武警医学

Select

白春宏, 孙明林, 金晋浙, 王锋

武警医学. 2021, 32(1): 1-5.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的评估椎间孔镜下改良环锯技术部分切除增生上关节突(superior articular process,SAP),治疗SAP增生引起的腰神经卡压综合征(lumbar nerve root entrapment syndrome,LNRES)的效果。方法选择2015-04至2019-07医院收治的LNRES患者10 例,10个椎间孔,均为L_4/5单侧(左4右6)。均拟接受经皮改良环锯技术将增生的SAP切除椎间孔扩大成形术,椎间孔镜下清理、松解神经根。术前、术后1周、12周及末次随访时患者行功能查体,X线、CT检查,分别进行VAS疼痛分级法判定,疗效评定采用JOA腰背痛手术评分标准和 MacNab 腰腿痛手术标准。结果术后影像学检查椎间孔减压成形良好,VAS 评分:治疗后1周、12周,末次随访3组较术前明显降低(P<0.05),末次随访组较术后1周降低(P<0.05),术后1周组和12周组,12周组和末次随访组差异均无统计学意义。JOA 评分:治疗后1周、12周,末次随访3组较术前明显降低(P<0.05),和术后1周比,术后12周组、末次随访组均降低(P<0.05),术后12周组和末次随访组差异无统计学意义。MacNab标准:术后1周,有效10例;术后12周有效2例,显效8例;末次随访显效10例。结论改良环锯技术联合椎间孔镜整块切除部分增生SAP治疗LNRES是一种微创、简洁、有效、价格低廉的方法。

Select

成纤维细胞生长因子23与心房颤动的相关性

田东华, 蒋希萌, 李萌博

武警医学. 2021, 32(1): 6-9.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的评价无慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)人群成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)水平与新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NAF)的相关性。方法连续入选2012-01至2015-12在北京总队医院体检的1152例非心房颤动(Atrial fibrillation,AF)受检者;记录基线资料,检测其基线FGF-23水平;随访所有研究对象,记录3年内NAF事件;多因素回归分析评估基线FGF-23水平与NAF的关系。结果 1152例平均56.6岁,男509例(44.2%),共35例发生NAF(3.0%)。根据FGF-23水平将所有研究对象分为4组,FGF-23水平较高组男性比例、体质量指数、高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、左室肥厚所占比例均较高,eGFR水平较低,而血磷、PTH水平偏高(P均＜0.05)。FGF-23高水平组NAF发生率明显高于低水平组(P<0.05)。在校正人口学资料、合并疾病、矿物质代谢指标及超声参数后,以FGF-23水平最低组作为对照,FGF-23水平最高组发生NAF的风险为1.61 (95%CI:1.03~2.53,P<0.05)。结论在无CKD的人群中,高水平FGF-23与NAF发生独立相关。

Select

强化降压治疗对2型糖尿病患者病死率及心血管和肾脏预后影响的荟萃分析

马宇飞, 陈薇, 徐伟豪, 杨雯伊, 曹剑

武警医学. 2021, 32(1): 10-14.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨强化降压治疗对2型糖尿病患者病死率及心血管和肾脏预后的影响,并阐明其疗效。方法通过搜索PubMed、EMBASE、科学引文索引和Cochrane图书馆数据库,以确定符合研究纳入标准的随机对照试验(RCT)。两名调查人员独立提取并汇总纳入试验的相关数据,并采用随机效应模型计算所有效应指标的估计值。结果纳入16项随机对照试验。Meta分析显示,强化降压治疗与非强化降压治疗相比,可显著降低全因死亡风险[相对危险度(RR),0.82;95%CI,0.70~0.96]、主要心血管事件(RR,0.82;95%CI,0.73~0.92,心肌梗死(RR,0.86;95%CI,0.77~0.96)、卒中(RR,0.72;95%CI,0.60~0.88,心血管死亡事件(RR,0.73;95%CI,0.58~0.92)和蛋白尿进展(RR,0.91,95%CI,0.84~0.98)。然而,强化降压治疗对非心血管死亡(RR,0.97;95%CI,0.79~1.20)、心力衰竭(HF)(RR,0.88;95%CI,0.71~1.08)和终末期肾病(ESKD)(RR,1.00;95%CI,0.75~1.33)没有明显影响。亚组分析显示,在大多数患者组中,全因病死率的降低都是一致的,即使在收缩压低于140 mmHg的患者中,强化降压治疗也有明显益处。结论对2型糖尿病而言,强化降压治疗好处较多,但还需要进一步研究,以评估低于目前推荐的强化降压治疗血压值的益处和危害。

