进行规律运动。规律运动6周后,测试雌雄大鼠在八臂迷宮、Morris水迷宫中的表现,随后取大鼠海马组织行免疫组织化学染色及Western Blot分析,测定脑源性神经营养因子(BDNF),Ki-67的阳性表达。结果各组大鼠在八臂迷宫训练阶段,各组大鼠的总耗时随训练次数增多呈下降趋势,且差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较发现:与正常对照组相比,异氟烷组训练次数与总耗时降低趋势的稳定性较差;与非运动组相比,运动两组的下降趋势稳定,总耗时逐渐减少。在八臂迷宫测试阶段,与正常对照组相比,异氟烷组大鼠的参考记忆错误次数增多,总耗时延长,以雌鼠更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与非运动组雄鼠相比,运动组雄鼠参考记忆错误明显降低(P<0.05);与正常对照组及异氟烷组雄鼠比较:P<0.01,雄鼠运动组总耗时也相应减少,具有显著统计学差异(P<0.05);与异氟烷组雌鼠比较,异氟烷运动雌鼠组总耗时明显缩短(P<0.01)。水迷宫实验中,与正常对照组雌鼠相比,异氟烷组雌鼠目标象限耗时明显减少(P<0.05)。免疫组化结果:与正常对照组相比,异氟烷组大鼠海马组织中BDNF,Ki-67阳性表达明显减少;运动组雄鼠Ki-67阳性表达增多;相比异氟烷组,异氟烷运动组大鼠BDNF阳性表达增多,以雌鼠较为显著(P<0.05)。结论多次异氟烷处理对大鼠成年后空间认知功能有一定影响,且存在性别差异;雄鼠在长期记忆,而雌鼠在工作记忆方面有一定损害。同时发现,运动促进大鼠空间认知功能的发育,且雄鼠的运动获益更为明显。

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针刺与中医药物结合辨证治疗特发性主观性耳鸣的疗效

邢庆昌, 王卫卫, 胡文慧

武警医学. 2022, 33(11): 938-940.

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目的观察针刺与中医药物结合辨证治疗特发性主观性耳鸣的疗效。方法选择2018-01至2021-09于解放军总医院第八医学中心中医科就诊的特发性主观性耳鸣患者106例,依据患者治疗意愿分为针药结合组和单纯针刺组两组。单纯针刺组予针刺治疗,针药结合组在针刺治疗的基础上联合中药治疗。两组治疗周期4周。于治疗前、治疗4周后、治疗结束后3个月填写耳鸣严重程度评估量表(TEQ)进行评分,判定疗效和复发,比较2组疗效和复发率差异。结果 (1)针药结合组纳入可分析病例55例,单纯针刺组纳入43例。两组在性别、年龄、病程3个方面差异具均有统计学意义(P＜0.05)。进行倾向性评分匹配法后,两组各有38例达到了所设置的匹配容差,保证了两组基线的可比性。(2)治疗4周后,针药结合组TEQ评分较单纯针刺组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),针药结合组总有效率89.47%,优于于单纯针刺组71.05%(P＜0.05)。(3)治疗结束3个月后随访,针药结合组复发率(5.88%)低于单纯针刺组(18.52%),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论针刺与中医药物辨证治疗特发性主观性耳鸣疗效优于单纯针刺治疗。

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食管阻抗-pH监测在鼻胃管管饲高龄患者中的应用价值

马骁, 王玉玲, 石海燕, 万军, 李园, 敖勇琴

武警医学. 2022, 33(11): 941-944.

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目的探讨食管阻抗-pH监测技术在鼻胃管管饲高龄患者中的应用价值。方法选取2021-11至2022-04解放军总医院第二医学中心胃肠功能室行24 h食管阻抗-pH监测的高龄患者35例,按进食方式分为胃管管饲组(n=19)和经口摄食组(n=16),采用队列研究的方法比较各监测指标上的差异,总结鼻胃管管饲高龄老年人的反流特征。结果胃管管饲组与经口摄食组反流物性质占比存在差异(P＜0.05),胃管管饲组液体反流比例较高,经口摄食组气体反流较多。反流高度上,胃管管饲组近端反流百分比明显高于经口摄食组[83.70%(71.20%～93.80%) vs 62.85%(37.83%～76.78%),P＜0.05]。酸相关参数(酸反流时间、酸反流次数,酸暴露时间百分比、长反流次数、最长反流时间、餐后酸暴露时间百分比)比较无统计学差异。结论鼻胃管管饲高龄患者胃食管反流的类型以液体反流为主,食管阻抗-pH监测对该人群的反流评估、精准用药、肠内营养支持策略的制定具有指导意义。

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武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素

魏彬, 程智涛, 聂善化, 龙志军, 李兴华, 胡博, 燕梦竹

武警医学. 2022, 33(11): 945-949.

