武警医学

Select

哮喘-慢阻肺重叠综合征的诊治进展

胡红, 韩国敬

武警医学. 2016, 27(9): 865-870.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

Select

阿瑞匹坦预防化疗引起恶心呕吐的疗效及安全性

苏丹, 赵水喜, 曹京旭

武警医学. 2016, 27(9): 871-873.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的观察阿瑞匹坦对减轻化疗所致恶心呕吐的疗效及安全性。方法将80例接受含顺铂化疗患者随机分为观察组和对照组, 观察组采用阿瑞匹坦与昂丹司琼、地塞米松联合止吐, 对照组采用帕洛诺司琼与昂丹司琼、地塞米松联合止吐, 观察两组疗效及不良反应。结果观察组呕吐的完全缓解率和恶心控制率分别为80%和77.5%,优于对照组的47.5%和37.5%,皆有统计学意义(P<0.01)。两组中出现最多的不良反应主要有便秘、腹泻、呃逆、食欲减退、疲乏、失眠、转氨酶升高等, 均为轻度。结论阿瑞匹坦对化疗所致恶心呕吐有明显的预防作用,且不良反应轻,具有临床应用前景。

Select

自我效能干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响

赵春宇, 邢凤梅, 李华丽

武警医学. 2016, 27(9): 874-877.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的探讨自我效能干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法采用整群抽样的方法,抽取农村2型糖尿病患者104例,随机分成干预组和对照组。采用自我管理行为问卷对两组患者进行评估,并检测两组空腹血糖及餐后2 h血糖。对照组给予常规治疗及健康教育,干预组给予基于自我效能理论的系统干预,包括饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物、戒烟等6个方面。共干预6 个月,在干预3、6个月时,分别对两组进行评估并比较。结果干预前,两组糖尿病患者的自我管理行为、空腹血糖及餐后血糖差异均无统计学意义。干预后,干预组患者自我管理行为各维度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我效能干预可有效提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有利于控制血糖。

Select

乙肝表面抗原阴性恶性肿瘤患者化疗后乙肝病毒再激活的影响因素

杨阳, 魏燕, 蒋雪花, 陈坚, 陈志勇, 杨龙

武警医学. 2016, 27(9): 878-880.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的探讨乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性恶性肿瘤患者化疗后乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的相关危险因素。方法收集2006-01至2014-12在武警上海总队医院接受化疗的HBsAg阴性恶性肿瘤患者570例。根据化疗后HBV是否出现再激活将患者分为再激活组25例及未被激活组545例,回顾性分析两组患者一般情况、化疗方案及实验室检查指标,对HBV再激活的潜在影响因素进行χ²检验及Logistic回归分析。结果单因素分析表明两组患者在性别、乙肝表面抗体状态、e抗体状态、核心抗体状态及是否使用免疫抑制药方面差异有统计学意义(P<0.05),将其纳入多因素非条件Logistic回归分析,结果提示男性(OR=7.700,P<0.001)、乙肝表面抗体阴性(OR=0.056, P<0.001)、核心抗体阳性(OR=4.670, P<0.01)及使用免疫抑制药(OR=7.978, P<0.01)是导致化疗后HBV再激活的独立危险因素。结论对于男性、乙肝表面抗体阴性、核心抗体阳性及使用免疫抑制药的HBsAg阴性的恶性肿瘤患者行化疗时,应密切监测HBV是否出现再激活或及早采取抗病毒治疗防止HBV再激活。

Select

高血压基底节区脑出血治疗中超早期经外侧裂入路对免疫功能的影响

苑亚东, 靖明, 夏云忠, 郭瑞波, 孟阳

武警医学. 2016, 27(9): 881-883.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的分析在高血压基底节区脑出血治疗中超早期经外侧裂入路对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析我院2012-02至2014-02收治的191例接受超早期经外侧裂入路治疗的高血压基底节区脑出血患者的临床资料,观察其治疗前后B淋巴细胞、免疫球蛋白及补体水平变化。结果患者出院前CD19⁺-CD25⁺(0.91%±0.29%)、CD19⁺-CD25^-(10.74%±2.33%)较入院后(1.36%±0.58%,12.27%±4.01%)显著降低(P＜0.05),其总淋巴细胞数差异无统计学意义;患者入院后及出院前IgA、IgG、IgM及C₃水平比较,差异均无统计学意义。191例均获得有效随访,其中2例死亡,均因肺部感染。ADL分级:Ⅰ级43例,Ⅱ级101例,Ⅲ级35例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例,有效率94.7%(179/189)。结论超早期经外侧裂入路可有效改善高血压基底节区脑出血患者体液免疫紊乱状态,但对其免疫球蛋白和补体水平无明显影响。