Select

HPLC法同时测定参龙通络丸中三七皂苷R₁和人参皂苷Rf的含量

杨媛媛, 栾涛, 孙玉坤, 郭兆刚

武警医学. 2021, 32(1): 15-18.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的建立一种可以同时测定参龙通络丸中两种成分(三七皂苷R₁、人参皂苷Rf)含量的HPLC法。方法采用高效液相色谱法(HPLC),Hypersil Hypersil BDS C₁₈色谱柱(5 μm,4 mm×250 mm),乙腈-水为流动相梯度洗脱;流速1.0 ml/min;检测波长203 nm;柱温35 ℃,检测参龙通络丸中两种成分的含量。结果三七皂苷R₁样品量在0.198~9.535 μg范围(r=0.9993)、人参皂苷Rf的样品量在0.957~38.392 μg范围(r=0.9997)线性关系良好,两种成分的平均回收率分别为99.10%(RSD=1.57％,n=6)和98.76% (RSD=2.13％,n=6)。结论本方法具有结果准确、可靠、重复性好的特点,可为参龙通络丸的质量标准制定提供科学依据。

Select

GDF11对糖尿病小鼠骨髓间充质干细胞细胞凋亡的影响及其信号机制

翟羽, 吴方丽, 田萧羽, 李爽, 郭树琴, 朱彪, 赵立升, 郭红延

武警医学. 2021, 32(1): 19-21.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨生长分化因子11(GDF11)对糖尿病小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)细胞凋亡的影响及其信号机制。方法复苏BMSCs并将其分为4组:正常小鼠BMSCs组(Nor),糖尿病小鼠BMSCs组(DB),GDF11干预组(DB+GDF11;GDF11),抑制剂组(DB+GDF11+ LY294002;LY)。各组细胞培养3 d后,台盼蓝染色观察细胞凋亡率。Western blot检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和磷酸化(p)-PI3K、p-Akt的表达水平。结果与正常小鼠BMSCs相比,糖尿病小鼠BMSCs细胞凋亡率显著升高[(36.2±3.3)% vs. (3.1±1.1)%,P＜0.05];GDF11可降低糖尿病小鼠BMSCs细胞凋亡率[(18.9±1.9)% vs. (36.2±3.3)%,P＜0.05],提高Bcl-2/Bax的蛋白表达比[(1.63±0.10) vs. (0.26±0.09);P＜0.05],同时激活PI3K[p-PI3K/PI3K:(0.98±0.08) vs. (0.42±0.11);P＜0.05]/Akt[p-Akt/Akt:(0.94±0.10) vs. (0.32±0.15);P＜0.05]信号通路。而且,当抑制PI3K/Akt信号通路后,GDF11抑制糖尿病小鼠BMSCs凋亡的作用明显减弱[细胞凋亡率:(41.1±3.9)% vs. (18.9±1.9)%,P＜0.05]。结论 GDF11可通过激活PI3K/Ak信号通路抑制糖尿病小鼠BMSCs细胞凋亡。

Select

低温等离子射频消融治疗下颈椎椎间盘源性眩晕的疗效

庞晓东, 吕裕霞, 吴兵, 高春华, 刘春雨, 田自开, 彭宝淦

武警医学. 2021, 32(1): 22-25.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨低温等离子射频消融术治疗下颈椎椎间盘源性眩晕的临床疗效。方法选取2017-03至2018-06解放军总医院第三医学中心脊柱外科收治的78例颈椎间盘源性眩晕患者,于C形臂X线机引导下行低温等离子射频消融治疗,观察患者术后头晕改善情况。采用0-100视觉模拟评分法和眩晕障碍量表评估眩晕程度变化,采用改良MacNab行手术疗效的优良率评估。结果术后各时间段眩晕VAS评分和DHI 评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);术后3 d及3、6、12个月的优良率分别为70.5%、77.0%、78.0%和82.0%。结论低温等离子射频消融术是治疗下颈椎椎间盘源性眩晕的一种有效且安全方法。