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目的探讨武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素。方法收集2020年1-12月因骨关节军事训练伤在武警湖北总队医院骨科住院治疗官兵的病例资料,通过统计骨关节训练伤种类、构成比及受伤训练科目与时间来分析骨关节训练伤的特点。采用回顾性病例对照研究的设计,以分层整群抽样的方式在全总队范围抽取83名发生过膝关节损伤的官兵为损伤组,91名从未发生膝关节损伤的官兵作为未损伤组,向两组受试对象发放问卷,通过问卷设置一般情况、行为习惯、身体素质、训练运动量、主观情绪、社会认知6个维度共20个问题,对问卷内容采用单因素分析和二元Logistic回归分析以探索膝关节损伤的相关危险因素。结果 (1)2020年,武警湖北总队医院共收治骨关节训练伤住院病例155例,含12类疾病诊断,其中膝关节损伤在骨关节训练伤疾病谱系中占比最高,400m障碍是最常导致骨关节损伤的训练科目,1-3月及7-9月为骨关节训练伤发病的高峰期。(2)膝关节损伤的单因素分析显示,损伤组的行中、大强度训练量与消极情绪人数占比高于未损伤组(P<0.05);与损伤组相比,未损伤组中有饮茶习惯的人数占比较高(P<0.05);损伤组中体重指数超重人数占比、吸烟习惯的人数占比及睡眠质量较差的人数占比均高于未损伤组(P<0.05);Logistc回归表明:超负荷训练量、消极情绪、睡眠差、高BMI值、吸烟是膝关节训练伤的独立危险因素(P<0.05),饮茶习惯是保护因素(P<0.05)。结论 (1)骨关节训练伤主要由12类病种构成,其中膝关节损伤的占比最高;在发生骨关节损伤的8个训练项目中,400米障碍训练是最容易发生骨关节损伤的,每年1-3月及7-9月是骨关节训练伤发病率的高峰期。(2)过高训练量、消极情绪、睡眠差、吸烟、高BMI值是在军事训练中导致膝关节损伤的独立危险因素,饮茶习惯则是保护因素。

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ERCP治疗90岁以上高龄患者胆总管巨大结石疗效

张大涯, 翟亚奇, 吴浪, 陈升鑫, 李明阳

武警医学. 2022, 33(11): 950-953.

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目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗90岁以上患者胆总管巨大结石(LCBDS)(结石直径＞1.5 cm)的效果及安全性。方法对2002-02至2022-06在解放军总医院第一医学中心接受治疗性ERCP的28例90岁以上(高龄组)和46例18~64岁(非老年组)的LCBDS患者进行回顾性研究,分析其临床特点、ERCP术中治疗程序及其疗效和术后并发症。结果与非老年组相比,高龄组患者的急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ),差异有统计学意义(P<0.001),ASA高分级(≥3) 和急性胆管炎更常见(P<0.001)。两组在性别比例、年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)、巨大结石发生率(直径＞2.0 cm)、胆管多发结石、壶腹周围憩室、乳头括约肌预切开、乳头括约肌切开术(EST)、内镜下乳头大球囊扩张术(EPLBD)、取石球囊术、取石网篮术、碎石术、胆道支架置入及鼻胆引流管置入方面,差异均无统计学意义。两组患者一次取石成功率、临床成功率及术后并发症发生率,差异均无统计学意义。结论 ERCP可以安全而有效治疗90岁以上患者的胆总管巨大结石。

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便携式数字化放射摄影系统在野战环境下诊断骨折伤的应用价值

王贵生, 何绪成, 滑蓉蓉, 张亚楠, 张旭毅, 陈晓霞

武警医学. 2022, 33(11): 954-956.