Select

改善双胎妊娠母婴结局及减少并发症的方法

刘云, 王心, 尚丽新, 赵谦谦

武警医学. 2016, 27(9): 884-886.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的寻求改善双胎妊娠母婴结局及减少双胎妊娠并发症的方法。方法回顾性分析258例双胎妊娠孕产妇及其围生儿的临床资料,比较早产儿并发症、不同分娩方式及双胎特有并发症对母婴结局的影响。结果 (1)分娩孕周不同,新生儿并发症(主要有极低出生体重儿、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、缺血缺氧性脑病、新生儿窒息)发生率不同,差异有统计学意义(P＜0.01)。(2)双胎妊娠剖宫产率93.57%,社会因素居于剖宫产原因的首位(22.75%);两种分娩方式产后出血发生率比较无统计学差异,自然分娩组新生儿窒息率(46.67%)明显高于剖宫产分娩组(10.20%),差异有统计学意义(P＜0.001)。结论早产是造成双胎新生儿发病的主要原因,积极防治早产对提高新生儿的生存质量及远期预后具有重要意义。鼓励双胎孕妇阴道分娩,降低社会因素的剖宫产率。双胎妊娠特有并发症会增高胎儿不良结局的发生率。

Select

女性脑卒中后尿失禁应用新型尿液引流装置的疗效

李冬梅, 韩玉婷, 陈兰兰, 付丹丽, 闫金慧, 毛更生

武警医学. 2016, 27(9): 887-890.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的观察女性尿液引流装置应用于脑卒中后尿失禁(urinary incontinence,UI)患者的疗效。方法我院神经血管外科2014-01至2015-07收治的脑卒中女性UI患者107例,按是否应用女性尿液引流装置分成观察组(53例)和对照组(54例),观察组采用新型女性尿液引流装置,对照组采用传统护理方法。观察并记录患者使用7、14 、21 d尿路感染、皮肤压疮、阴部皮肤红肿溃烂及尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)等情况。结果使用14 d尿常规白细胞检查,观察组阳性率为34.0%,明显低于对照组74.3%,观察组尿培养阳性率为15.1%明显低于对照组27.8%,差异有统计学意义(P<0.05);使用21 d后,对照组的尿培养阳性率为33.3%,明显高于观察组16.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现尿液外漏、压疮、阴部皮肤溃烂及外阴红肿等并发症的发生率明显低于对照组,I-QOL评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型女性尿液引流装置可降低尿路感染发生率;减少压疮、外阴红肿的发生,明显改善患者的生活质量,值得临床推广。

Select

种植义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的咬合力分析

王晓玲, 王立军, 朱晓英, 王俭, 刘克礼

武警医学. 2016, 27(9): 891-894.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的对KennedyⅡ类牙列缺损种植义齿修复后不同时期的咬合数据进行动态分析,为临床精准调牙合提供理论依据。方法选取KennedyⅡ类牙列缺损种植术后待修复患者26例,CAD/CAM联袂Tosoh二氧化锆全瓷冠修复,应用TeeTester测定患者修复当日,修复后1、3、6、12个月的最大咬合力、牙合力中心点(COF)及左右侧牙合力百分比差值并比较其差异。结果种植义齿修复后的最大咬合力和左右侧牙合力百分比差值和修复前[(76.73±17.67)kg,(22.72±4.20)%]相比,差异均有统计学意义(P＜0.01);修复后6个月[(120.38±29.66)kg,(2.60±1.76)%]、12个月[(125.27±28.13)kg,(2.00±1.16)%]和修复当日[(98.40±25.63)kg,(4.56±2.49)%]、修复后1个月[(100.09±26.66)kg,(4.60±2.38)%]相比,差异均有统计学意义(P＜0.01);修复后12个月的最大咬合力和左右侧牙合力百分比差值和修复后3个月比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);修复后3个月的左右侧牙合力百分比差值低于修复当日和修复后1个月(P＜0.05)。种植义齿修复前COF偏向未缺牙的一侧,修复后位于中心灰色椭圆区内。结论 KennedyⅡ类牙列缺损种植义齿修复后通过渐进性的骨受载,6个月后达到稳定。Teetester的咬合力分析数据能够客观、准确地显示咬合接触状态,精确指导临床调牙合,为保证种植修复体的长期稳定提供依据。

