武警医学

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治疗银屑病的生物制剂和小分子抑制药研究进展

李新芳, 侯晓清

武警医学. 2015, 26(5): 433-436.

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足月胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响

石海霞, 杭木兰

武警医学. 2015, 26(5): 437-439.

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目的了解足月胎膜早破后残余羊水量对妊娠结局的影响。方法收集143例足月胎膜早破孕产妇临床资料,根据产前B超检测的残余羊水指数(AFI)分为3组:A组(8 cm≤AFI＜25 cm)75例,B组(5 cm≤AFI＜8 cm)38例,C组(AFI＜5 cm)30例,比较3组孕妇在分娩方式、宫内感染率、胎儿窘迫率、新生儿发病率和羊水粪染率等方面的差异。结果 C组剖宫产率高于A组(70.00% vs 37.30%,P<0.05);A组自然分娩率高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组宫内感染发生率、新生儿疾病发生率、羊水粪染率、胎儿窘迫发生率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),其他组间比较均无统计学差异。Logistic回归分析表明,残余羊水量(OR=2.912)、破膜至分娩时间(OR=2.356)与羊水粪染(OR=1.833)是产妇宫内感染、新生儿疾病发病的影响因素。结论足月胎膜早破后残余羊水量的多少与妊娠结局密切相关,羊水残余量越少对母婴的威胁越大。

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口服美沙拉嗪联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对凝血指标的影响

巩俊卿, 鄢春风, 张立生

武警医学. 2015, 26(5): 440-443.

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目的探讨口服美沙拉嗪联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效及其对凝血指标的影响。方法选择80例符合入选标准的UC患者,根据治疗方案按数字表格随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,观察组在对照组的基础上联合应用康复新液灌肠治疗。疗程结束后,比较两组患者临床疗效及其凝血指标变化情况;随访6个月,观察比较复发率。结果观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%(P<0.05);凝血指标:治疗后观察组PLT(189.1±94.5)10⁹/L、FIB(2.4±0.2)g/L降低,PT(13.9±1.6)s、MPV(9.8±0.5)fl升高,与对照组PLT(212.6±97.2)10⁹/L、FIB(3.3±0.3)g/L、PT(10.8±1.2)s、MPV(7.4±0.6)fl比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为7.5%,明显低于对照组(27.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服美沙拉嗪联合康复新液灌肠治疗UC可明显缓解临床症状,提高治疗效果,并能改善凝血指标,减少复发。

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血浆尾加压素Ⅱ在慢性阻塞性肺疾病的表达及其意义

苏宪灵, 解立新

武警医学. 2015, 26(5): 444-445.

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目的通过检测慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血浆尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)的水平,研究UⅡ与COPD病情的相关性,以及在COPD发病机制中的作用。方法选取COPD急性加重期、稳定期患者及健康人对照,采用酶联免疫吸附试验法检测血浆UⅡ水平,同时测定肺功能、血气分析、血常规等相关指标。采用SAS6.12统计软件行统计学分析。结果急性加重期组[(45.70±3.82)ng/ml]与稳定期组[(27.76±3.96)ng/ml]比较,血浆UⅡ水平升高,且均高于健康对照组[(14.48±2.38)ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.01),血浆UⅡ水平与FEV1.0％、FEV1.0/FVC％、PaO₂呈负相关。结论 UⅡ随COPD患者病情的加重而增加,有可能参与COPD缺氧、气道阻塞及炎性反应的病理生理变化,导致COPD病情进一步恶化。

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胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效

武国栋, 张子瑜, 赵金超, 赵胜雷

武警医学. 2015, 26(5): 446-448.

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目的探讨胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效。方法总结2007-03至2013-12收治的24例多发肋骨骨折合并血气胸行电视胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板内固定术患者的临床资料,评价其临床效果。结果 24例多发肋骨骨折合并血气胸的患者均治愈。全部患者均在术后24～48 h下床活动,无一例并发切口感染、胸腔感染及深静脉血栓。结论电视胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板内固定术治疗多发肋骨骨折合并血气胸是一种安全、有效的方法,值得推广。

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基于论文下载的我国医药卫生研究领域热点分析

杨俊星, 杨志滨

武警医学. 2015, 26(5): 449-451.