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目的评估便携式数字化放射摄影系统(DR)在野战环境下诊断骨折伤的应用价值。方法回顾性分析解放军总医院第三医学中心2019-01至2022-03期间6次外出执行任务中收治的疑似骨折患者191例,所有骨折部位均行便携式DR检查和移动DR检查,并依据临床最终诊断结果作为金标准,比较两种设备诊断骨折的准确性、敏感性和特异性,并对两种拍摄系统的成像质量进行分析。结果便携式DR与移动DR的成像质量相比,差异无统计学意义;191例疑似骨折患者,在采取相应的治疗后,确诊骨折例数共计91例。便携式DR检出80例(41.9%),误诊6例,漏诊11例;移动DR检出84例(44.0%),误诊6例,漏诊7例,两者检出率比较,差异无统计学意义。便携式DR诊断骨折的准确率、敏感性和特异性接近于移动DR。结论便携式DR在野战环境下对骨折的诊断性能与移动DR相比基本无差异。

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智能分光比色放大胃镜联合胃泌素-17在早期胃癌及其癌前病变诊断中的应用

王月兴, 邓丽娟, 胡静, 王蕤兰

武警医学. 2022, 33(11): 957-959.

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目的评价智能分光比色技术(FICE)放大胃镜联合胃泌素-17(G-17)对早期胃癌及其癌前病变的诊断价值。方法选取2017-01至2020-01于武警四川总队医院接受胃镜检查患者260例,采用FICE放大内镜联合检测空腹血清G-17,分析该方法对早期胃癌及其癌前病变的诊断效能。结果与普通放大内镜相比,FICE放大内镜对胃黏膜微细血管形态结构、腺管开口的显示图像清晰度增加(P<0.05)。FICE放大内镜联合G-17检查诊断早期胃癌的敏感性为91.94%,特异性为98.48%,准确性为96.92%,高于FICE放大内镜(敏感性64.52 %,特异性98.99 %,准确性90.77 %)。结论 FICE放大内镜与G-17对早期胃癌及其癌前病变有较高的筛查检出率,有一定的临床推广价值。

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婴儿腹腔入路肾盂成形术中口服西甲硅油乳剂联合甘油灌肠剂的效果

孙莹, 袁熹娜, 侯慧如, 赵扬

武警医学. 2022, 33(11): 960-963.

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目的探讨口服西甲硅油乳剂联合甘油灌肠剂灌肠在婴儿经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术中的应用效果。方法选取2020-06至2021-06解放军总医院第七医学中心收治的需经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术治疗的80例肾盂输尿管连接部梗阻婴儿作为研究对象。采用随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。对照组术前常规采用甘油灌肠剂灌肠,试验组术前采用甘油灌肠剂灌肠同时口服西甲硅油乳剂。比较两组患儿手术操作时间、术中经皮穿刺肠管抽气次数,术中辅助孔增加数目,患儿术后首次排气时间及术后进食时间。结果试验组患儿手术操作时间[(2.1±0.3)h]较对照组[(2.8±0.2)h]缩短,术中经皮穿刺肠管抽气次数[(2.3±0.8)次]较对照组[(5.1±1.1)次]减少,术后首次排气时间[(1.05±0.23)d]较对照组[(2.75±0.93)d]缩短,术后进食时间[(3.17±0.74)d]较对照组[(4.31±0.95)d]缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿术中增加辅助孔数目[(0.55±0.39)个]较对照组[(1.15±0.73)个]少,术后胃肠道并发症发生率(7.5%)低于对照组(22.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论接受经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术治疗的婴儿,在术前采用甘油灌肠剂灌肠联合口服西甲硅油乳剂治疗,可以使肠道瘪陷,便于手术操作,且安全性好。

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纠正训练对预防军校学员运动损伤与提高运动效能的影响

艾英伟

武警医学. 2022, 33(11): 964-967.