Select

萘哌地尔治疗输尿管远端结石有效性和安全性的Meta分析

高浩, 宁松毅, 刘广, 胡有根, 汤元杰

武警医学. 2016, 27(9): 895-899.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的系统评价高选择性α_1D受体阻滞药萘哌地尔治疗输尿管远端结石的有效性及安全性。方法计算机检索了Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库,收集了萘哌地尔治疗输尿管远端结石的随机对照试验。由2名评价者共同评价纳入文献质量并提取资料,采用Review Manager 5.0完成资料分析。结果共纳入11个研究,包含983例患者。Meta分析结果显示:与观察等待组相比,萘哌地尔组的排石率明显提高(RR=1.63,95% CI 1.32~2.03,P<0.01),排石时间缩短(WMD=-2.83,95% CI -3.75~-1.92,P<0.01),差异均有统计学意义。与α_1A受体阻滞药组相比,二者排石率(RR=0.97,95% CI 0.78~1.20,P=0.76)和排石时间(WMD=0.15,95% CI 0.40~0.69,P=0.59)比较,差异均无统计学意义,但萘哌地尔组不良反应的发生率明显降低,差异有统计学意义(RR=0.52,95% CI 0.27~0.98,P=0.04)。结论萘哌地尔能有效促进输尿管远端结石排出,与α_1A受体阻滞药相比无明显差异,但不良反应发生率明显降低。

Select

康艾注射液联合紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂化疗对进展期胃癌预后的影响

赵玲俊, 姜丽真, 王大庆, 刘彦同, 张清泉

武警医学. 2016, 27(9): 900-902.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的观察康艾注射液联合化疗对诱导型血红素氧合酶-1(Hemeoxygenase-1, HO-1)阳性进展期胃癌患者预后的影响。方法将60例血红素氧合酶阳性进展期胃癌患者随机分为实验组和对照组,每组 30 例,实验组予以康艾注射液联合紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂方案治疗,对照组应用紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂方案化疗。4个周期化疗后进行疗效评价及HO-1检测。结果实验组1年、2年生存率(75.2%、22.3%)均高于对照组(59.3%、15.4%),差异有统计学意义(P＜0.05)。KPS评分提高10分比例,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论康艾注射液对HO-1阳性进展期胃癌有治疗作用,能抑制胃癌组织中HO-1的表达,减轻患者不良反应。

Select

武警某中队军事训练伤预防研究

张仲柏, 刘春蓉, 刘静, 马里丰璠, 王伟, 傅翔宇, 张玮, 姜威

武警医学. 2016, 27(9): 903-905.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的探讨武警某部执勤任务的特性,并结合其军事训练伤发生特点,制订合理的训练计划,以降低军事训练伤的发生率。方法以武警部队某基层中队执勤战士作为调查对象,通过文献资料法、问卷调查法及数理统计法对该中队从2015-08至2016-03军事训练伤的分布特点以及执勤任务的性质进行研究,提出合理的训练计划。结果该中队所担负的执勤任务是看押看守任务,哨位以监墙哨为主;执勤战士训练伤急性损伤占23.70%,慢性损伤占76.30%;腰部损伤占32.67%,位居首位; 76.67%的战士认为一级预防是最有效的训练伤预防措施,其中执勤动作不规范是导致训练伤发生的首要因素,占52.00%。结论结合该中队执勤特性,纠正执勤动作要领以消除长期致伤因素,做好承重部位的放松及恢复训练,合理安排训练课程及制定训练计划,可以有效地降低军事训练伤的发生率。