Select

有氧运动对自发性高血压大鼠肾脏纤维化的影响

彭朋, 秦永生, 王大宁, 马刚, 何瑞波, 刘佰川, 李应森, 何瑞波

武警医学. 2021, 32(1): 26-29.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨有氧运动对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏纤维化的影响并探讨肾小管上皮－间质转化(EMT)在其间的作用机制。方法将10只Wistar-Kyoto大鼠作为正常血压对照组(WKY),30只雄性SHR按照随机数字表法分为高血压安静组(SHR-S)和高血压运动组(SHR-E),每组15只。WKY和SHR-S组在鼠笼内安静饲养,SHR-E组进行8周跑台运动。实验后,利用无创血压仪检测尾动脉血压;测定24 h尿蛋白(UP)、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)含量评价肾功能;Masson染色进行肾脏病理组织学观察并获取纤维化指数(FI);免疫印迹测定转化生长因子β₁(TGF-β₁)、磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和E-钙黏蛋白(E-CA)表达量。结果与WKY组比较,SHR-S组血压[SBP:(177.3±17.2) mmHg vs. (110.6±13.3)mmHg,P<0.05;DBP:(108.1±6.3) mmHg vs. (75.6±4.9) mmHg,P<0.05;MAP:(131.1±7.4) mmHg vs. (87.3±4.7) mmHg,P<0.05]、肾脏FI[(7.87±1.89)% vs. (0.43±0.05)%,P<0.05]、UP[(197.3±41.6) mg/24 h vs. (89.2±9.5) mg/24 h,P<0.05]、BUN[(14.3±2.9) mmol/L vs. (4.9±1.0) mmol/L,P<0.05]和SCr[(98.6±10.1) μmol/L vs. (35.8±4.3) μmol/L,P<0.05]升高,TGF-β₁、p-Smad2、p-Smad3和α-SMA蛋白表达上调(P<0.05),E-CA蛋白表达下调(P<0.05);与SHR-S组比较,SHR-E组血压[SBP:(152.3±14.2) mmHg vs. (177.3±17.2) mmHg,P<0.05;DBP:(93.1±9.7) mmHg vs. (108.1±6.3) mmHg,P<0.05;MAP:(112.8±7.9) mmHg vs. (131.1±7.4) mmHg,P<0.05]、肾脏FI[(3.02±0.91)% vs. (7.87±1.89)%,P<0.05]、UP[(127.9±25.7)mg/24 h vs. (197.3±41.6) mg/24 h,P<0.05]、BUN[(6.8±1.7) mmol/L vs. (14.3±2.9) mmol/L,P<0.05]和SCr[(50.3±6.0) μmol/L vs. (98.6±10.1) μmol/L,P<0.05]下降,TGF-β₁、p-Smad2、p-Smad3和α-SMA蛋白表达下调(P<0.05),E-CA蛋白表达上调(P<0.05)。结论有氧运动可能通过调控TGF-β₁/Smad信号途径抑制高血压肾病大鼠肾小管EMT,进而改善肾脏纤维化并提高肾功能。