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目的发现当前最受关注的医药卫生领域热点,为卫生管理及相关政策制定提供参考。方法检索2012-2013年CNKI数据库“医药卫生科技”大类收录的全部论文,获得被下载600次以上的最受关注论文进行统计分析。结果 2012-2013年发表的论文中,下载超过600次的论文共256篇, 其中肿瘤研究(21.48%)、医疗指南(9.73%)、糖尿病-心血管疾病-高血压等的循证医学治疗、医患关系、新型农村合作医疗位居最受关注内容的前5位,中医药相关研究在热点论文中也占有较大比例;国家级各种基金资助(包括国家自然科学基金、科技支撑计划、863、973、重点基础研究发展计划、重大新药创制等)论文占比26.17%。结论热点论文与国计民生联系紧密,高质量的医学综述和治疗指南在临床实践有很大需求。

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笑气吸入清醒镇痛对结肠镜检查的应用价值

辛凤池, 薛辉, 刘文秀, 宋莉, 侯集芳, 周丽亚, 张玉强

武警医学. 2015, 26(5): 452-454.

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目的探讨笑气(nitrous oxide, N₂O)吸入清醒镇痛在结肠镜检查中的有效性与安全性,进一步评价其临床应用价值。方法将532例进行结肠镜检查的患者随机分为N₂O组255例和纯氧组277例,观察比较两组患者术前、术中、术后心率(heart rate,HR)及血氧饱和度(blood oxygen saturation,SPO₂)波动情况;术后患者和内镜操作医师分别填写有效性调查问卷:包括内镜医师对操作过程的评价,分为顺利、一般、不顺利;患者操作过程中的不适,分为轻度、中度、重度;患者是否愿意再次进行同样的操作,分为是、否,并在视觉模拟疼痛评分(visual analogue pain score criteria,VAS)量表上标记,对所得数据进行统计学分析。结果 N₂O组与纯氧组患者术前、术中、术后HR及SPO₂变化,差异无统计学意义; N₂O组医师评价操作过程的平稳性、患者的耐受性明显优于纯氧组,差异有统计学意义(P＜0.01);N₂O组患者感到操作过程轻微不适的比例(81.18%)及愿意再次接受检查的比例(67.45%)明显高于纯氧组(53.79%,42.60%),差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 N₂O吸入清醒镇痛可提高结肠镜检查的舒适度,操作简便、安全,值得临床推广应用。

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肺癌表皮生长因子受体突变与甲状腺转录因子-1表达的相关性探讨

姚文莲, 徐薪

武警医学. 2015, 26(5): 455-457.

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目的探讨肺癌中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态与甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)表达,以及与临床病理特征之间的关系。方法收集40例手术切除肺癌标本,采用扩增阻滞预编系统(ARMS)法和PCR技术检测肺癌组织中EGFR基因的突变情况。分析肺癌的临床病理特征、肿瘤组织学类型与EGFR突变的关系。结果 40例中,EGFR基因突变概率为57.5%(23/40),且突变率因性别、吸烟史、肿瘤组织学类型及TTF-1表达的不同而具有统计学差异(P<0.05)。结论肺癌中EGFR基因的突变状态与TTF-1表达、组织学类型、患者性别、吸烟史有关。TTF-1强表达的女性、不吸烟的腺癌患者中EGFR具有更高的突变率。

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高尿酸血症对Ⅱ型心肾综合征心功能的影响

孟令翀, 王京, 刘建春

武警医学. 2015, 26(5): 458-459.