Select

超声引导下急性缺血性左室舒张功能障碍并二尖瓣反流犬模型的构建

孙静, 范春芝, 窦健萍, 温朝阳

武警医学. 2016, 27(9): 906-909.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的探讨超声引导下急性缺血性左室舒张功能障碍并二尖瓣反流犬模型的构建。方法 (1)二尖瓣反流模型的建立:比格犬15条,经左颈动脉穿刺并送入动脉鞘。在超声引导下,将动脉鞘送入左室,鞘前端置于二尖瓣前叶边缘,经动脉鞘将内镜活体取样钳置于二尖瓣尖下,钳断二尖瓣腱索。经胸心脏超声证实存在二尖瓣反流。(2)急性缺血性左室舒张功能障碍模型的建立:在超声引导下,外撤动脉鞘使其前端置于左冠状动脉窦内,间歇多次注射塑料微球于左冠状动脉窦内,微栓塞冠状动脉,左室舒张末压升高≥5 mmHg定义为建模成功,形成急性缺血性舒张功能不全。结果 (1)15条比格犬制作二尖瓣反流模型全部成功;14条犬形成中度二尖瓣反流,1条比格犬造成重度二尖瓣反流。多普勒频谱测量二尖瓣反流,V max为(483.0 ±1.1) m/s,PG max为(162.7± 1.8) mmHg。(2)15条二尖瓣反流比格犬进行急性缺血左室舒张功能障碍模型构建,成功12条,3条未成功。12条成功模型的左室舒张末压升高、最大左室压力下降速率(-dP/dtmax)降低、左室松弛时间常数(Tau)延长。结论超声引导下,经颈动脉鞘管送入活检钳钳夹二尖瓣腱索制造二尖瓣反流(MR)、间歇多次注射微球入左冠状动脉窦构建急性缺血性舒张功能障碍比格犬模型,具有操作简便、方法可靠、成功率高等优点。

Select

高龄髋部骨折术后认知功能障碍的特点及防治康复措施

岳晓东, 孟亚强, 贾金鹏

武警医学. 2016, 27(9): 910-912.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的探讨高龄髋部骨折患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的特点及防治康复措施。方法回顾性分析2011-01至2014-01收治的70岁以上髋部骨折手术患者120例的临床资料,其中术后出现POCD患者40例, 探讨其临床特点、发生原因及防治措施。结果经对症处理及综合治疗后,25 例术后 1 周内认知功能障碍好转,13 例术后 2 周内好转,2 例术后随访6个月仍有认知功能障碍。高龄髋部骨折POCD发病与术前认知障碍、围术期贫血、术中出血量及手术时间相关。结论认识到POCD不是单一因素造成的,也不是多种因素的简单相加,而是病因与疾病之间,甚至病因与病因之间的相互联系、相互作用的结果。

Select

高血压患者白细胞内源性硫化氢与糖脂代谢指标的关系

陈永增, 孙晓楠, 黄先勇, 曾强, 蔡君燕

武警医学. 2016, 27(9): 913-916.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的探讨高血压患者白细胞内源性H₂S水平与血脂、血糖等营养代谢指标的可能关系。方法研究2012-10至2014-02在解放军总医院国际医学中心进行查体的高血压患者212例,根据体重指数、胰岛素水平进行分组分析。所有入选对象测定白细胞H₂S产生量,并对其与血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、尿酸等代谢指标关系分析,比较各组研究对象白细胞内H₂S产生量的差异,并进一步采用相关及回归分析探讨之间的关系。结果超重组[(0.49±0.21) mmol/μg]及肥胖组[(0.49±0.35) mmol/μg]高血压患者5 h白细胞H₂S产生总量均明显下降,明显低于体重正常组[(0.93±0.44) mmol/μg,P＜0.05]。高胰岛素水平患者白细胞内源性H₂S产生量降低(P＜0.05)。相关分析发现体重指数、尿酸水平、空腹胰岛素水平均与内源性H₂S产生量存在负相关关系(P＜0.01);而HDL-C水平则与H₂S产生存在正相关关系(Pearson 相关性=0.205,P＜0.01)。进一步回归分析显示白细胞 H₂S产生量可以影响其空腹胰岛素水平,较低的H₂S水平造成空腹胰岛素水平的升高。结论高血压患者白细胞内源性H₂S水平将对其营养代谢稳态产生调节作用,H₂S产生不足将升高胰岛素水平,降低胰岛素敏感性,加重营养代谢的异常,从而进一步推动病程的进展。