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目的探讨纠正训练对降低受伤风险和提高运动效能的影响。方法选取某学院2020级138名学员为试验对象,采用随机数字表将其随机分成试验组30名,对照组108名。两组试验周期、训练时间、训练课次数、地点等相同,对照组训练内容是学员队制定的体能训练内容,试验组在此基础上增加纠正训练,分析纠正训练对运动损伤与提高运动效能的影响。结果 (1) 纠正训练前,试验组学员功能性运动测试( FMS) 总分平均分为(13.8±1.69)分,总分≤14分的17人;纠正训练后, 试验组学员FMS总分平均分为(17.70±1.49)分,总分≤14分的1人。试验组学员纠正训练后FMS评分显著提高,P<0.0001。(2)纠正训练前,对照组卷身上成绩[(7.59±4.53)次]优于试验组[(5.63±4.78)次];两组3000 m和30 m×2蛇形跑成绩无统计学差异。纠正训练后,两组卷身上成绩不再有显著性差异;试验组学员3000 m跑、30 m×2蛇形跑成绩为(724.30±34.15)s、(18.19±0.55)s,对照组学员3000 m跑、30 m×2蛇形跑成绩为(743.71±41.66)s、(18.44±0.73)s,试验组学员此两项成绩优于对照组学员成绩(P<0.05)。(3)试验组新发伤病2人(6.67%),对照组新发伤病28人(25.93%),试验组伤病发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论通过FMS功能性动作筛查与纠正训练,能够有效解决学员动作模式、运动控制中的弱项和潜在风险等问题,从而降低受伤风险、提高运动效能与成绩。

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血清PCT、hs-CRP和IL-6联合检测对脓毒症患者短期死亡风险的预测价值

刘长波, 陈锡娴, 宋永康, 索树珍, 罗丽娅, 黄河

武警医学. 2022, 33(11): 968-971.

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目的探讨血清降钙素原(PCT),高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)联合检测对脓毒症患者短期(28 d内)死亡风险的预测价值。方法回顾性分析2019-12至2021-12广州医科大学附属第四医院急诊科及重症医学科收治的60例脓毒症患者的临床资料。分析脓毒症患者的一般资料及实验室血清指标,并利用logistic回归分析确定脓毒症患者死亡风险因子,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对死亡的预测能力。结果入院28 d内存活33例(存活组),死亡27例(死亡组);死亡组的年龄及血清PCT,hs-CRP和IL-6明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,PCT(OR=1.288)、hs-CRP(OR=1.195)和IL-6(OR=1.184)均是脓毒症患者28 d内死亡的独立影响因素(P<0.05)。且血清PCT,hs-CRP和IL-6及联合检测预测脓毒症患者预后的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.843, 0.829, 0.726和0.938,联合检测的预测能明显高于其他单独检测指标,差异有统计学意义(Z=3.791, 4.069, 5.271,P<0.05),联合检测预测准确度最高。结论血清PCT,hs-CRP和IL-6均对脓毒症患者的死亡风险评估具有一定的预测价值,但联合检测较单一检测更准确,临床应用价值更高。

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高龄患者住院期间死亡的影响因素探讨

张婧, 薛恒怡, 李妍妍, 曹钰琨, 方舟, 张海涛

武警医学. 2022, 33(11): 972-975.

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目的探讨90岁以上高龄患者住院期间死亡的影响因素。方法回顾性分析2015-01至2021-12空军特色医学中心心内科老年病区住院90岁以上的老人228例,其中死亡组48例,对照组180例,比较两组患者基本情况,入院各项生化指标和入院时日常生活活动能力巴氏指数(Barthel index BI),对影响住院死亡的相关因素进行分析。结果与对照组比较,死亡组贫血、低蛋白血症、心功能不全、感染性疾病、恶性肿瘤患病率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组BI评分[(32.56±23.74) vs (69.72±15.94)]、血红蛋白[(103.21±18.86) vs (119.34±12.56)]、肾小球滤过率[(56.32±21.34)vs(60.53±14.54)]、白蛋白[(35.23±3.65)vs(39.32±4.32)]水平更低,白细胞总数[(8.98±2.45)vs(6.56±2.23)]、B型钠尿肽[(450.51±90.42)vs(356.65±70.33)]水平更高,差异具有统计学意义P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,重度失能(OR=5.09,95% CI 2.02~12.76,P=0.001)、贫血(OR=6.08,95%CI 3.18~13.03,P=0.001)、感染(OR=1.24,95% CI 1.05~2.10,P=0.012)和低白蛋白血症(OR=5.43,95%CI 2.54~11.83,P=0.002)为住院高龄患者死亡的危险因素。结论对高龄住院患者入院后应积极改善营养状态、贫血状态以及日常生活能力,减少感染,对降低高龄患者的病死率有积极意义。

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高尔基体磷蛋白 3及蛋白激酶D2在肺腺癌中的表达及其临床意义

臧志意, 魏小东

武警医学. 2022, 33(11): 976-981.