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目的探讨高尿酸血症对Ⅱ型心肾综合征心功能的影响。方法选择120例Ⅱ型心肾综合征患者,根据血尿酸水平,将其分为高尿酸组和正常尿酸组,检测并比较两组年龄、血压、胆固醇、血糖、血肌酐、尿蛋白、血浆NTproBNP、左室舒张末径。结果 120例Ⅱ型心肾综合征患者中发生高尿酸血症88例(73.3%)。高尿酸组与正常尿酸组的肾功能、血压、血糖、血脂比较无统计学意义;高尿酸组NTproBNP为(2483.7±296.5) pg/ml、左室舒张末径(53.2±6.9)mm,正常尿酸组NTproBNP(2203.5±176.7)pg/ml、左室舒张末径(52.9±4.8)mm,两组比较差异无统计学意义。结论高尿酸血症在Ⅱ型心肾综合征患者中发生率高,但对心功能无影响。

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Duchenne型肌营养不良患儿营养状况及其影响因素的相关性

李丽, 牟瑛, 孙岩峰, 李卉

武警医学. 2015, 26(5): 460-462.

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目的探讨Duchenne型肌营养不良(duchenne muscular dystrophy,DMD)患儿的营养状况与影响因素之间的关系,为该病的营养及综合治疗提供依据。方法回顾性分析武警总医院神经内科联合门诊就诊的DMD患儿154例为研究对象,分别计算年龄别体重(WAZ)、年龄别身高(HAZ)、身高别体重(WHZ)、年龄别体重(BAZ)指数四项Z评分,将Z评分与影响因素间进行t检验和Spearman 等级相关分析。结果 Z评分中WHZ与BAZ均值均为正值,WAZ与HAZ均值为负值,在行走早期(<9岁)即可表现出发育迟缓,至行走晚期(≥9岁)时,低体重和发育迟缓发生率均较高(P<0.05)。DMD患儿低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖的发生率分别为4.6%、20.1%、3.9%、13.0%,其中行走早期的患儿肥胖的发生率较高(16.9%),而行走晚期的患儿生长迟缓发生率高达30.8%。Z评分与部分影响因素之间存在相关关系,其中WAZ和HAZ与家庭月收入呈正相关(P<0.05)。结论 DMD患儿的低体重及营养不良发生率较高,Z评分处在较低水平,应采取积极措施提高临床医师及患儿家属对DMD营养治疗的认识。

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恒定弱磁场穴位刺激治疗失眠的疗效

邢庆昌

武警医学. 2015, 26(5): 463-465.

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目的观察恒定弱磁场穴位刺激治疗失眠的疗效。方法将90例失眠患者随机分为对照组、空白组和治疗组,每组各30例,对照组采用单纯安眠药(地西泮片)常规治疗,空白组采用非磁性贴片穴位刺激,治疗组采用恒定弱磁场穴位刺激。治疗前和治疗10 d后,测量并比较三组匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)和临床疗效。结果治疗后,治疗组和对照组评分均低于空白组,差别有统计学意义(P＜0.05);治疗组评分稍低于对照组,但两组间无统计学差异。治疗组总有效率为86.21%,对照组为78.57%,空白组为44.83%,治疗组和对照组总有效率高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论恒定弱磁场穴位刺激对失眠具有较好的治疗效果,安全可靠,简便易行。

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急性心肌梗死ICD-10编码常见问题剖析及应对策略

韩雪英, 张红英, 任建玲, 刘汛汛, 方敏, 张芳

武警医学. 2015, 26(5): 466-468.

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目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)编码不准确的问题,分析错误原因,制定对策。方法选取我院2013-11至2014-10住院患者出院主要诊断编码为I21.- 的病历348份,从病案库房中将纸质病历调出,以人工方式对主要诊断为急性心肌梗死的病历进行逐份检查、核实。结果 348份出院主要诊断编码为I21.-的病历中,总编码错误率为33.91%。结论临床医师应学习ICD-10的有关内容,掌握疾病诊断的书写规范;编码工作人员应熟悉ICD-10的结构,不断提高编码技能水平和编码的准确性。

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奥氮平和丙戊酸钠治疗双相抑郁的疗效及安全性

汪静, 苏亚玲

武警医学. 2015, 26(5): 469-472.