Select

胫骨平台骨折术后不同镇痛方法效果的比较

李玉锦, 张晓光, 袁爽, 王庚

武警医学. 2016, 27(9): 917-919.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的比较胫骨平台骨折患者术后不同镇痛方法的镇痛效果。方法将90例胫骨平台骨折手术患者根据术后镇痛方式分为股神经阻滞组(F组)、坐骨神经阻滞组(S组)和静脉术后镇痛组(V组),每组30例,3组均采用腰-硬联合麻醉。F组术毕利用神经刺激器在股神经周围置入导管;S组术毕利用神经刺激器在坐骨神经周围置入导管用于术后镇痛,两组镇痛泵设置:0.2%罗哌卡因250 ml,背景剂量5 ml/h,单次追加剂量5 ml,锁定时间30 min,持续至术后48 h;V组术后给予持续静脉自控镇痛48 h。VAS(视觉模拟疼痛评分)高于4分即给予补救镇痛。观察并记录术后4、8、12、24、36、48 h的静息状态下VAS,术后24、48 h的用药量及患者自控按压次数,患者镇痛满意度,补救镇痛情况,不良反应和凝血功能等。结果 F组、S组术后8、12、24、36 h静息状态VAS均明显低于V组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后24、48 h F组的用药剂量分别为(133.9±10.7)ml、(169.3±13.4)ml;S组的用药剂量为(124.6±11.6)ml、(155.7±12.9)ml,分别与V组的用药剂量(172.1±15.2)ml、(233.4±14.1)ml进行对比,差异有统计学意义(P＜0.05);F组、S组术后24、48 h的按压次数分别与V组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论胫骨平台骨折术后持续神经阻滞镇痛效果优于静脉镇痛,坐骨神经阻滞镇痛优于股神经阻滞,但差异无显著性意义。

Select

A、D色系IPS e.max LT底层材料相对透明率的影响因素

张良, 冯露, 赵春鹏, 孙挺

武警医学. 2016, 27(9): 920-923.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的评估色号、上釉、底层材料厚度对A、D色系IPS e.maxLT底层材料相对透明率的影响。方法制备160个厚度为0.3 mm和0.5 mm厚的IPS e.max LT盘状底层材料试样,按色号分为A1、A2、A3、A3.5、A4、D2、D3、D4组,每组5个。在其表面分别饰以与底层材料相同颜色的牙本质瓷,饰瓷厚度均为0.3 mm。最后在试样表面上釉,并置入铸瓷炉内烧结。在饰瓷后及上釉完成后,采用分光测色计对试样进行相对透明率的测定,统计学分析。结果 A色系试样的效应分析结果显示,厚度和上釉均对相对透明率有影响(P<0.001),且两者之间具有交互效应(P<0.001)。D色系试样的效应分析结果显示,厚度和上釉均对相对透明率有影响(P<0.001),但两者之间无交互效应(P=0.472)。色号对于A、D色系试样的相对透明率均无影响(P为0.153和0.525),色号与厚度、色号与上釉均无交互作用(P>0.05)。色号、厚度和上釉三种因素间无交互作用(P>0.05)。结论厚度、上釉对A、D色系IPS e.max LT底层材料的相对透明率具有较大的影响,临床修复时应给予积极地关注。

Select

CYP2C19基因型指导经皮冠脉介入治疗术后抗血小板治疗的有效性及安全性

吴浪, 杨胜利, 张璐, 刘英, 杨勇, 黄洁

武警医学. 2016, 27(9): 924-927.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的评价细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因型检测指导冠心病患者经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后抗血小板治疗的有效性及安全性。方法选择2013-04至2015-02在武警总医院心内科接受PCI的冠心病患者718例,随机分为研究组和对照组,研究组为进行CYP2C1基因型检测并调整抗血小板药物治疗组,即根据基因型结果快代谢型患者继续口服氯吡格雷75 mg,1次/d、中慢代谢型患者随机调整为氯吡格雷150 mg,1次/d或替格瑞洛90 mg,2次/d;对照组为未检测基因型的常规治疗组,即口服氯吡格雷75 mg,1次/d。观察两组患者术后6个月主要不良心血管事件(MACE事件)和出血事件的发生率。结果术后6个月MACE事件的发生率研究组(4.7%)显著低于对照组(8.9%),且差异具有统计学意义(P=0.026)。两组出血事件发生率的差异无统计学意义(8.1% vs 6.7%,P=0.475)。结论对于PCI术后的冠心病患者,进行CYP2C19基因型检测并调整抗血小板药物治疗可减少术后MACE事件的发生,且不增加出血性事件的发生。