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目的探讨蛋白激酶D2(PKD2)与高尔基体磷蛋白 3(GOLPH3)在肺腺癌中的表达及其临床意义。方法收集联勤保障部队第904医院2014-06至2018-06进行肺癌根治术、术后病理诊断为肺腺癌的106例患者的临床资料。免疫组化检测肺腺癌组织与相应癌旁组织中的GOLPH3及PKD2表达情况。通过log-rank检验以及多因素COX风险回归模型分析肺腺癌患者GOLPH3与PKD2的表达水平以及对患者预后的影响。结果 GOLPH3及PKD2在肺腺癌组织中的表达水平明显高于对应癌旁组织(P＜0.05)。并且,肺腺癌组织中GOLPH3及PKD2表达水平存在正相关(V=0.363,P＜0.05)。单因素分析结果显示GOLPH3及PKD2的表达水平、肿块直径、TNM分期、淋巴转移、组织分化程度会影响患者的预后(P＜0.05),多因素分析提示GOLPH3高表达(HR=2.879,95%CI=1.590~5.212,P＜0.05),PKD2高表达(HR=1.922,95%CI=1.078~3.427,P＜0.05)及TNM分期(HR=2.022,95%CI=1.144~3.573,P＜0.05)是影响患者生存的独立危险因素。结论 GOLPH3与PKD2在肺腺癌中高表达,并且是影响肺腺癌患者预后的独立危险因素。

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microRNA-22对调控软骨细胞自噬的影响及其在骨关节炎发病中的作用机制

颜世举, 董文静, 李志锐, 赵燕鹏, 韩涛, 魏均强, 王俊良, 林峰

武警医学. 2022, 33(11): 982-986.

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目的探讨microRNA-22对软骨细胞自噬的影响及其在骨关节炎(OA)发病中作用机制。方法原代培养人健康、OA软骨细胞,荧光定量PCR检测microRNA-22在健康、OA软骨细胞中的表达水平;Western blot检测健康、OA软骨细胞中自噬相关蛋白LC3B-Ⅱ、Ⅰ的表达水平;软骨细胞转染microRNA-22模拟物、抑制物,平板克隆形成实验检测microRNA-22对软骨细胞活性的影响,Western blot检测软骨细胞自噬相关蛋白LC3B-Ⅰ、LC3B-Ⅱ及Ⅱ型胶原(Collagen Ⅱ)的表达水平。结果荧光定量PCR检测结果显示,OA软骨细胞(14例)中microRNA-22表达含量(2.50 ± 0.39)显著增高(P＜0.01),约为健康软骨细胞(12例)(0.98 ± 0.25)的2.5倍。Western blot检测结果显示,与健康软骨细胞相比,OA软骨细胞自噬相关蛋白LC3B的Ⅱ类亚型含量降低;OA软骨细胞(4例)LC3B-Ⅱ/ LC3B-Ⅰ比值为1.25±0.13,健康软骨细胞(4例)LC3B-Ⅱ/ LC3B-Ⅰ比值为1.85 ± 0.21,差异具有统计学意义(P＜0.01)。平板克隆形成实验检测结果显示,与空白对照组(107.33±14.3)相比,软骨细胞转染miR-22模拟物组细胞克隆形成数量(75.67±11.36)降低,软骨细胞转染miR-22抑制物组(128.5±9.95)增高,差异有统计学意义(P＜0.05)。Western blot检测结果显示:与空白对照组细胞相比,miR-22模拟物组软骨细胞中LC3B-Ⅱ含量降低(1.50±0.20),LC3B-Ⅱ/ LC3B-Ⅰ比值降低(1.45±0.13),Ⅱ型胶原Collagen Ⅱ的表达水平降低(0.51±0.09);miR-22抑制物组软骨细胞中LC3B-Ⅱ含量增高(2.36±0.19),LC3B-Ⅱ/ LC3B-Ⅰ比值增高(2.30±0.08),同时Ⅱ型胶原Collagen Ⅱ的表达水平增高(1.31± 0.03),以上差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 microRNA-22抑制软骨细胞自噬,从而促进骨性关节炎的发生与进展。

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武警医学. 2022, 33(11): 987-989.