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目的探讨奥氮平和丙戊酸钠治疗双相抑郁的疗效及安全性。方法时长8周的随机双盲对照研究。将69例符合DSM-IV双相抑郁诊断标准的患者随机分为奥氮平组与丙戊酸钠组,在基线和治疗期每周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、贝克-拉范森躁狂评定量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI-I)和治疗不良反应(TESS)进行评定。结果两组治疗后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组间减分率差异无统计学意义,奥氮平组和丙戊酸钠有效率分别为82.86％、82.35％,痊愈率为37.14%、38.24%,有效率及痊愈率差异均无统计学意义,但奥氮平起效更为迅速。结论奥氮平可有效治疗双相抑郁。

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Duchenne型肌营养不良合并脊柱侧凸的危险因素分析

朱机, 匡正达, 吴士文, 张新宇

武警医学. 2015, 26(5): 473-475.

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目的探讨Duchenne型肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)合并脊柱侧凸的相关危险因素。方法选取DMD患者200例,其中并发脊柱侧凸79例为病例组,而121例未并发脊柱侧凸为对照组,采用单因素χ²检验和多因素Logistic回归分析DMD合并脊柱侧凸的相关危险因素。结果多因素分析显示下肢肌力不对称(OR=3.545,95CI:1.242～10.115)、独立行走困难(OR=16.688,95CI:5.036～55.297)、未坚持康复锻炼(OR=0.068,95CI:0.015～0.305)、跟腱挛缩形成马蹄内翻足(OR=1.597,95CI:0.462～5.524)、未使用激素治疗(OR=1.464,95CI:1.437～5.439)是DMD合并脊柱侧凸的相关危险因素。结论对有下肢肌力不对称、独立行走困难、未坚持康复锻炼、跟腱挛缩形成马蹄内翻足、未使用激素治疗等危险因素的DMD患者,应注意预防以避免发生脊柱侧凸。

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智齿冠周炎两种治疗方法疗效比较

胡志伟, 刘克礼, 李培, 杨成, 张英怀, 杨威

武警医学. 2015, 26(5): 476-478.

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目的研究光动力对智齿冠周炎的疗效。方法 211例智齿为近中、高位阻生的智齿冠周炎患者随机分为试验组(108例)、对照组(103例),试验组采用冠周冲洗加光动力治疗,对照组采用冠周冲洗加碘甘油治疗,3 d后评价疗效。结果试验组中治疗有效98例,无效10例;对照组中治疗有效81例,无效22例。试验组治疗有效率(90.74%)高于对照组(78.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中盲袋深度介于2.5～4.0 mm治疗有效61例,无效2例;盲袋深度介于4.1～5.5 mm治疗有效37例,无效8例。盲袋深度介于2.5～4.0 mm治疗有效率(96.83%)高于介于4.1～5.5 mm(82.22%),差异有统计学意义 (P<0.05)。结论光动力治疗智齿冠周炎值得推广,智齿盲袋深度与光动力治疗的有效率呈负相关。

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热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

史保权, 黄晋红, 刘彩霞, 安占军

武警医学. 2015, 26(5): 479-481.

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目的观察热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对炎性介质、免疫功能的影响。方法将我院2011-2012年收治的104例支原体肺炎患儿按随机数字表分为联合组和对照组,每组52例。对照组采取阿奇霉素序贯治疗,联合组采取热毒宁联合阿奇霉素序贯治疗,两组均以14 d为观察节点。比较两组的疗效和X线消失时间,检测两组CRP、IL-6、免疫球蛋白水平并进行比较。结果 (1) 联合组显效率(88.5%)与对照组(59.6%)比较,差异有统计学意义(χ²=11.260, P＜0.01);(2)联合组X线消失时间为(10.23±1.82)d,短于对照组的(13.35±2.21)d(t=6.022,P＜0.01);(3) 治疗前联合组和对照组比较,炎性介质及免疫功能指标均无统计学差异;治疗后两组比较,CRP、IL-6、IgM、IgG、IgA均有统计学差异(P＜0.01)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素能够协同控制炎性反应,增强免疫功能,提高临床疗效。

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胰岛素强化治疗改善初诊超重老年2型糖尿病β细胞功能及其机制

曾建, 陈晓军, 李艳敏, 胡丹丹

武警医学. 2015, 26(5): 482-484.