Select

睾丸精原细胞瘤MRI表现及其鉴别诊断

龙德云, 舒亮, 叶孝乾, 张国强

武警医学. 2021, 32(1): 30-33.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨睾丸精原细胞瘤的MRI表现及其鉴别诊断。方法回顾性分析19例经手术病理组织学证实的睾丸精原细胞瘤MRI表现,观察肿瘤大小、形态、边缘、信号及其与周围组织关系,并与病理结果对比。结果 19例均为单侧睾丸发病,肿块MRI表现结节状融合状9例,分叶状6例,圆形或类圆形4例,对照正常睾丸,T₂WI+FS呈高低混杂信号8例,呈略高信号4例,呈均匀低信号7例,且发现更低信号间隔13例;T₁WI呈均匀稍低信号9例,呈等低混杂信号8例,伴有出血高信号2例;DWI实性部分呈高信号,坏死液化区呈低信号,ADC图实性部分呈低信号,坏死液化区呈高信号;8例增强后实性部分呈轻中度强化,其中7例见分隔样强化;12例合并坏死液化,7例合并少量睾丸鞘膜积液,MRI与术后病理诊断符合率89.5%。结论睾丸精原细胞瘤的MR表现有一定特征,结合临床病史和体征可提高其诊断正确率,同时与睾丸其他肿瘤进行鉴别诊断具有重要意义。

Select

武警某部离退休老干部生活质量现状及其影响因素

罗敏, 李慧芳, 冉敏

武警医学. 2021, 32(1): 34-37.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的了解某部离退休老干部的生活质量现状及影响因素。方法采用一般状况调查表、简易智能精神状态检查量表、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)对480名老年住院患者进行调查。结果 64.6%～67.8%的离退休老干部生活质量四大领域得分＞50分,整体生活质量良好;生活质量各领域影响因素的分析结果显示,除慢病数量对生活质量各个领域均有影响之外(均P<0.05),年龄对躯体领域有影响(t=4.913,P<0.05);文化程度对心理领域有影响(t=2.463,P<0.05)。结论在制定离退休老干部保健护理措施时应充分考虑到离退休老干部人群的特殊性,针对其生活质量现状及影响因素,从而更好地采取有效措施,以帮助他们维持健康,提高生活质量。

Select

武警某部医院碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因分析

张梅, 谢祥红, 魏文波, 张欣, 邹艳, 何艳红, 邓勇

武警医学. 2021, 32(1): 38-41.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的检测临床碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(carbapenemresistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)感染的耐药基因,为治疗和防控提供依据。方法采用回顾性调查方法,收集2017-08至2020-03分离自武警四川总队医院13个科室的32株CRKP,用Microscan.Walk Away96全自动细菌鉴定药敏分析仪进行常规药敏试验,改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)联合酶抑制剂增强试验判断其产金属β-内酰胺酶和丝氨酸碳青霉烯酶的情况。Gene-Xpert Carba-ⅩⅤⅠR2全自动病原体快速检测系统检测耐药基因。结果药敏结果显示我院CRKP对碳青霉烯类、头孢类、头霉素类、单环类、喹诺酮类、氨基糖苷类等抗菌药物均表现出较高耐药性。32株CRKP mCIM结果30株阳性;酶抑制剂增强试验结果表明,1株肺炎克雷伯菌产A类丝氨酸酶加B类β-内酰胺酶,其余29株产A类丝氨酸酶;GeneXpert检测耐药基因,30株mCIM试验结果阳性的菌株中1株肺炎克雷伯菌产KPC+NDM,其余29株均产KPC,没有产IMP,VIM,OX-48的菌株。结论该院CRKP对常用抗菌药物表现出高水平耐药,耐药机制主要为产碳青霉烯酶,耐药基因型主要为KPC型。在没有条件进行基因型分析的基层单位mCIM试验协同酶抑制剂增强试验能够满足临床需要。