Select

中药联合TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响

苗同国, 马立伟, 王立静, 陈午盛, 邵明亮, 段玉松

武警医学. 2016, 27(9): 928-931.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的观察中药联合肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法原发性肝癌80例被分为治疗组(中药联合TACE组,40例)和对照组(TACE组,40例)。两组均于TACE术前24 h、术后1周和4周,检查外周血T淋巴细胞亚群、CD4CD25调节性T淋巴细胞(Treg),以及AFP含量,并进行临床疗效及生活质量评分(KPS)比较。结果治疗1周后,对照组CD3⁺[(45.26±2.83) vs (50.16±6.31)]、CD4⁺[(22.65±2.35) vs (27.12±3.36)]、CD4⁺/CD8⁺[ (0.85±0.16) VS (1.16±0.27)]较术前降低,CD8⁺[(32.48±6.21) vs (27.36±5.64)]及CD4⁺CD25⁺[(12.65±5.12) vs (9.15±3.63)]调节性T淋巴细胞(Treg)呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CD3⁺[(46.55±3.94) vs (49.33±3.12)]、CD4⁺[(23.13±2.72) vs (25.53±2.52)]、CD8⁺[(25.26±3.52) vs (27.69±5.13)]、CD4⁺/CD8⁺[(1.13±0.39) vs (1.22±0.16)]及Treg细胞[(10.36±5.62) vs (8.20±2.25)]较治疗前变化无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组患者T细胞亚群各项指标均较术前明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Treg细胞组间比较,治疗组优于对照组[(3.96±1.32) vs (6.21±3.42)],有统计学意义(P<0.05)。AFP测定及KPS评分,治疗组均优于对照组。结论中药联合TACE可以更好的改善原发性肝癌患者的免疫状况及生活质量。

Select

维生素E联合黄芪对新兵新训期间徒步行军后骨骼肌损伤的保护作用

司迎, 邰贺

武警医学. 2016, 27(9): 932-935.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的观察维生素E联合黄芪对新兵新训期间徒步行军后骨骼肌的保护作用。方法将60名男性新兵随机分为3组(每组20名):A组(对照组)、B组(维生素E防护组)、C组(维生素E+黄芪防护组)。行军前B、C组连续14 d服用维生素E[8 mg/(kg·d)],在此基础上C组给予口服黄芪(15 g/d),A组服用相同体积的0.9% NaCl溶液。14 d后让60名新兵进行120 km(4 d完成,每天均为30 km)徒步行军,行军过程中3组给予腿部热敷及其按摩(20 min/次,2次/d),徒步行军结束后2、3、6、24 h抽取外周静脉血并检测肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧类物质(ROS)、丙二醛(MDA)浓度的变化。结果 A组外周血清CK、LDH、ROS、MDA值各个时间点均高于B、C两组,而GSH-Px、SOD活性值各个时间点均低于B、C两组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);B组外周血清CK、LDH、ROS、MDA值各个时间点均高于C组,而GSH-Px、SOD活性值各个时间点均低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05)。A、B、C三组外周血清GSH-Px、SOD活性均于行军后开始下降,6 h达到最低值,24 h开始升高,且差异有统计学意义(P＜0.05);三组新兵外周血ROS、MDA均于行军后开始升高,行军结束后6 h达到高峰,行军结束后24 h开始下降,且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论维生素E联合黄芪能通过调节氧化与抗氧化平衡来抑制长时间运动中所导致的肌肉损伤,安全可靠,值得基层部队广泛推广。

Select

北京某网络公司职员视频终端综合征调查

杨永升, 李满, 冯俊, 王玮, 于航, 陈杰, 杨桂萍, 庄曾渊

武警医学. 2016, 27(9): 936-938.

摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )

可视化

目的了解北京某网络公司视频终端综合征(visual display terminal syndrome, VDT syndrome,简称VDT)的发生情况、临床表现及相关因素。方法对北京某网络公司141名在岗员工进行问卷调查和眼科检查:调查表内容包括一般资料、屈光状态、工作环境和时间,以及最近3个月内视频使用时间、视疲劳症状调查、眼外症状、久视疲劳时间、日疲劳次数;眼科检查包括视力、眼压、干眼症检查及眼底检查。结果该网络公司116名为网络技术人员(一线员工组),人力资源、公关、策划、翻译等共25名(非一线员工组)。该公司87.2%有近视,使用视频时间(13.9±2.0)h/d。97.9%的人患有VDT,其中,一线员工组100%,发生率高于非一线员工组(88.0%),差异有统计学意义(χ²=9.04,P=0.0026)。久视疲劳时间为(4.60±2.3)h,日疲劳次数为2.35±1.46。视疲劳症状前四位分别是眼干涩、神疲乏力、眼胀、视物模糊。结论该网络公司VDT发生率高,不同工种员工VDT发生有差别,视疲劳症状及眼外症状明显,急需进行健康宣教及干预治疗进行防治。

Select

武警某部2013－2014年度伤病士兵情况回顾性分析

韩忠孝, 郭凯, 于泽

武警医学. 2016, 27(9): 939-941.