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目的探讨短程胰岛素泵治疗对初诊超重老年2型糖尿病β细胞功能的影响及其改善机制。方法 112例初诊超重老年2型糖尿病患者,随机分成胰岛素泵强化治疗(CSII)组和口服药物治疗(OHA)组,测定两组治疗前后空腹胰岛素(胰岛素原、免疫原性胰岛素)、血清炎性反应因子[超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],以及空腹胰岛素原(PI)、空腹免疫原性胰岛素(IRI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)等,计算胰岛素分泌指数(HOMA B)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组治疗前后HOMA B、HOMA-IR均有明显改善(P＜0.05),但CSII组PI/IRI(7.5±1.4 vs 3.8±1.6)、炎性因子[ΔhsCRP: (0.9±0.4)vs (0.3±0.1) mg/L、ΔTNF-α:(1.1±0.4) vs (0.4±0.3) ng/L]有更显著的下降(P＜0.05);多元回归分析提示PI/IRI下降与hsCRP、TNF-α、IL-6下降呈正相关(P＜0.05)。结论短程胰岛素泵治疗可以改善初诊超重老年2型糖尿病胰岛β细胞功能,且可能与改善炎性反应有关。

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仰卧位DR双能量减影投照法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的辅助诊断价值

孙鹏, 周华, 闫小彬, 张扬, 黄鹤, 齐朝月, 时惠平

武警医学. 2015, 26(5): 485-488.

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目的探讨仰卧位DR双能量减影投照方法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)辅助诊断价值。方法收集33例经临床及多导睡眠呼吸监测确诊为OSAHS的患者,所有病例均排除小颌畸形;分别行鼻咽部常规DR摄片和DR双能量减影(DES)摄片,其中DES摄片采用仰卧位。由3位放射诊断医师分别对两组影像学资料中的软腭、悬雍垂及舌根软组织形态,以及导致气道狭窄的情况进行观察和评价,结果采用ROC曲线进行统计分析。结果在检出软腭后区及舌根后区气道狭窄方面,DES组的ROC曲线下面积分别为医师1(0.921/0.974)、医师2(0.950/0.942)、医师3(0.913/ 0.977),常规DR组为医师1(0.798/0.716)、医师2(0.771/0.583)、医师3(0.632/0.697),DES组均大于常规DR组,差异有统计学意义(P<0.05);在对软腭松弛后坠和舌根后坠的检出率方面,仰卧位DES组也明显高于常规DR组。结论仰卧位DR双能量减影投照法应用于OSAHS的病因诊断,无论在图像清晰度还是诊断准确性上较常规方法均明显提高,有明确的辅助诊断价值。

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截骨矫形术中估算断端移位参数的方法

张海龙, 韩鸿宾, 邵宏翊, 顾建明

武警医学. 2015, 26(5): 489-492.

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目的建立一套截骨矫形术中估算断端移位参数的方法。方法针对截骨后远端部分的旋转过程建立数学模型,并对成角旋转中心、旋转轴和截骨点三点不同空间位置关系的情形分别予以分析,推导断端移位参数的近似计算公式,并与实验测量结果进行比较。结果对不同参数条件下截骨矫形断端移位参数的理论预测值与实验测量值进行比较,二者差异无统计学意义。本研究理论预测值的相对误差均<10%,明显小于其他通行的方法,差异有统计学意义(P=0.005)。结论推导所得的计算公式可用于截骨矫形术中预测断端移位程度,有利于截骨矫形手术术前制定规划。

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DOHaD营养监测对孕期营养分级分阶管理的效果

肖锐, 刘卫红, 李亚青, 丁洁, 尹姣

武警医学. 2015, 26(5): 493-495.