Select

1,25(OH)₂D₃对关节滑膜蛋白聚糖-4基因表达及分泌的影响

王志强, 关超玲, 朱辉, 李贤慧

武警医学. 2021, 32(1): 42-45.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨维生素D体内活性形式1,25(OH)₂D₃对关节滑膜蛋白聚糖-4 (proteoglycan 4,PRG4)基因表达及分泌的影响。方法新西兰大白兔,分离膝关节滑膜体外培养。首先用10 nM浓度1,25(OH)₂D₃进行试验。Real time-PCR检测PRG4基因表达,ELISA 法检测培养液中PRG4分泌量的变化,确定1,25(OH)₂D₃作用后PRG4基因表达和PRG4分泌的最佳时间点。之后用不同浓度1,25(OH)₂D₃进行刺激,在最佳时间点测定1,25(OH)₂D₃对关节滑膜PRG4基因表达及分泌的影响。结果 Real time-PCR分析显示,1,25(OH)₂D₃作用6 h后PRG4 mRNA水平开始上调,24 h时PRG4 mRNA表达水平达峰值。ELISA分析结果显示,1,25(OH)₂D₃作用12 h时滑膜培养液中PRG4蛋白含量开始明显升高,48 h时滑膜培养液中PRG4蛋白含量达最高。Real time-PCR分析显示,在0.1~100 nM 浓度范围内1,25(OH)₂D₃均促进关节滑膜PRG4基因表达,随着1,25(OH)₂D₃浓度的提高,PRG4基因表达上调逐渐提高。ELISA分析显示,1,25(OH)₂D₃在0.1~100 nM浓度范围内均促进关节滑膜分泌PRG4,随着1,25(OH)₂D₃浓度的提高,滑膜分泌PRG4量逐渐增加。结论 1,25(OH)₂D₃对滑膜PRG4基因表达及分泌有明显的促进作用。

Select

吸入氧浓度对合并微血管病变的糖尿病患者行腔镜胃癌根治术肺损伤的影响

张亚阳, 王建刚, 李婷, 朱健, 岳隆基

武警医学. 2021, 32(1): 46-50.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨吸入氧浓度对合并微血管病变的糖尿病患者行腔镜胃癌根治术肺损伤的影响,用于更精准指导糖尿病患者的麻醉通气策略。方法选取2018-10至2020-05山西医科大学第一医院行择期腔镜胃癌根治术且合并糖尿病微血管病变的患者60例,随机分为A组(FiO₂ 35%)、B组(FiO₂ 50%)和C组(FiO₂ 75%),每组20例。麻醉插管后3组分别以35%、50%、75%的吸入氧浓度维持机械通气,每组分别在麻醉诱导前(T₀)、气腹后30 min(T₁)、气腹后60 min(T₂)、关气腹后10 min(T₃)采取桡动脉血行血气分析并测量血清中炎性因子(TNF-α、IL-6)及氧化应激指标(SOD)、肺损伤指标(CC16)的水平。结果在炎性因子和氧化应激水平上,与A组相比,在T₂、T₃时间点,C组TNF-α和IL-6水平显著升高且SOD显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组TNF-α、IL-6、SOD水平变化差异无统计学意义;与C组相比,B组在T₃时间点 TNF-α水平明显降低且SOD显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);在肺损伤指标CC16水平上,在T₂、T₃时间点,与A组[(8.95±2.20) ng/ml、(9.96±2.16) ng/ml]相比,C组[(10.21±2.16) ng/ml、(11.98±1.89) ng/ml]CC16显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),B组[(9.47±2.09)ng/ml、(10.87±2.10)ng/ml] CC16的浓度变化与A组相比,差异无统计学意义;在T₃时间点,与C组相比,B组CC16显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病合并微血管病变行腔镜胃癌根治术的患者,50%的吸入氧浓度可能是最佳吸入氧浓度,该吸入氧浓度在保证氧供的前提下能最大程度减少氧化应激以及炎性反应。

Select

武警某部军人慢性前列腺炎样症状的调查研究

邵阳, 石齐, 叶青

武警医学. 2021, 32(1): 51-54.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的了解武警军人慢性前列腺炎样症状的发病情况并研究在部队特殊环境下的发病因素,为进一步探讨其发病机制与针对性治疗提供依据。方法应用自制问卷和美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)对301名武警某部军人进行调查。结果 (1)慢性前列腺炎样症状阳性率为23.6%。(2)单因素分析结果,年龄、BMI、入伍前性行为、遗精、体能锻炼量、工作压力、喝水习惯等对阳性率无影响。(3)多因素分析结果:经常憋尿的比没有或偶尔憋尿的军人发生慢性前列腺炎样症状的概率高11.64倍;服役2~5年的比服役2年内的高1.31倍,服役5年以上比服役2年内的高4.68倍;城镇或城市来源的比农村来源的高1.01倍。是否经常熬夜和担负勤务(全训或执勤为主)对慢性前列腺炎样症状的发生均无显著性影响。结论武警军人慢性前列腺炎样症状阳性率处于较高水平,经常憋尿、服役年限长、城镇或城市生长环境是其发生的独立危险因素。

Select

姜黄素对胸部爆震致小鼠肺组织氧化应激损伤的影响

施琳, 丛培芳, 佟昌慈, 柳云恩

武警医学. 2021, 32(1): 55-58.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨姜黄素对胸部爆震致小鼠肺组织氧化应激损伤的影响。方法将30只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、模型+姜黄素组,伤后24 h处死小鼠,左肺进行10%甲醛固定,石蜡包埋切片,右肺-80 ℃保存。HE染色观察肺组织爆震后病理改变;活性氧生成(reactive oxygen species,ROS)检测肺组织氧化应激损伤情况;Western blot检测氧化应激相关蛋白MDA5、SOD-1、IRE-α和信号通路相关蛋白p-PI3K、Nrf2、Keap1的表达。结果胸部爆震后,模型组肺组织细胞排列明显紊乱、可见细胞变性和炎性细胞浸润;ROS检测显示,在紫外光激发下,模型组与对照组相比肺组织内蓝色荧光减少,红色荧光明显增加;Western blot检测结果显示模型组MDA5、IRE-α、SOD-1、Nrf2和Keap1的灰度值的相对表达分别为0.68±0.08、0.63±0.04、0.38±0.02、0.32±0.03和0.98±0.11,相比于对照组的0.33±0.03、0.29±0.02、0.81±0.09、0.43±0.05和0.44±0.04变化明显,而模型组p-PI3K/PI3K的灰度值的相对表达为0.74±0.05,相比于对照组的0.30±0.02显著升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。姜黄素干预后,HE染色显示小鼠肺组织变性坏死明显缓解,炎性细胞浸润减轻;ROS检测显示模型+姜黄素组与模型组相比,肺组织内蓝色荧光增加,红色荧光明显减少;Western blot检测结果显示模型+姜黄素组MDA5、IRE-α、SOD-1、Nrf2和Keap1的灰度值的相对表达分别为0.48±0.07、0.36±0.06、0.51±0.07、0.71±0.08和0.53±0.06,p-PI3K/PI3K的灰度值的相对表达为0.56±0.07,上述差异与模型组两两比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素对胸部爆震所致的肺组织氧化应激损伤有保护作用,其机制可能是通过PI3K/Nrf2/Keap1信号通路来实现的。

Select

乌灵胶囊联合参松养心胶囊治疗老年心律失常伴失眠患者的疗效

刘丽君, 韩智群, 朱葳, 伍玉娣, 吕媛, 董月华

武警医学. 2021, 32(1): 59-62.

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨乌灵胶囊联合参松养心胶囊治疗老年心律失常伴失眠的临床疗效。方法选取2018-10至2019-10门诊就诊的86例心律失常伴失眠的老年患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组常规治疗并加服参松养心胶囊;观察组在对照组的治疗基础上联合应用乌灵胶囊,两组均连续治疗6个月。比较两组治疗30 d临床疗效,治疗前、治疗30 d、3个月、6个月的匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及临床总体印象量表 (clinical global impression scale,CGI) 评分变化、心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率97.67%,明显高于对照组(81.39%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗30 d后 PSQI、CGI-S & CGI-I评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3、6个月 CGI评分,虽均有改善,但无统计学差异。观察组治疗6个月PSQI评分(7.05±0.63)与治疗30 d比较,下降明显(P<0.05),也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论乌灵胶囊联合参松养心胶囊对治疗老年患者心律失常伴失眠疗效确切,不良反应少。

Select

重症肌无力合并肺结节手术治疗3例

尹东涛, 周雯, 褚剑, 黄玲, 王美, 韩冰

武警医学. 2021, 32(1): 63-64.