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目的观察采用都哈(developmental origins of health and disease, DOHaD)营养监测模式对孕期营养按照孕周进行分级分阶管理的效果。方法将2014-08至2014-12来我院建档并符合纳入标准的孕妇600例,随机分为观察组与对照组,观察组根据不同孕周的孕妇对营养需求情况及体重增长目标要求进行分阶管理,实施个性化营养指导,并根据孕妇膳食记录及体重测量结果,给予评价和再指导;对照组给予常规孕期营养膳食指导。结果观察组巨大儿出生率4.2%,妊娠期高血压疾病发病率3.0%,妊娠期糖尿病发病率3.8%及孕前基础体重正常的孕妇体重增长幅度(14.85±2.03 )kg,均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组孕前超重孕妇孕期体重增长幅度(14.00±1.30)kg,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组胎儿宫内生长受限发生率1.0%、低出生体重儿出生率1.0%,与对照组相比差异无统计学意义。结论对孕妇进行孕期营养监测及指导,能减少和降低妊娠并发症和不良妊娠结局的发生。

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宽视场荧光内镜的构建及其初步应用

屈亚威, 夏悯馨, 刘海峰

武警医学. 2015, 26(5): 496-498.

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目的为探索胃癌分子成像技术的新方法,构建一套新型灵活的宽视场荧光内镜系统,并用于裸鼠胃癌移植瘤模型荧光成像研究。方法通过合理的光路设计及光学组件机加工,装配宽视场荧光内镜系统,通过对不同浓度的2-DG-750荧光探针进行成像,分析系统性能;对尾静脉注射100 μl 2-DG-750荧光探针的裸鼠胃癌移植瘤模型进行在体荧光成像,对ROI的像素值和成像图进行分析。结果体外成像ROI的像素值与荧光探针浓度存在较好的线性回归关系,在2-DG-750剂量为31.3 pmol时,该系统即可检测到荧光信号,提示该系统灵敏性好;在体成像显示用该系统联合2-DG-750荧光探针观察到了肿瘤组织的较高荧光信号强度。结论宽视场荧光内镜系统具有很好的灵敏性,可以同时实现白光及荧光的双模式成像,具有实现光学分子成像诊断胃癌的潜在应用价值。

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动态监测妊娠糖尿病患者血糖波动的意义

贾晓炜, 张颖, 贾贺堂

武警医学. 2015, 26(5): 499-502.

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目的利用动态血糖监测系统监测妊娠糖尿病 (gestational diabetes mellitus,GDM)患者在不同妊娠期血糖波动的情况,并分析血糖相关指标间的关系,为GDM治疗提供理论指导。方法选择本院2013-03至2014-10接收的妊娠期为 8～10周的健康妊娠期妇女22例为对照组,以及收治的GDM患者34例为CDM组,利用动态血糖监测系统对两组血糖相关指标进行监测。对GDM患者进行胰岛素治疗,在妊娠15～18周再次检测以上指标,并对前后数据进行统计分析。结果 GDM患者在治疗初期血糖各指标均比健康孕妇显著增高。从妊娠 8～10周与妊娠 15～18周的结果对比可以看出,健康孕妇在8～10周与15～18周的血糖指标基本维持稳定,而GDM 患者在经胰岛素治疗后血糖各指标在15～18周比第8～10周显著下降(P<0.05)。这两个妊娠期HbA₁c与LAGE相关性都比较高,分别达到了0.92与0.84。结论实时监控血糖相关指标HbA₁c、SIB、LAGE、MAGE、MODD,并根据这些指标的变化调整治疗方案,对GDM患者治疗能起到很好的指导作用。

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外伤性气管支气管断裂13例

张志豪, 杜开齐, 张锦贤, 郭大为, 肖怀清, 王细勇, 邬冬强, 朱有才

武警医学. 2015, 26(5): 503-504.